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{{方剂条目 |方名=抵当丸:《伤寒论》 |方源=《[[伤寒论]]》 |组成=[[水蛭]]<sub>二十个,熬</sub>,[[虻虫]]<sub>二十个,去翅足,熬</sub>,[[桃仁]]<sub>二十五个,去皮尖</sub>,[[大黄]]<sub>三两</sub> |用法=捣分四丸。每服一丸,以水一升,煮取七合服之。辟时当下血,若不下者,更服。 |主治=伤寒有热,下焦蓄血,少腹满,小便自利者。 |方论选录=①《[[伤寒贯珠集]]》:此条证治与前条大同,而变汤为丸,未详何谓?尝考其制,抵当丸中[[水蛭]]、[[虻虫]]减汤方三分之一,而所服之数,又居汤方十分之六,是缓急之分,不特在汤丸之故矣。此其人必有不可不攻,而又有不可峻攻之势,如身不发黄,或脉不沉结之类,仲景特未明言耳。有志之士,当不徒求之语言文字中也。<br>②《[[伤寒寻源]]》:同一抵当而变汤为丸,另有精义。经云:伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,宜抵当丸。盖病从伤寒而得,寒主凝泣,血结必不易散,故煮而连滓服之,俾有形质相着得以逗留血所,并而逐之,以视汤之专取荡涤者,不同也。 |临床报道=①蓄血证:《[[本事]]》有人病伤寒七八日,脉微而沉,身黄发狂,小腹胀满,脐下冷,小便利。予曰,仲景云太阳病身黄,脉沉结,小腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也。投以抵当丸,下黑血数升,狂止,得汗解。经云,血在上则忘,在下则狂。太阳膀胱,随经而蓄于膀胱,故脐下膨胀,由阑门渗入大肠,若大便黑者,此其症也。<br>②胁痛:《[[名医类案]]》虞恒德治一人,年四十余,因骑马跌仆,次年左胁胀痛,医与[[小柴胡汤]],加[[草龙胆]]、[[青皮]]等药,不效。诊其脉,左手寸、尺皆弦数而涩,关脉芤而急数,右三部唯数而虚。虞曰:明是死血症,脉涩为血少;又云,失血之后,脉必见芤;又曰,关内逢芤则内痈作。论脉固属血病,然断之曰死血,亦因跌仆胁胀痛故耶。用抵当丸一剂,下黑血二升许。后以[[四物汤]]加减调理而安。<br>③经瘀腹痛:《[[经方实验录]]》常熟鹿苑钱钦伯之妻,经停九月,腹中有块攻痛,自知非孕。医予[[三棱]]、[[莪术]]多剂,未应。当延陈葆厚先生诊,先生曰:[[三棱]]、[[莪术]]仅能治血结之初起者,及其已结,则力不胜矣。吾有药能治之,当予抵当汤丸三钱,开水送下。入夜,病者在床上反复爬行,腹痛不堪;天将旦,随大便下污物甚多,其色黄、白、红夹杂不一,痛乃大除。次日复诊,乃予加味[[四物汤]],调理而愈。 }} {{方剂条目 |方名=抵当丸:《云岐子注脉诀》 |方源=《[[云岐子注脉诀]]》 |组成=[[大黄]]、[[水蛭]]<sub>炒制,各半两</sub>,[[虻虫]]<sub>三钱</sub> |用法=上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,食后温水送下。以下利为度;未利,加数服之。 |主治=肠痈,关内芤脉,或吐血。 }}
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