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{{方剂条目 |方名=软肝汤:《效验秘方》姜春华方 |方源=《[[效验秘方]]》姜春华方 |组成=[[生大黄]]、6\sim<sub>9克</sub>,[[桃仁]]<sub>9克</sub>,[[土元]]、3\sim<sub>9克</sub>,[[丹参]]<sub>9克</sub>,[[鳖甲]]<sub>9克</sub>,[[炮山甲]]<sub>9克</sub>,[[黄耆]]、9\sim<sub>30克</sub>,[[白术]]、15\sim<sub>60克</sub>,[[党参]]、9\sim<sub>15克</sub> |用法=日一剂,文火水煎,分两次服。 |功用=活血化瘀,软肝散结,益气健脾。 |主治=癥瘕,积聚,胁痛,腹胀(早期肝硬化,轻度腹水)。 |加减=湿热内蕴者可选加[[茵陈]]、[[山栀]]、[[茯苓]]、[[黄柏]]、[[龙胆草]]、垂盆草、[[平地木]]等;脾虚气滞者可选加[[砂仁]]、[[陈皮]]、[[枳壳]]、[[藿香]]、[[苏梗]]等;肝气郁滞者可选加[[柴胡]]、[[郁金]]、[[枳壳]]、[[青皮]]、[[木香]]、绿萼梅等;肝络血瘀者可选加[[乳香]]、[[五灵脂]]、[[赤芍]]、[[红花]]、[[九香虫]]等;肝经郁热者可选加[[生山栀]]、[[丹皮]]、[[连翘]]、[[龙胆草]]等;肝肾阴虚者可选加[[生地]]、[[玄参]]、[[麦冬]]、[[石斛]]、[[女贞子]]、[[地骨皮]]等;阴虚火旺者用上药再加[[龙胆草]]、[[白蒺藜]]、[[山栀]]等;脾肾阳虚者可选加[[附子]]、[[桂枝]]、[[干姜]]、[[益智仁]]、[[砂仁]]等(凡肝病见阳痿者不可壮阳,壮阳则相火动而伤肝阴,病愈重);营热络伤症见鼻衄、齿衄、目赤或皮下出血者,可选加广[[犀角]]、[[生地]]、[[丹皮]]、[[连翘]]、[[赤芍]]、[[玄参]]、[[茅根]]、[[山栀]]、[[蒲黄]]、[[羊蹄根]]、[[小蓟]]草,上药对毛细血管扩张、[[蜘蛛]]痣、血小板偏低亦有改善作用;周身浮肿有轻度腹胀者,可选加[[防己]]、将军干、[[冬瓜皮]]、[[玉米须]]、[[薏苡]]、[[茯苓]]、[[黑大豆]]、[[泽泻]]、[[猪苓]]等;如出血较多,症状较重,可暂停用活血化瘀法,也可不用止血药,用健脾法加大剂量可止衄;大便次数多而溏薄者,[[大黄]]减量或改用[[制大黄]]先煎。 |方论选录=本方乃仲景《[[金匮]]》“下瘀血汤”加味而成。原方主治产后腹痛,腹中有干血著脐下,亦主经水不利。方中[[大黄]]荡涤瘀血,[[桃仁]]活血化瘀,[[土元]]逐瘀破结,三味相和,破血之力颇猛;[[丹参]]苦、微寒,人心肝二经血分,有活血祛瘀、凉血消肿之功,现代药理研究证明,可促进肝脏生理功能好转,并能使肝脾肿大缩小变软;[[炮山甲]]咸能软坚,性善走窜,[[鳖甲]]味咸气寒,入肝脾血分,既能滋阴退热,又可软坚散结,两药均对肝硬化、肝脾肿大有较好治疗效果;脾主运化水谷精微为后天之本,佐以[[黄耆]]、[[白术]]、[[党参]]健脾益气之品,符合仲景“见肝之病,当先实脾”之旨。且根据患者体质虚实调整剂量,此乃扶正祛邪之意。上药共具攻补兼施、活血化瘀、软坚散结之功。 }}
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