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白头翁汤
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{{方剂条目 |方名=白头翁汤:《伤寒论》 |方源=《[[伤寒论]]》 |组成=[[白头翁]]<sub>二两</sub>,[[黄柏]]<sub>三两</sub>,[[黄连]]<sub>三两</sub>,[[秦皮]]<sub>三两</sub> |用法=以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈更服一升。 |功用=①《[[注解伤寒论]]》:散热厚肠。<br>②《[[中医方剂学]]》:清热解毒,凉血止痢。 |主治=热痢。痢疾腹痛,里急后重,肛门灼热,便下脓血,赤多白少,渴欲饮水,及[[噤口痢]]。现用于细菌性痢疾,阿米巴痢疾,阿米巴性肝脓肿<br>。①《[[伤寒论]]》:热利下重,欲饮水者。<br>②《[[金鉴]]》:厥阴下利,属于热者,下重,便脓血。<br>③《[[伤寒今释]]》引《[[类聚方广义]]》:眼目郁热,赤肿阵痛,风泪不止。<br>④《[[温病条辨]]》:[[噤口痢]],热气上冲,肠中逆阻似闭,腹痛在下尤甚。<br>⑤《[[中西医结合治疗急腹症]]》:阿米巴性肝脓肿。 |宜忌=《[[千金翼]]》:忌[[猪肉]]、冷水。 |方论选录=①《[[伤寒来苏集]]》:四味皆苦寒除湿胜热之品也。[[白头翁]]临风偏静,长于驱风,盖脏腑之火,静则治,动则病,动则生风,风生热也。故取其静以镇之,[[秦皮]]木小而高,得清阳之气,佐[[白头翁]]以升阳,协连、柏而清火,此热利下重之宣剂。<br>②《[[医方集解]]》:此足阳明、少阴、厥阴药也。[[白头翁]]苦寒,能入阳明血分而凉血止痹;[[秦皮]]苦寒性涩,能凉肝益肾而固下焦;[[黄连]]凉心清肝;[[黄柏]]泻火补水,并能燥湿止利而厚肠,取其寒能胜热,苦能坚肾,涩能断下也。<br>③《[[金鉴]]》:厥阴下利,属于寒者,厥而不渴,下利清谷;属于热者,消渴下利,下利便脓血也。此热利下重,乃火郁湿蒸,秽气奔逼广肠,魄门重滞而难出,即《[[内经]]》所云:暴往下迫者是也。君[[白头翁]],寒而苦辛;臣[[秦皮]],寒而苦涩,寒能胜热,苦能燥湿,辛以散火之郁,涩以收下重之利也;佐[[黄连]]清上焦之火,则渴可止;使[[黄柏]]泻下焦之热,则利自除也。 |临床报道=①急性菌痢:《[[新中医药]]》(1957,(9):7)用[[白头翁]]汤治疗急性菌痢40例,痊愈37例,占92.5\%,平均退热天数为1.5天,大便次数恢复正常为5.5天,大便性状恢复正常为5.8天,大便细菌培养转阴为4.3天。治疗过程中未发现任何副作用。<br>②阿米巴痢疾:《[[千家妙方]]》用本方煎服,每日一剂,治疗14例阿米巴痢疾,10例完全治愈(症状完全消失,连查大便2~3次,未再发现阿米巴滋养体或包囊);4例好转(症状减轻,查大便阿米巴滋差体或包囊仍为阳性)。急性结膜炎:《[[新中医]]》(1973,(4):23)陈某,男,11岁。眼睑肿胀,目睛赤痛,翳泪多。西医诊为急性结膜炎。曾用中西药治疗无效,病已十多天,眼睑高度红肿,形如[[荔枝]],球结膜极度充血,视物模糊,大便不畅,小便短赤,舌赤红,苔黄,脉弦数。证属肝肺之火俱盛,予[[白头翁]]30克,[[黄连]]5克,[[黄柏]]6克,[[秦皮]]10克以泻火解毒,服三剂,肿痛随即消除而愈。 |现代研究=①抗菌作用:《[[四川中医]]》(1986,(8):4)用打孔法进行抗菌试验,本方中的各药[[白头翁]]、[[黄连]]、[[黄柏]]、[[秦皮]]均有抗菌作用。其中以[[黄连]]、[[秦皮]]抗菌作用最强,[[黄柏]]次之,[[白头翁]]最弱。方中如增[[大黄连]]用量,抑菌效力明显增大。[[白头翁]]对溶组织阿米巴原虫有抑制作用,因而认为治疗阿米巴痢疾应加大[[白头翁]]的用量,才能收到较好的疗效。<br>②对乙酸诱发大鼠溃疡性结肠炎的影响:《[[中国实验方剂学杂志]]》(2002,8(3):38)本方能显著降低血清中IgA、IgG及IL-6含量,同时血清中及结肠组织中MDA含量经[[白头翁]]汤治疗后显著降低而SOD含量明显增高,研究还表明[[白头翁]]汤具有显著的抗炎作用及修复溃疡的作用。 |备考=《[[伤寒今释]]》引《[[类聚方广义]]》本方用法:治目赤肿痛,为洗蒸剂亦效。