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大黄消石汤
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{{方剂条目 |方名=大黄消石汤:《金匮》卷中 |方源=《[[金匮]]》卷中 |异名=[[大黄黄柏栀子芒消汤]](《[[脉经]]》卷八)、[[大黄汤]](《[[千金翼]]》卷十八)、[[大黄黄柏皮栀子消石汤]](《[[外台]]》卷四)、[[大黄黄柏汤]](《[[普济方]]》卷一四二)、[[消黄汤]](《[[杂病源流犀烛]]》卷十六)。 |组成=[[大黄]]、[[黄柏]]、[[消石]]<sub>各四两</sub>,[[栀子]]<sub>十五枚</sub> |用法=以水六升,煮取二升,去滓;纳消,更煮取一升,顿服。 |主治=湿热黄疸,黄色鲜明如橘色,腹满汗出,口渴,大便秘,小便不利,苔黄腻,脉沉实或滑数;或湿热淋浊等<br>。①《[[金匮]]》:黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实。<br>②《[[金匮要略今释]]》引方舆轼:热淋暴淋,不见血者。<br>③《[[金匮要略今释]]》引《[[类聚方广义]]》:嘈杂,胸中煎熬,腹满有块,二便不利,或口中觉苦辛酸咸等,此症后为膈噎者。 |方论选录=①《[[金匮要略论注]]》:此为黄疸之有里无表者言之,谓疸色黄,见于表矣,乃腹满,小便不利且赤,里热可知。黄疸最难得汗,乃自汗,则表从汗解,故曰此为表和里实。实者邪也,有邪则宜去,故主[[大黄消石汤]]。[[大黄]]、[[消石]]解气血中之实热,[[黄柏]]苦寒主下焦,[[栀子]]虽轻浮在上,能使里热从上而下,故以为使,且轻浮则与郁结相宜也。<br>②《[[金鉴]]》引李彤:腹满、小便不利而赤,里病也;自汗出,表和也。里病者,湿热内甚,用[[栀子]]清上焦湿热,[[大黄]]泻中焦湿热,[[黄柏]]清下焦湿热,[[消石]]则于苦寒泻热之中,而有燥烈发散之意,使药力无所不至,而湿热悉消散矣。 |临床报道=黄疸:《[[静俭堂治验]]》获原辨藏患黄疸,更数医,累月不见效,发黄益甚,周身如橘子色,无光泽,带黯黑,眼中黄如金色,小便短少,色黄如柏汁,呼吸迫促,起居不安。求治于予,乃以指头按胸肋上,黄色不散,此疸证之尤重者也。乃合[[茵陈蒿汤]]、[[大黄消石汤]],作大剂,日服三四帖。及三十日,黄色才散去,小便清利而痊愈。 |备考=①《[[金匮玉函要略述义]]》按:消石,即火消。<br>②《[[金匮要略今释]]》:消石,《[[脉经]]》、《[[千金]]》并作芒消,日医亦多用芒消,盖非。宋本、俞桥本,消石并误作滑石。 }}
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