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{{方剂条目 |方名=滚痰丸:《玉机微义》卷四引《养生主论》 |方源=《[[玉机微义]]》卷四引《[[养生主论]]》 |异名=[[沉香滚痰丸]](《[[墨宝斋集验方]]》卷上)、[[磔石滚痰丸]](《[[痘疹金镜录]]》卷上)。 |组成=[[大黄]]、[[黄芩]]<sub>各八两</sub>,[[沉香]]<sub>半两</sub>,[[青黛]]石<sub>消煅,一两</sub> |用法=上为细末,水丸,如梧桐子大。 |主治=①《[[玉机微义]]》引《[[养生主论]]》:痰证,变生千般怪症。<br>②《[[摄生秘剖]]》:头风目眩,耳鸣,口眼蠕动,眉棱耳轮痛痒;四肢游风,肿硬;噫气吞酸,心下嘈杂,心气疼痛,梦寐奇怪,手麻臂痛,口糜舌烂喉闭,或绕项结核,胸腹间如二气交纽,噎塞烦闷,失志癫狂,心下怔忡,喘咳呕吐等证。 |方论选录=①《[[玉机微义]]》:此以[[大黄]]、[[黄芩]]为君,大泻阳明湿热之药,磔石以坠痰,[[沉香]]则引诸气上而至天,下而及泉为使也,以上二方有实热者可用。<br>②《[[医方考]]》:[[大黄]]能推荡,[[黄芩]]能去热,[[沉香]]能下气,磔石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又磔石由[[焰消]]煅炼,必陈久为妙,若新煅火毒未除,则不宜服。<br>③《[[摄生秘剖]]》:痰不自动,因气而动;气不自升,因火而升;积之既久,依附肠胃,回薄曲折,处以为棱,治之窠臼,谓之老痰。其变现之症,种种怪异,难以测识,莫可名状。非寻常药可能疗也。隐君见及此,故用[[大黄]]为君,以开下行之路;[[黄芩]]为臣,以押上潜之火;磔石慄悍之性,游行肠胃,踵其回薄曲折之处,荡而涤之,几于剖刮肠剖骨之神,故以为佐;奔驰于上中下三焦间、飞门、魄门之窍者,[[沉香]]之力,故以为使。必须服之得法,则效如响应,用水一口送过咽,即便仰卧,令药在咽膈间,徐徐而下,半日不可饮水,不可起身坐行言语,直待药气除逐上焦痰滞,然后动作。大抵服罢,喉间稠黏壅塞不利者,乃痰气泛上,药力相攻耳,少顷,药力既胜,自然宁贴。 |临床报道=①幻视:《[[古今医案按]]》:一妇病热,目视壁上,皆是红莲花满壁,医用滚痰丸下之,愈。<br>②癫症:《[[南雅堂医案]]》:神呆,忽啼忽笑,言语无序,脉沉兼滑,系顽痰实火,胶结为患,症非虚寒可比,治法不嫌其峻。兹用滚痰法主之:青碌石三两,[[焰消]]一两,[[大黄]]八两(酒蒸),[[淡黄芩]]八两(酒洗),[[沉香]]一两(研)。先将上两味同入瓦罐内,以盐和泥封固。入火煅至石如[[黄金]]色为度,用清水飞净,和后药三味水泛为丸。每服二钱,姜汤送下。<br>③痰饮喘咳:《[[扫叶庄医案]]》:高年久不更衣,痰气上窒。滚痰丸投之。<br>④癫痫:《[[四川中医]]》(1983,(6):39):杨某,男,8岁。两年前,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,吐血涎沫,四肢抽搐,甚则小便失禁。经服用苯妥英钠等,病情有所好转。但持续服用数月而出现痴呆,语无伦次,因而停药。近半年来又复发如初,现每日发作二三次。醒后神志恍惚,站立不稳,时喃喃自语,傻笑,答非所问,流涎,质黏稠,味臭秽。饮食一般,大便数日一行,干燥。舌质黄腻,脉滑数有力。此系痰火为患,宜重投泻火涤痰之剂。处方:[[大黄]]20克(后下),磔石([[火消]]煅)20克,[[黄芩]]10克,[[沉香]]4克。服药三剂,痫证发作每日减为一次,发作持续时间也有所缩短,流涎大减,大便正常。以上方加[[法夏]]9克,[[贝母]]6克,[[白附子]]6克,[[枳实]]9克,[[菖蒲]]6克,[[胆星]]6克,[[僵蚕]]9克,[[朱茯神]]9克,[[远志]]6克,[[苦参]]9克,服药三剂,诸症大减,行走自如,未再流涎。有时夜间突发惊恐,但痫证未再发作。唯痴呆、傻笑仍同前。此病系痰火扰心,迷闷孔窍,日久损伤神明,非药物短时间所能奏效。遂嘱其服用成药定痫丸或紫金锭以根除病因。随访至今,未复发。 |备考=本方原文为:甑里翻身甲挂金,于金头戴草堂深。相逢二八求斤正,消煅青磑倍若沉。十七两中零半两,水丸桐子意常斟。千般怪证如神效,水泻双身却不任。《[[伤寒大白]]》有黄柏。 }} {{方剂条目 |方名=滚痰丸:《普济方》卷一〇四 |方源=《[[普济方]]》卷一〇四 |附注=即《[[御药院方]]》卷五“[[坏痰丸]]”之异名。见该条。 }} {{方剂条目 |方名=滚痰丸:《普济方》卷三七四 |方源=《[[普济方]]》卷三七四 |组成=[[江子]]、[[半夏]]、[[朱砂]]、[[腻粉]]、[[雄黄]]、[[郁金]]<sub>或加[[南星]]尤妙,各等分</sub> |用法=上为末,饭为丸,如[[麻子]]大。每服七丸,用[[薄荷]]汤送下。量大小加减服之,利痰涎为度,未利再服。 |主治=小儿喉中涎响,手足瘞疯,目睛上视,即急慢惊风证。 }} {{方剂条目 |方名=滚痰丸:《医方便览》卷三 |方源=《[[医方便览]]》卷三 |附注=为原书同卷“[[演气丹]]”之异名。见该条。 }} {{方剂条目 |方名=滚痰丸:《镐京直指》 |方源=《[[镐京直指]]》 |组成=[[青礞石]]<sub>四钱</sub>,[[沉香]]<sub>八分</sub>,制锦纹<sub>五钱</sub>,[[广木香]]<sub>一钱</sub>,[[黄芩]]<sub>一钱,五分</sub>,[[积实]]<sub>二钱</sub> |主治=顽痰怪症,睡醒神浊,妄言不觉,便闭气逆,痰火上壅。 }}
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