查看“︁黄土汤”︁的源代码

{{方剂条目
|方名=黄土汤：《金匮》卷中
|方源=《[[金匮]]》卷中
|异名=[[伏龙肝汤]]（《[[三因]]》卷九）[[伏龙肝散]]（《[[脉因症治]]》卷上）[[黄土散]]（《[[何氏济生论]]》卷二）。
|组成=[[甘草]]、[[干地黄]]、[[白术]]、[[附子]]<sub>炮</sub>、[[阿胶]]、[[黄芩]]<sub>各三两</sub>，[[灶中黄土]]<sub>半斤</sub>
|用法=上七味，以水八升，煮取三升，分温二服
|功用=温阳健脾，养血止血<br>。①《[[温病条辨]]》：健脾渗湿，保肝肾之阴。<br>②《[[血证论]]》：滋补气血，清和。<br>③《[[中医治法与方剂]]》：温阳健脾，益阴止血。
|主治=脾虚阳衰，大便下血，或吐血，衄血，妇人崩漏，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力者<br>。①《[[金匮]]》：下血，先便后血，此为远血；亦主吐血，衄血。<br>②《[[张氏医通]]》：阴络受伤，血从内溢，先血后便，及产后下痢。<br>③《[[类聚方广义]]》：吐血，下血久久不止，心下痞，身热恶寒，面青体瘦，脉弱；或腹痛下利，或微肿者；脏毒痔疾，脓血不止，腹痛濡泻，小便不利，面色萎黄，日渐瘦瘠，或微肿者。
|方论选录=①《[[金匮玉函经二注]]》：欲崇土以求类，莫如[[黄土]]，黄者，土之正色，更以火烧之，火乃土之母，其得母燥而不湿，血就温化，则所积者消，所溢者止；[[阿胶]]益血，以牛是土畜，亦是取物类；[[地黄]]补血，取其象类；[[甘草]]、[[白术]]养血补胃和平，取其味类；[[甘草]]缓[[附子]]之热，使不潜上。是方之药，不惟治远血而已，亦可治久吐血，胃虚脉迟细者，增减用之。盖胃之阳不化者，非[[附子]]之善走，不能通诸经脉，散血积也；脾之阴不理者，非[[黄芩]]之苦，不能坚其阴以固其血之走也；[[黄芩]]又制[[黄土]]、[[附子]]之热，不令其过，故以二药为使。<br>②《[[金匮要略论注]]》：以[[附子]]温肾之阳，又恐过燥，[[阿胶]]、[[地黄]]壮阴为佐；[[白术]]健脾土之气，土得水气则生物，故以[[黄芩]]、[[甘草]]清热；而以经火之[[黄土]]与脾为类者引之入脾，使脾得暖气，如冬时地中之阳气而为发生之本。<br>③《[[金匮要略心典]]》：[[黄土]]温燥入脾，合[[白术]]、[[附子]]以复健行之气；[[阿胶]]、[[生地黄]]、[[甘草]]以益脱竭之阴，又虑辛温之品，转为血病之厉，故又以[[黄芩]]之苦寒，防其太过，所谓有制之师也。<br>④《[[血证论]]》：方用灶土、草、术健补脾土，以为摄血之本；气陷则阳陷，故用[[附子]]以振其阳；血伤则阴虚火动，故用[[黄芩]]以清火；而[[阿胶]]、[[熟地]]又滋其既虚之血。合计此方，乃滋补气血，而兼用清之品以和之，为下血崩中之总方。
|临床报道=①便血：《[[吴鞠通医案]]》福，二十四岁。病后冰振水果不能戒，粪后便血如注，与《[[金匮]]》[[黄土]]汤。每剂[[黄土]]用一斤，[[附子]]用八钱。服至三十余剂，而血始止。《[[蒲辅周医案]]》：苗某某，女，58岁。大便后流鲜血，或无大便亦流大量鲜血。每次流血量约1至2茶碗之多，每日2至3次，已二十余日。两少腹有隐痛，自觉头晕心慌，气短自汗，脸肿，饮食尚可；素有失眠及关节疼痛，月经已停止二年。脉沉数，舌微淡无苔。以[[黄土]]汤加味：[[熟地]]一两，[[白术]]六钱，[[炙甘草]]六钱，[[黑附子]]三钱，[[黄芩]]二钱，[[阿胶]]五钱，[[侧柏叶]]（炒）三钱，[[黄土]]二两。用开水泡[[黄土]]，澄清取水煎，服二剂。复诊时已有好转，仍有心跳气短，已无头晕及自汗出，饮食尚可，眠佳，舌无苔，脉仍沉数。原方再服三剂，便血已很少，以益气滋阴补血以资善后。<br>②咯血：《[[江西中医药]]》（1984，4：11）黄某某，女，35岁，咳嗽半月伴咯血四天，经中西药治疗后，仍咯血不止，咳嗽无痰，头晕乏力，舌苔薄白，脉细软。用[[黄土]]汤温摄：[[制附子]]6克，[[白术]]15克，[[干地黄]]15克，[[黄芩]]9克，[[阿胶]]15克，[[灶心土]]50克，[[甘草]]6克。服上药二剂咯血止。守上方加[[沙参]]15克，三剂而愈。血淋：《[[河南中医]]》（1983，5：42）赵某某，男，32岁。房事后有堕感，尿急，点滴不通，割如刀割，后尿出玉米粒大四五块血饼，经治半年无效。察其面色黄白，嘴唇红，舌质红，苔薄白，双尺脉沉迟无力。治以清热温脾，固肾摄血。处方：[[土炒白术]]9克，九蒸[[熟地]]9克，[[黄芩]]6克，[[阿胶]]9克，[[炮附子]]4.5克，[[灶心土]]12克，[[甘草]]3克，饭后服。连服十五剂病愈，随访四年无复发。虚寒型出血性疾病：《[[吉林中医药]]》（1991，（1）：16）应用本方加减（气虚甚者加[[党参]]15克；出血多者加[[乌贼骨]]、[[益母草]]各12克）治疗虚寒型出血性疾病118例，结果：有效86例，占72.8\%；好转28例，占23.7\%；无效4例，占3.5\%。
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{{方剂条目
|方名=黄土汤：《外台》卷三引《深师方》
|方源=《[[外台]]》卷三引《[[深师方]]》
|组成=[[当归]]、[[甘草]]<sub>炙</sub>、[[芍药]]、[[黄芩]]、[[芎䓖]]<sub>各三两</sub>，[[桂心]]<sub>一两</sub>，[[生地黄]]<sub>一斤</sub>，釜直下焦、[[黄土]]<sub>如[[鸡子]]大，一枚，碎，绵裹</sub>，青竹皮<sub>五两</sub>
|用法=上切。以水一斗三升，煮竹皮，减三升，去滓，纳诸药，煮取三升，分四服
|功用=去五脏热结。
|主治=鼻衄或吐血。
|宜忌=忌[[海藻]]、菘菜、[[生葱]]。
}}

