鹿野耕云：批量导入方剂数据

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{{方剂条目
|方名=天台乌药散：《医学发明》卷五
|方源=《[[医学发明]]》卷五
|组成=[[天台乌药]]、[[木香]]、[[茴香]]炒、[[青皮]]去白、[[良姜]]炒，各半两，[[槟榔]]锉，二个，[[川楝子]]十个，[[巴豆]]七十粒
|用法=先以[[巴豆]]微打破，同楝子用麸炒，候黑色，豆、麸不用，余为细末。每服一钱，温酒送下；疼甚者，炒[[生姜]]、热酒送下亦得。
|功用=《[[中医方剂学]]》：行气疏肝，散寒止痛。
|主治=肝经寒凝气滞，小肠疝气牵引脐腹疼痛，睾丸偏坠肿胀；妇人瘦聚，痛经等 。①《[[医学发明]]》：肾肝受病，男子七疝，痛不可忍，妇人瘦聚、带下。 ②《[[卫生宝鉴]]》：小肠疝气，牵引脐腹疼痛。 ③《[[成方便读]]》：阴凝成积者。 ④《[[福建中医药]]》（1964，（5）：21）：寒凝气滞，肝郁横逆所致疝气、腹痛、胃痛、虫痛、痛经。
|宜忌=①《[[福建中医药]]》（1964，（5）：21）：因湿热为患而见咽干，口苦，目赤，烦热，小便淋痛及阴虚火旺之候，均所禁忌。 ②《[[浙江中医学院学报]]》（1985，（4）：51）：气疝虚证，阴囊肿胀偏痛，发作缓急无时者，非本方所能治疗。
|方论选录=①《[[医方集解]]》：此足厥阴手太阴药也。[[乌药]]散膀胱冷气，能消肿止痛；[[川楝]]导小肠邪热，因小便下行；[[木香]]、[[青皮]]行气而平肝；[[良姜]]、[[茴香]]散寒而暖肾；[[槟榔]]性如铁石，能下水溃坚；[[巴豆]]斩关夺门，破血瘕寒积；皆行气祛湿散寒之品也。 ②《[[温病条辨]]》：[[乌药]]祛膀胱冷气，能消肿止痛；[[木香]]透络定痛；[[青皮]]行气伐肝；[[良姜]]温脏劫寒；[[茴香]]温关元、暖腰肾，又能透络定痛；[[槟榔]]至坚，直达肛门，散结气，使坚者溃，聚者散，引诸药逐浊气，由肛门而出；[[川楝]]导小肠湿热由小便下行，炒以斩关夺门之[[巴豆]]，用气味而不用形质，使[[巴豆]]帅气药散无形之寒，随[[槟榔]]下出肛门，[[川楝]]得[[巴豆]]迅烈之气，逐有形之湿，从小便而出，俾有形、无形之结邪一齐解散而病根拔矣。 ③《[[成方便读]]》：方中[[乌药]]、[[木香]]辛温香烈，善行善散，能上能下，以宣气中之滞；[[茴香]]暖下而祛寒，[[良姜]]温中而止痛；[[青皮]]入肝破气；[[槟榔]]导积下行。其妙用在[[巴豆]]与[[川楝]]二味同炒，去[[巴豆]]不用，但取其荡涤攻坚刚猛直前之性味，同[[川楝]]入肝，导之下行，又不欲其直下之意。一如用兵之法：巴、楝钦点之上将也，青、槟前导之先锋也，[[乌药]]、[[茴香]]为偏裨之将，[[茴香]]、[[良姜]]为守营之官。立方之神，真战无不克也。 ④《[[方剂学]]》（五版教材）：[[乌药]]行气疏肝，散寒止痛，为君药；配入[[木香]]、[[小茴香]]、[[青皮]]、[[高良姜]]一派辛温芳香之品，行气散结，祛寒除湿，以加强行气疏肝、散寒止痛之力，共为臣药；更以[[槟榔]]直达下焦，行气化滞破坚；以苦寒之[[川楝子]]与辛热之[[巴豆]]同炒，去[[巴豆]]而用[[川楝子]]，既可减去[[川楝子]]之寒，又能增强其行气散结之功，共为佐使药。诸药合用，使寒凝得散，气滞得疏，肝络和调，则疝痛自愈。
|临床报道=①疝瘕：《[[吴鞠通医案]]》马氏，24岁，瘦痛十数年不愈，三日一发，或五日、十日一发，或半月一发，发时痛不能食，无一月不发者。与[[天台乌药]]散。发时服二钱，痛轻服一钱，不痛时服三五分。一年以外，其瘦化尽，永不再发。 ②积聚：《[[吴鞠通医案]]》吴，31岁，脐右结癥，迳广五寸，睾丸如鹅卵大，以受重凉，又加暴怒而得。痛不可忍，不能立、坐、卧。服辛香流气饮，三日服五帖，重加[[附子]]、[[肉桂]]至五七钱之多，丝毫无效；因服[[天台乌药]]散，初服二钱，满腹热如火烧，明知药至脐右患处，如搏物者然，痛加十倍，少时腹中起蓓蕾无数，凡一蓓蕾下浊气一次，如是者二三十次，腹中痛楚松快，少时痛又大作，服药如前，腹中热痛、起蓓蕾、下浊气亦如前，但少轻耳。自己初服药起，至亥正共服五次，每次轻一等；次早腹微痛，再服[[乌药]]散，则腹中不知热矣。以后每日服二三次，七日后肿痛全消。 ③寒疝：《[[福建中医药]]》（1964，（5）：21）陈某某，男，38岁，农民，秋雨季节，连日抢收，夜间又值宿田野，看守稻粮，以致少腹冷痛，拘急，左睾偏坠，筋肿掣痛，上行脘腹胸胁，不能行动，食少，形寒肢冷，有时泛恶，欲吐，大便带有白色黏液，脉沉细弦，舌苔薄腻。证属寒湿聚于厥阴，肝气失于疏泄，木横侮土，升降不和。法以温通厥阴，和胃化浊。拟方：[[天台乌药]]散末三钱，每服一钱，[[生姜]]三大片煎汤送下。药后痛止厥回，诸症消失，休息数日而愈。虫积腹痛：《[[福建中医药]]》（1964，（5）：21）李某某，男，35岁，木业工人，主诉：有腹痛史，每年发作数次。近日因偶食生冷，致久病复作。心下至少腹胀痛，拒按，痛剧则汗出淋漓，肢厥欲呕，痛止则神清自若，大便二日未行，脉沉紧，舌淡白，左下唇发现粟状颗粒。良由寒湿阻遏，气不化运，以致[[蛔虫]]窜扰。法当利气化湿，温脏安蛔。药用：[[广木香]]八分，[[台乌药]]三钱，细[[青皮]]八分，[[高良姜]]一钱，[[川楝子]]五钱（[[巴豆]]二十个同炒），[[尖槟榔]]四钱，开口[[花椒]]八分，[[乌梅]]二钱，[[小茴香]]一钱。服药一剂，大便溏泻二次，排出[[蛔虫]]十数条，胀痛全消，病竟霍然。慢性阑尾炎：《[[陕西中医]]》（2005，26（6）：515）用本方治疗慢性阑尾炎40例，结果：治愈34例，有效4例，无效2例，总有效率95\%。胃痛：《[[江苏中医药]]》（2003，24（5）：29）用本方治疗胃痛84例，结果：治愈42例，显效23例，好转12例，无效7例，总有效率为91.7\%。
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天台乌药散 - 版本历史

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