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《外台》卷二十五引《古今录验》 |方源=《[[外台]]》卷二十五引《[[古今录验]]》 |组成=[[白头翁]]、[[干姜]]<sub>各二两</sub>,[[甘草]]<sub>炙,一两</sub>,[[当归]]<sub>一两</sub>,[[黄连]]、[[秦皮]]<sub>各一两半</sub>,[[石榴皮]]<sub>一两,生者二两</sub> |用法=上切。以水八升,煮取三升,分为四服。 |主治=寒痢急下及滞下。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《千金》卷三 |方源=《[[千金]]》卷三 |附注=为《[[金匮]]》卷中“[[白头翁加甘草阿胶汤]]”之异名。见该条。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《千金》卷十五 |方源=《[[千金]]》卷十五 |组成=[[白头翁]]、[[厚朴]]、[[阿胶]]、[[黄连]]、[[秦皮]]、[[附子]]、[[黄柏]]、[[茯苓]]、[[芍药]]<sub>各二两</sub>,[[干姜]]、[[当归]]、[[赤石脂]]、[[甘草]]、[[龙骨]]<sub>各三两</sub>,[[大枣]]<sub>三十个</sub>,[[粳米]]<sub>一升</sub> |用法=上㕮咀。以水一斗二升,先煮米令熟,出米,纳药煮取三升,分四服。 |主治=赤滞下血,连月不愈。 |方论选录=《[[千金方衍义]]》:《[[伤寒]]》厥阴例中[[白头翁]]汤治热痢下重,《[[金匮]]》加[[甘草]]、[[阿胶]]治下痢虚极,更合驻车丸治洞痢无度,并取[[附子]]、[[龙骨]]、[[石脂]]佐[[干姜]]以固内崩。因[[白头翁]]、[[秦皮]]、[[黄柏]]苦寒萃聚,故[[黄连]]为之量减,详[[白头翁]]汤本治热痢后重,此方条下虽不言后重,然不用[[白术]]而用[[厚朴]],其意可知。[[茯苓]]、[[芍药]]、[[大枣]]、[[粳米]]稼穑之类,则与[[白术]]功用不殊。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《普济方》卷二一二 |方源=《[[普济方]]》卷二一二 |组成=[[白头翁]]<sub>二两</sub>,[[黄连]]、[[柏皮]]、[[椿皮]]<sub>各三两</sub> |用法=上到为散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓服。 |主治=热痢滞下,下血连月不愈。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《普济方》卷三五五 |方源=《[[普济方]]》卷三五五 |组成=[[白头翁]]<sub>[[刘寄奴]]花亦可</sub>、[[甘草]]、[[阿胶]]<sub>各二两</sub>,[[黄连]]、[[柏皮]]、[[陈皮]]<sub>各三两</sub> |用法=上㕮咀。每服四钱,水碗半,煎至七分,去滓,空心服,一日三次。 |功用=清风火,平肝。 |主治=产后下痢虚极。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《普济方》卷三九七 |方源=《[[普济方]]》卷三九七 |组成=[[黄连]]<sub>去须,一两</sub>,[[白头翁]]、[[酸石榴皮]]<sub>炙</sub>、[[犀角]]<sub>镑屑,各半两,一方无[[犀角]]</sub> |用法=上药治下筛。一二岁儿,每服半钱,水七分,煎至四分,去滓,分温二服,空心、午间、晚各一次。 |主治=小儿热毒下痢如鱼脑,手足壮热。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《杏苑》卷四 |方源=《[[杏苑]]》卷四 |组成=[[白头翁]]<sub>二两</sub>,[[黄连]]<sub>三两</sub>,[[黄柏]]<sub>二两</sub>,[[陈皮]]<sub>二两</sub> |用法=上㕮咀。水一斗,煮五升,去滓,每服一升。 |主治=湿热痢疾。 |方论选录=治一切湿热痢疾,法当清理湿热也。经云,苦可以胜热。是以用[[白头翁]]、[[黄连]]、[[黄柏]]、[[陈皮]]等诸苦寒之剂,以胜湿清热。 }} {{方剂条目 |方名=白头翁汤:《明医指掌》卷四 |方源=《[[明医指掌]]》卷四 |组成=[[白头翁]]、[[秦皮]]、[[黄连]]<sub>各等分</sub> |主治=①《[[明医指掌]]》:协热自利,小便赤涩。<br>②《[[麻科活人]]》:热痢下重。 }}
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