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{{方剂条目
|方名=柴胡疏肝散：《准绳·类方》卷四引《统旨》
|方源=《[[准绳·类方]]》卷四引《[[统旨]]》
|异名=[[柴胡舒肝散]]（《[[验方新编]]》卷五）、[[柴胡疏肝汤]]（《[[不知医必要]]》卷二）。
|组成=[[柴胡]]、[[陈皮]]<sub>醋炒，各二钱</sub>，[[川芎]]、[[芍药]]、[[枳壳]]<sub>麸炒，各一钱半</sub>，[[甘草]]<sub>炙，五分</sub>，[[香附]]<sub>一钱半</sub>
|用法=上作一服。水二钟，煎八分，食前服。
|功用=《[[杂病证治新义]]》：疏肝理气。
|主治=因怒气郁而胁痛，寒热往来，痛而胀闷，不得俯仰，喜太息，脉弦。现用于神经官能症、中耳炎等<br>。①《[[准绳·类方]]》引《[[统旨]]》：胁痛。<br>②《[[景岳全书]]》：胁肋疼痛，寒热往来。<br>③《[[医钞类编]]》：肝实胁痛，不得转侧，喜太息。<br>④《[[内科概要]]》：胁痛，因怒气郁者，痛而胀闷，不得俯仰，脉弦。
|方论选录=①《[[景岳全书]]》：[[柴胡]]、[[芍药]]以和肝解郁为主；[[香附]]、[[枳壳]]、[[陈皮]]以理气滞；[[川芎]]以活其血；[[甘草]]以和中缓痛。<br>②《[[谦斋医学讲稿]]》：本方即四逆散加[[川芎]]、[[香附]]和血理气，治疗胁痛，寒热往来，专以疏肝为目的。用[[柴胡]]、[[枳壳]]、[[香附]]理气为主，[[白芍]]、[[川芎]]和血为佐，再用[[甘草]]以缓之，系疏肝的正法，可谓善于运用古方。
|临床报道=①神经官能症：《[[四川中医]]》（1989，（4）：23）一患者，自觉咽中有异物，多方检查结果均无异常，并见精神抑郁，时叹息，其症状每随情志波动而变化。治用本方加[[半夏]]、[[瓜蒌]]各15克。服药2剂，咽部异物感明显减轻，继服5剂而痊愈。《[[中国民间疗法]]》（2003，（2）：47）：以本方治疗神经官能症213例，结果：神经衰弱70例，痊愈39例，显效11例，有效15例，无效5例，总有效率92.86\%；瘾症131例，痊愈61例，显效36例，有效15例，无效19例，总有效率85.49\%；官能性抑郁症12例，痊愈4例，显效6例，有效2例，总有效率100\%。<br>②消化性溃疡：《[[光明中医]]》（2006，（2）：38）用本方治疗168例肝胃不和型消化性溃疡病人，结果：痊愈141例（83.93\%），好转18例（10.71\%），未愈9例（5.36\%），总有效率94.64\%。<br>③胆汁反流性胃炎：《[[云南中医中药杂志]]》（2000，（3）：20）用本方加减治疗胆汁返流性胃炎36例治疗，结果：治愈22例，显效8例，有效5例，无效2例，总有效率94.4\%。<br>④前列腺痛：《[[甘肃中医学院学报]]》（2009，（1）：27）用本方治疗前列腺痛患者60例，结果：治疗组治愈6例，显效28例，有效20例，无效6例，总有效率90.00\%；对照组采用前列腺汤治疗，治愈4例，显效20例，有效20例，无效16例，总有效率73.33\%。治疗组总有效率显著优于对照组（P<0.05），且治疗组在降低“慢性前列腺炎症状积分指数”及生活质量积分方面显著优于对照组（P<0.05）。<br>⑤非细菌性慢性前列腺炎：《[[湖南中医杂志]]》（2002，（6）：38）运用本方治疗非细菌性慢性前列腺炎58例，结果临床痊愈2例；显效49例；有效3例；无效4例；总有效率93.10\%。<br>⑥中耳炎：《[[四川中医]]》（1989，（4）：23）一患者，自觉耳内胀闷堵塞，听力下降。西医诊断为“非化脓性中耳炎”。证属：肝气郁结，气血凝滞。治用本方加[[陈皮]]、[[僵蚕]]、[[菖蒲]]。服药5剂，耳闭塞明显减轻，继服上方19剂，听力恢复，余症消除。
