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{{方剂条目 |方名=五苓散:《伤寒论》 |方源=《[[伤寒论]]》 |异名=[[猪苓散]](《[[圣惠]]》卷九)、[[五苓汤]](《[[宣明论方]]》卷五)、[[生料五苓散]](《[[直指]]》卷五)、[[五苓饮子]](《[[朱氏集验医方]]》卷二)。 |组成=[[猪苓]]<sub>十八铢,去皮</sub>,[[泽泻]]<sub>一两,六铢</sub>,[[白术]]<sub>十八铢</sub>,[[茯苓]]<sub>十八铢</sub>,[[桂枝]]<sub>半两,去皮</sub> |用法=上为散。以白饮和服方寸匕,一日三次。多饮暖水,汗出愈。 |功用=①《[[古今名医方论]]》引程郊倩:开结利水,化气回津。<br>②《[[慈禧光绪医方选议]]》:健脾祛湿,化气利水。 |主治=外有表证,内停水湿,头痛发热,烦渴欲饮或水入即吐,小便不利,苔白脉浮者;水湿内停,水肿身重,霍乱吐利,泄泻;水饮停积,脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者<br>。①《[[伤寒论]]》:太阳病,发汗后,脉浮,小便不利,微热,消渴者;中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者;霍乱头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者。<br>②《[[金匮]]》:瘦人脐下有悸,吐涎沫而颠眩。<br>③《[[宣明论方]]》:瘟疫、瘴疟烦渴。<br>④《[[外科经验方]]》:下部湿热疮毒,小便赤少。<br>⑤《[[医方集解]]》:通治诸湿腹满,水饮水肿,呕逆泄泻;水寒射肺,或喘或咳;中暑烦渴,身热头痛;膀胱积热,便秘而渴;霍乱吐泻,湿疟,身痛身重。 |宜忌=①《[[医方集解]]》:若汗下之后,内亡津液,而便不利者,不可用五苓,恐重亡津液,而益亏其阴也。<br>②《[[成方切用]]》:一切阳虚不化气,阴虚而泉竭,以致小便不利者,若再用五苓以劫其阴阳,祸如反掌,不可不慎。 |方论选录=①《[[医方考]]》:[[茯苓]]、[[猪苓]]、[[泽泻]]、[[白术]],虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂性辛热,辛热则能化气。<br>②《[[古今名医方论]]》引起羽皇:[[五苓散]]一方,为行膀胱之水而设,亦为逐内外水饮之首剂也。方用[[白术]]以培土,土旺而阴水有制也;[[茯苓]]以益金,金清而通调水道也;桂味辛热,且达下焦,味辛则能化气,性热专主流通,州都温暖,寒水自行;再以[[泽泻]]、[[猪苓]]之淡渗者佐之,禹功可奏矣。<br>③《[[医方集解]]》:二苓甘淡,入肺而通膀胱为君;[[泽泻]]甘咸,入肾、膀胱,同利水道为臣;益土所以制水,故以[[白术]]苦温健脾去湿为佐;膀胱者津液藏焉,气化则能出矣,故以[[肉桂]]辛热为使,热因热用,引入膀胱以化其气,使湿热之邪皆从小水而出也。<br>④《[[伤寒六经辨证治法]]》:盖多服暖水,犹服[[桂枝]]汤啜稀热粥之法,但啜粥以助胃中营卫之气,而暖水乃助膀胱水府之津,俾膀胱气盛则溺汗俱出,经腑同解,至妙之法,可不用乎!<br>⑤《[[古方选注]]》:苓,臣药也,二苓相辅则五者之中可为君药矣,故曰五苓。[[猪苓]]、[[泽泻]]相须,借[[泽泻]]之咸以润下;[[茯苓]]、[[白术]]相须,借[[白术]]之燥以升精,脾精升则湿热散,而小便利,即东垣欲降先升之理也;然欲小便利者,又难越膀胱一腑,故以[[肉桂]]热因热用,内通阳道,使太阳里水引而竭之。 |临床报道=①水逆证:《[[名医类案]]》一仆十九岁,患伤寒发热,饮食下咽,少顷尽吐,喜饮凉水,入咽亦吐,号叫不定,脉洪大浮滑。此水逆证,投[[五苓散]]而愈。<br>②急性肾炎:《[[哈尔滨中医]]》(1959,(12):19\sim20)40例急性肾炎患者均为较重病例,有明显的水肿、高血压、血尿及肾功能减退,部分病例伴有腹水和肾性心力衰竭。经应用[[五苓散]]治疗,一日总药量重症者9克,中等者6克,轻症者3克,七日为一疗程。并配合保温(尤其肾区保温)、减盐饮食及安静休息等。40例全部有效,平均住院日数为164天。<br>③湿疹:《[[伤寒解惑论]]》周某,男,六十四岁。患两下肢及颈项部湿疹已两年多,时轻时重,本次发作月余,所见渗水甚多,点滴下流,轻度瘙痒,身微恶寒,汗出较多,口干饮水,大便正常,小便略黄,苔薄白,脉濡缓略浮。证属阳虚不能行气利水,湿邪郁于肌表。