{{方剂条目
|方名=黄土汤：《千金》卷十二
|方源=《[[千金]]》卷十二
|异名=[[干地黄汤]]（《[[普济方]]》卷一八八）。
|组成=[[伏龙肝]]<sub>[[鸡子]]大，二枚</sub>，[[桂心]]、[[干姜]]、[[当归]]、[[芍药]]、[[白芷]]、[[甘草]]、[[阿胶]]、[[芎䓖]]<sub>各一两</sub>，[[细辛]]<sub>半两</sub>，[[生地黄]]<sub>二两</sub>，[[吴茱萸]]<sub>二升</sub>
|用法=上㕮咀。以酒七升，水三升，合煮取三升半，去滓，纳胶，煮取三升，分三服。
|主治=吐血，衄血。
|方论选录=《[[千金方衍义]]》：《[[金匮]]》[[黄土]]汤治先便后血，《[[千金]]》取治内衄，于本方中除去[[附子]]、[[黄芩]]，参入姜、桂、萸、辛，佐[[伏龙肝]]以散结，[[芎萝]]、[[芍药]]佐胶、地以和营，以无[[附子]]之雄烈，且有[[地黄]]之滋血，故无藉于[[黄芩]]也。
}}

{{方剂条目
|方名=黄土汤：《千金》卷十二
|方源=《[[千金]]》卷十二
|组成=[[伏龙肝]]<sub>半升</sub>，[[甘草]]、[[白术]]、[[阿胶]]、[[干姜]]、[[黄芩]]<sub>各三两</sub>
|用法=上㕮咀。以水一斗，煮取三升，去滓下胶，分三服。
|主治=卒吐血及衄血。
}}

{{方剂条目
|方名=黄土汤：《普济方》卷一○八引《旅舍方》
|方源=《[[普济方]]》卷一○八引《[[旅舍方]]》
|组成=[[伏龙肝]]<sub>即灶下[[黄土]]</sub>
|用法=上为细末。每服二钱，[[生姜]]蜜汤调下
|主治=赤疹瘙痒，烦躁昏闷。
}}

{{方剂条目
|方名=黄土汤：《增补内经拾遗》卷四引钱仲阳方
|方源=《[[增补内经拾遗]]》卷四引钱仲阳方
|组成=[[黄土]]适量
|用法=煎汤，饮之。
|主治=小儿急惊、慢惊
|临床报道=痰疯：《[[钱仲阳传]]》元丰中，皇子仪国公病痰疯，国医未能治。长公主朝，因言钱乙起草野，有异能。立召入，进[[黄土]]汤而愈。神宗皇帝召见褒谕，且问[[黄土]]汤所以愈疾状，乙对曰：以土制水，木得其平，则风自止；且诸医所治垂愈，小臣适当其愈。天子悦其对，擢太医丞，赐紫衣金鱼。
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{{方剂条目
|方名=黄土汤：《医略十三篇》卷十一
|方源=《[[医略十三篇]]》卷十一
|组成=净[[黄土]]<sub>二两</sub>，[[广藿香]]<sub>二钱</sub>，生[[木香]]<sub>八分</sub>，[[宣木瓜]]<sub>二钱</sub>，[[陈橘皮]]<sub>一钱</sub>，[[紫厚朴]]<sub>八分</sub>，[[白扁豆]]<sub>三钱</sub>，[[活水芦根]]<sub>二两</sub>
|用法=长流水煎
|主治=霍乱吐泻及转筋霍乱
|加减=夏月，加[[香薷]]一钱；三秋，加蓼花根一两；虚，加[[冬白术]]一钱半（土炒）；实，加[[鸡心槟榔]]一钱；寒，加理中丸五钱；热，加四苓散五钱；干霍乱，本方两剂加[[炒盐]]一两，[[童便]]一小碗多服，以手指按舌根探吐，得吐即泻，吐泻后去[[炒盐]]、[[童便]]，照常煎服。
|宜忌=忌稠黏粥食。
|方论选录=用[[黄土]]为主，加[[藿香]]、[[木香]]之芳香以解秽浊，[[木瓜]]和胃舒筋以杜转筋，[[陈皮]]调畅气机，[[厚朴]]、[[扁豆]]消暑去湿，[[芦根]]致胃清和。犹是地浆之意，而胜于墙阴之不洁远矣。
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