|现代研究=①对泌胆功能的影响：《[[实用中医内科杂志]]》（1989，（1）：11）王昕等用雄性大白鼠制成肝郁模型，然后用本方灌胃给药，在腹腔麻醉条件下，做胆汁引流，记录1小时胆汁流量。结果表明本方对肝郁动物的泌胆功能有显著的促进作用（P<0.01），其具体作用机制有待进一步研究。<br>②对肝气郁结模型大鼠T细胞核因子c（NF-Atc）表达的干预作用：《[[中国现代医学杂志]]》（2005，（10）：1515）检测本方对肝郁证模型大鼠T细胞NF-ATcmRNA及蛋白质表达水平影响，结果显示本方通过免疫调节功能，能够下调肝郁证模型大鼠异常升高的NF-ATcmRNA及蛋白质表达。《[[湖南中医学院学报]]》（2003，（23）：15）：对肝郁证模型大鼠Th细胞蛋白激酶C（PKC）mRNA表达的实验结果显示：本方能够下调肝郁证模型PKCmRNA表达水平并使其恢复正常。《[[中国中西医结合消化杂志]]》（2003，（5）：264）对肝气郁结证模型大鼠Th细胞分化的实验结果显示，本方可以上调NF-ATcmRNA表达，双向调节干扰素-γ（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）mRNA的表达水平，使T辅助细胞（Th）的分化趋于平衡。<br>③对肝气郁结证模型大鼠Th1/Th2细胞因子变化的影响：《[[湖南中医学院学报]]》（2003，（5）：4）研究结果显示：用[[柴胡]]疏肝散治疗后，使肝气郁结证模型大鼠IL-4mRNA表达上调，1FN-γmRNA表达下调，与正常组相比较，基本恢复了正常水平（P>0.05），Th1、Th2趋于平衡状态。《[[陕西中医]]》（2006，（3）：374）：对肝气郁结证患者T细胞免疫功能实验结果显示，本方可以纠正肝气郁结证患者异常升高的IFN-γ利减低的IL-4，使各项免疫指标基本恢复至正常水平，与正常组相比较P>0.05，从而使Th1、Th2趋于平衡状态。<br>④对肝纤维化大鼠模型的影响：《[[中国老年学杂志]]》（2007，（27）：1146）本方干预四氯化碳（CCl₄）所致肝纤维化大鼠模型的实验显示，本方较模型组肝功能明显改善，血清透明质酸及层黏连蛋白显著降低，肝组织羟脯氨酸含量明显少，肝组织纤维化程度明显改善，肝组织α平滑肌肌动蛋[[白及]]转化生长因子β1表达减少，提示[[柴胡]]疏肝散对CCl₄诱导的大鼠肝纤维化有良好的防治作用。<br>⑤抗抑郁作用：《[[中药药理与临床]]》（2006，（6）：5）本方对肝郁证大鼠模型的实验研究，结果显示：模型组大鼠体重下降，糖水消耗量降低，胸腺、脾脏及IL-2含量下降，血流变呈血瘀样表现，去甲肾上腺、多巴胺、5-羟色胺含量下降，[[柴胡]]疏肝散可明显对抗上述改变。《[[江西中医学院学报]]》（2004，（4）：59）研究结果：[[柴胡]]疏肝散能明显缩短悬尾及强迫游泳实验中小鼠的不动时间，能对抗群居实验所引起的矛盾冲突状态，减轻动物的焦虑程度，而对其自主活动无显著影响，提示该方均有较好的抗抑郁作用和一定的抗焦虑效果，且无中枢兴奋性作用。<br>⑥延缓肝郁衰老：《[[中国实验方剂学杂志]]》（2006，（5）：65）研究结果显示：[[柴胡]]疏肝散可提高胸腺、脾脏指数、血清超氧化物歧化酶活性和脑组织去甲肾上腺素含量，降低丙二醛含量，提示该方能增强机体免疫功能，调整神经系统功能，延缓肝郁所致的衰老。对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤的防治作用：《[[中西医结合肝病杂志]]》（2004，（1）：42）予[[柴胡]]疏肝散预防性给药5天，用\mathrm{CCl_4}造成大鼠急性实验性肝损伤模型，检测大鼠血清及肝脏样本，结果显示该方能显著降低\mathrm{CCl_4}所致急性肝损伤大鼠血清中丙氨酸转氨酶、[[天门冬]]氨酸转氨酶含量，升高超氧化物歧化酶水平，并可显著降低该模型大鼠血清及肝组织中脂质过氧化物丙二醛（MDA）的含量，而升高谷胱甘肽（GSH）水平。