治宜温阳化气利水,用[[五苓散]]加减:[[茯苓]]10克、[[桂枝]]9克、[[泽泻]]9克、[[白术]]9克、[[苡仁]]24克,三剂好转,又三剂症状消失,一年随访,未复发。<br>④头痛:《[[上海中医药杂志]]》(2001,(1):25)运用[[五苓散]]治疗顽固性头痛41例,结果治愈28例,好转10例,无效3例。 |现代研究=利尿消肿作用:《[[日本药学会杂志]]》(1985,(3):29)研究表明,本方煎剂给正常大鼠灌胃及健康人和家兔口服,均有显著的利尿效果。《[[第二届和汉药讨论会记录]]》:对用盐水注射,而引起局限性水肿,造成水代谢障碍的家兔,给予[[五苓散]],可利尿并促进局限性水肿的吸收。 |备考=本方改为片剂,名“五苓片”(见《[[成方制剂]]》10册)。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《陈素庵妇科补解》卷三 |方源=《[[陈素庵妇科补解]]》卷三 |组成=[[当归]]、[[川芎]]、[[白芍]]、[[生地]]、[[熟地]]、[[阿胶]]、[[泽泻]]、[[猪苓]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[黄连]]、[[黄柏]]、[[甘草]] |主治=妊娠劳伤经络,生内热,热乘血分而尿血,或痛或不痛,或发寒热,致胎不安。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《普济方》卷二一一引《如宜方》 |方源=《[[普济方]]》卷二一一引《[[如宜方]]》 |组成=[[泽泻]]<sub>三两半</sub>,[[肉豆蔻]]<sub>一两</sub>,[[白术]]、[[猪苓]]、[[赤茯苓]]<sub>各一两半</sub> |用法=上为末,热汤调下。再吞感应丸。 |主治=夏、秋痢病。 |加减=积滞紧急,加[[巴豆]]。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《伤寒金镜录》 |方源=《[[伤寒金镜录]]》 |组成=[[茯苓]]、[[猪苓]]、[[白术]]<sub>各一两,五钱</sub>,[[桂]]<sub>五钱</sub>,[[泽泻]]<sub>二两,五钱</sub>,[[木通]]、[[滑石]]、[[甘草]]<sub>炙,各一两</sub> |用法=上为末。每服五钱,入[[姜汁]]并蜜各少许,白滚汤调服。 |主治=伤寒小便涩者。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《丹溪心法》卷三 |方源=《[[丹溪心法]]》卷三 |附注=即《[[医方大成]]》卷六引《[[严氏济生方]]》“[[加减五苓散]]”。见该条。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《医方类聚》卷五十六引《修月鲁班经》 |方源=《[[医方类聚]]》卷五十六引《[[修月鲁班经]]》 |附注=为原书同卷“[[淡渗二苓汤]]”之异名。见该条。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《普济方》卷三六九 |方源=《[[普济方]]》卷三六九 |组成=[[猪苓]]、[[泽泻]]、[[白术]]、[[赤茯苓]]、[[官桂]]、[[木通]]、[[山茵陈]]、[[天花粉]]、[[瞿麦]]<sub>各等分</sub> |用法=上为散。用[[灯心]]、[[车前子]]同煎服。 |主治=冒暑伏热,吐泻烦渴,阴阳不分,表里未解,伤风受湿。 |加减=如热甚,加[[小柴胡汤]],去[[官桂]]。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《医方便览》卷一 |方源=《[[医方便览]]》卷一 |组成=[[辰砂]]、[[泽泻]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[官桂]] |用法=水一钟半,加[[生姜]]五片,[[灯心]]十茎,水煎服。 |主治=中暑烦渴,身热头痛,霍乱吐泻,小便赤少,心神恍惚不宁。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《医方便览》卷四 |方源=《[[医方便览]]》卷四 |组成=[[泽泻]]<sub>五钱</sub>,[[白术]]、[[赤苓]]、[[猪苓]]<sub>各三钱</sub> |用法=上为末。每服半钱,煎[[车前子]]汤调下。 |主治=[[痘疮]]已届未届之间,大热经日不除,无他证者。