查看“︁生姜泻心汤”︁的源代码

{{方剂条目
|方名=生姜泻心汤：《伤寒论》
|方源=《[[伤寒论]]》
|组成=[[生姜]]<sub>四两，切</sub>，[[甘草]]<sub>三两，炙</sub>，[[人参]]<sub>三两</sub>，[[干姜]]<sub>一两</sub>，[[黄芩]]<sub>三两</sub>，[[半夏]]<sub>半升，洗</sub>，[[黄连]]<sub>一两</sub>，[[大枣]]<sub>十二枚，擘</sub>
|用法=以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，每日三次。
|功用=《[[伤寒论讲义]]》：和胃降逆，散水消痞。
|主治=伤寒汗后，胃阳虚弱，水饮内停，心下痞硬，肠鸣下利；妊娠恶阻，[[噤口痢]]。现用于胃下垂、胃扩张、慢性胃炎等属胃阳虚弱，水饮内停者<br>。①《[[伤寒论]]》：伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者。<br>②《[[产科发蒙]]》：妊娠恶阻，呕而腹中雷鸣下利者。<br>③《[[伤寒论类方汇参]]》：[[噤口痢]]。
|方论选录=①《[[伤寒大白]]》：泻心汤五方，三方皆用[[干姜]]、[[半夏]]、[[黄连]]、[[黄芩]]，两热两寒，豁痰清热。此方因汗出表解，胃阳虚，不能敷布水饮，腹中雷鸣而下利，故用[[生姜]]佐[[干姜]]和胃阳，此以痰热方中化出逐寒饮之法。<br>②《[[伤寒论本义]]》：雷鸣下利，亦是中气运行不健之故，鸣则为虚，利则为实；痞硬少气为虚，干噫食臭为热。虚热二字，合成此证。此[[生姜]]泻心以苦治热，以甘补虚，以辛散痞，为对证之剂也。<br>③《[[古方选注]]》：泻心汤有五，总不离乎开结、导热、益胃，然其或虚或实，有邪无邪，处方之变，则各有微妙。先就是方胃阳虚不能行津液而致痞者，惟[[生姜]]辛而气薄，能升胃之津液，故以名汤。[[干姜]]、[[半夏]]破阴以导阳，[[黄芩]]、[[黄连]]泻阳以交阴，[[人参]]、[[甘草]]益胃安中，培植水谷化生之主宰，仍以[[大枣]]佐[[生姜]]发生津液，不使其再化阴邪。通方破滞宣阳，是亦泻心之义也。<br>④《[[金鉴]]》：名[[生姜]]泻心汤者，其义重在散水气之痞也。[[生姜]]、[[半夏]]散胁下之水气，[[人参]]、[[大枣]]补中州之土虚，[[干姜]]、[[甘草]]以温里寒，[[黄芩]]、[[黄连]]以泻痞热。备乎虚、水、寒、热之治，胃中不和下利之痞，未有不愈者也。
|临床报道=胃脘痛：《[[伤寒论汇要分析]]》杨某，女，十七岁，始见胃脘疼痛，继则呕腐吐酸，发作无常，已四年余。今春以来，胃不受纳，进食即吐，面色苍白，神倦腰痛，四肢酸楚，舌苔薄白而滑，右脉强，左脉沉细。诊断为肝胃不和，治以本方和胃降逆。胃下垂：《[[汉方诊疗三十年]]》某女，消瘦；胃下垂，喜饮酒，不断嗳气，予[[生姜]]泻心汤五剂，嗳气消失。胃扩张：《[[古方之临床运用]]》某人，年约四十余，宿嗜酒，初则晨起吐清水，嗳气显之，继则胃中有振水声，肠鸣下利，偶食不消化物或荤腻，则下利频繁，致消瘦无力，诸治无效。某医院诊断为胃扩张、肠弛缓。脉滑数，苔反腻，心下痞硬。乃用[[生姜]]泻心汤，连服十剂而愈。慢性胃炎：《[[岳美中医案集]]》胡某某，男。患慢性胃炎，自觉心下有膨闷感，经年累月，饱食后嗳生食气，腹中常有走注之雷鸣声，形体瘦削，面少光泽。符合仲景[[生姜]]泻心汤证。疏方：[[生姜]]12克，[[炙甘草]]9克，[[党参]]9克，[[干姜]]3克，[[黄芩]]9克，[[黄连]]3克（忌用大量），[[半夏]]9克[[大枣]]4枚（擘），以水八钟，煎至四钟，去滓再煎，取二钟；分二次温服。一周后所有症状基本消失，唯食欲不振，投以加味六君子汤，胃纳见佳。小儿病毒性腹泻：《[[国医论坛]]》（2002，17（3）：23）用本方治疗小儿病毒性腹泻30例，结果：全部治愈，总有效率100\%。
|现代研究=①抗溃疡作用：《[[中医研究]]》（1989，2（3）：22）[[生姜]]泻心汤能加强五肽胃泌素和毛果[[芸香]]碱诱发胃液的作用，同时也抑制胃蛋白酶活性和升高\mathrm{PGE_2}水平，对组胺诱发胃液除显著升高\mathrm{PGE_2}水平外，对其他无显著影响，提示[[生姜]]泻心汤对胃溃疡攻击因子和防御因子的平衡有一定效应。<br>②防治大鼠返流性食管炎的作用：《[[北京中医药大学学报]]》（2004，27（3）：47）[[生姜]]泻心汤能显著降低组织及血中的血管活性肠肽（VIP）水平，降低组织中丙二醛（MDA）的含量，提高超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）的活性，改进食管炎的大体和组织病理评分，具有防治大鼠返流性食管炎的作用。<br>③对伊立替康化疗后大鼠黏膜免疫屏障的影响：《[[中国免疫学杂志]]》（2007，23（7）：620）[[生姜]]泻心汤可上调大鼠肠黏膜CD4T和CD8T淋巴细胞及SIgA的表达，对伊立替康所致迟发性腹泻有一定的预防作用。
|备考=本方改为片剂，名“生姜泄心片”、“生姜泻心片”（见《[[成方制剂]]》7册）。
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{{方剂条目
|方名=生姜泻心汤：《伤寒大白》卷三
|方源=《[[伤寒大白]]》卷三
|附注=即原书同卷“[[生姜半夏泻心汤]]”多加生姜。见该条。
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