表明[[柴胡]]疏肝散对此模型大鼠的肝损伤具有显著的防治作用，其机制可能与降低、抑制脂质过氧化反应以及抗自由基损伤有关。对应激状态下大鼠胃溃疡的治疗：《[[中国现代药物应用]]》（2007，（10）：26）研究表明，[[柴胡]]疏肝散能够降低冰乙酸所致慢性胃溃疡大鼠模型的血清皮质醇水平，改善胃溃疡的病理改变。对慢性心理应激大鼠血清皮质酮（CORT）及胃肠激素的影响：《[[中药新药与临床药理]]》（2007，（4）：288）用本方对慢性多相性应激大鼠模型实验，结果显示与模型组比较，[[柴胡]]疏肝散组大鼠体重、旷场活动次数明显增加，血清CORT明显下降，血清胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）明显回升。提示中药[[柴胡]]疏肝散通过对大鼠COPT、GAS、MOT的调节来抑制慢性应激对大鼠精神状态、胃肠功能及生长状态的不良影响。对慢性应激大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）含量的影响：《[[临床和实验医学杂志]]》（2006，（7）：914）本方影响大鼠下丘脑CRH含量的实验结果表明：本方能够下调下丘脑CRH含量，调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质起到抗抑郁作用。对心理应激大鼠行为学的影响：《[[中国实验方剂学杂志]]》（2006，（3）：38）以本方为载体研究检测模型大鼠行为学的改变，结果显示：[[柴胡]]疏肝散能减轻心理应激对大鼠情绪和行为的影响，调适大鼠抗心理应激能力。对家兔脑、肝阻抗血流图和心阻抗微分图的影响：《[[中药药理与临床]]》（1987，（4）：17）结果显示：给[[柴胡]]疏肝散后脑阻抗血流图收缩波波幅、肝阻抗血流图收缩波波幅、心阻抗微分图C波振幅均显著增高。
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{{方剂条目
|方名=柴胡疏肝散：《张氏医通》卷十四
|方源=《[[张氏医通]]》卷十四
|组成=[[柴胡]]、[[橘皮]]<sub>醋炒，各二钱</sub>，[[川芎]]<sub>[[童便]]浸，切</sub>、[[芍药]]、[[枳壳]]<sub>炒，各一钱半</sub>，[[甘草]]<sub>炙，五分</sub>，[[香附]]<sub>醋炒，一钱半</sub>，[[山栀]]<sub>[[姜汁]]炒黑，一钱</sub>，[[煨姜]]<sub>一片</sub>
|用法=水煎，食前温服。
|功用=《[[医略六书]]》：解郁调肝。
|主治=①《[[张氏医通]]》：怒火伤肝，胁痛，血菀于上。<br>②《[[医略六书]]》：怒火伤肝，胁痛而呕血，脉弦数者。
|加减=吐血，加[[童便]]半盏。
|方论选录=《[[医略六书]]》：[[柴胡]]疏肝木以解郁，[[山栀]]清郁火以凉血，[[白芍]]敛肝阴以止血，[[川芎]]化凝血以归肝，[[枳壳]]破滞气，[[陈皮]]利中气，[[香附]]调气解气郁，[[薄荷]]解郁疏肝，[[甘草]]缓中以泻肝火也；更用[[童便]]降火以涤瘀结。为散煎冲，生者力锐而熟者性醇，务使怒火顿平则肝郁自解，肝络清和，安有胁痛呕血之患乎！
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{{方剂条目
|方名=柴胡疏肝散：《医学传灯》卷下
|方源=《[[医学传灯]]》卷下
|组成=[[柴胡]]、[[黄芩]]、[[半夏]]、[[甘草]]、[[陈皮]]、[[白茯]]、[[白芍]]、[[香附]]、[[枳壳]]、[[玄胡]]
|主治=痞块，痛无形质，不时而发者，非疙即癖。
|加减=内热，加[[山栀]]。
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