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《万病回春》卷三 |方源=《[[万病回春]]》卷三 |组成=[[茯苓]]<sub>去皮</sub>、[[白术]]<sub>去芦</sub>、[[猪苓]]、[[泽泻]]、[[山药]]、[[陈皮]]、[[苍术]]<sub>米制</sub>、[[砂仁]]<sub>炒</sub>、[[肉蔻]]<sub>面包煨,捶去油</sub>、[[诃子]]<sub>煨,去核,各八分</sub>,[[官桂]]、[[甘草]]<sub>炙,各五分</sub> |用法=上锉一剂。加[[生姜]]一片,[[乌梅]]一个,[[灯心]]一团,水煎,温服。 |主治=湿泻。泻水多而腹不痛,腹响雷鸣,脉细。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《宋氏女科》 |方源=《[[宋氏女科]]》 |组成=[[白术]]、[[赤茯苓]]、[[猪苓]]、[[泽泻]]、[[肉桂]]<sub>减半</sub>、[[阿胶]]<sub>炒,各等分</sub> |用法=水煎服。 |主治=妊娠转胞,小便不通者。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《痘科类编释意》卷三 |方源=《[[痘科类编释意]]》卷三 |组成=[[泽泻]]<sub>一钱,五分</sub>,[[白术]]、[[赤茯苓]]、[[猪苓]]<sub>各一钱</sub>,[[肉桂]]<sub>五分</sub>,姜<sub>一片</sub>,枣<sub>一枚</sub> |用法=水一钟,煎七分,温服。 |主治=[[痘疮]],因天气炎热,过求温暖,使疮被热气熏而不收蜃者;[[痘疮]]因发渴饮水过多,以致水渍脾胃,湿淫肌肉而不收蜃者,[[痘疮]]饮水过多而呕吐者;[[痘疮]]身实中满,不食而泻,小便不利,或水泻而渴者。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《辨证录》卷九 |方源=《[[辨证录]]》卷九 |组成=[[白术]]<sub>一两</sub>,[[猪苓]]<sub>三钱</sub>,[[泽泻]]<sub>二钱</sub>,[[茯苓]]<sub>一两</sub>,[[肉桂]]<sub>二钱</sub>,[[半夏]]<sub>三钱</sub> |用法=水煎服。 |主治=脾湿生痰,肢节酸痛,背心作疼,脐下有悸。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《嵩崖尊生》卷十一 |方源=《[[嵩崖尊生]]》卷十一 |组成=[[泽泻]]、[[猪苓]]、[[苍术]]、[[茯苓]]、[[肉桂]]、[[防风]]、[[升麻]]、[[陈皮]] |主治=伤湿小水赤,大便泻。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《伤寒大白》卷三 |方源=《[[伤寒大白]]》卷三 |附注=为《[[金匮]]》卷中“[[茵陈五苓散]]”之异名。见该条。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《金鉴》卷五十四 |方源=《[[金鉴]]》卷五十四 |组成=[[白术]]<sub>土炒</sub>、[[泽泻]]、[[猪苓]]、[[肉桂]]、[[小茴香]]、[[赤茯苓]] |用法=水煎服。 |主治=寒淋。冷气入胞,以致小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《会约》卷四 |方源=《[[会约]]》卷四 |组成=[[白术]]<sub>一钱</sub>,[[猪苓]]<sub>钱半</sub>,茯苓]]<sub>二钱</sub>,[[泽泻]]<sub>一钱</sub>,[[肉桂]]<sub>五分</sub>,[[车前子]]<sub>一钱</sub> |用法=水煎服。 |主治=伤寒饮水过多,停滞胸膈,心下痞满气喘,或小水不利。 |加减=或加[[苏子]]八分;不效,加[[甘遂]]五分。 }} {{方剂条目 |方名=五苓散:《履霜集》 |方源=《[[履霜集]]》 |组成=[[猪苓]]<sub>一钱</sub>,[[泽泻]]<sub>一钱</sub>,[[白术]]<sub>一钱</sub>,[[茯苓]]<sub>八分</sub>,[[阿胶]]<sub>八分</sub> |主治=妊娠转胞,小便频数,出少不疼。 }}
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