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{{daohang|《[[新编金匮方论]]》|[[汉]]·[[张仲景]]|痓湿暍病脉证治第二|疟病脉证并治第四||}}
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== ○百合狐惑阴阳毒病证治第三 ==
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'''论一首证三条方十二首'''

论曰：[[百合病]]者，百脉一宗<ref>百脉一宗：指人体百脉，同出一源。</ref>，悉致其病<ref>悉致其病：指百合病影响整体，全身经脉都受累而致病。</ref>也。意欲食，复不能食，常默默<ref>默默：即病人精神不振，静默不语。</ref>，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食<ref>[[赵开美]]本“饮食”前有“欲”字。</ref>或有美时，或有不用<ref>不用：[[尤怡]]《[[金匮要略心典]]》作“不欲”。</ref>，闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵<ref>神灵：指人死后的灵魂。此处借以形容百合病病人神志恍惚、精神不定的症状，好像有神灵作祟似的，捉摸不定。</ref>者，身形如和<ref>身形如和：指从患者外形上看，似无显著病态。</ref>，其脉微数。每溺<ref>溺：尿，即小便。此指动作，即排泄小便之义。</ref>时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然<ref>淅然：形容怕风、寒栗之意。淅，象声词，形容轻微的风雨声。</ref>者，四十日愈；若溺快<ref>快：[[魏荔彤]]《[[金匮要略方法本义]]》作“怏”。</ref>然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见<ref>微见：《[[千金要方]]》卷十作“后见”。《外台秘要》卷第二作“复见”。</ref>者，各随证治之。

[[百合病]]，发汗后者，百合知母汤主之。

====百合知母汤方====
[[百合]]七枚，擘，[[知母]]三两，切

右先以水洗[[百合]]，溃<ref>溃：当为“渍”，指浸泡。</ref>一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，别以泉水二升，煎[[知母]]，取一升，去滓，后合和，煎取一升五合，分温再服。

[[百合病]]，下之后者，滑石代赭汤主之。

====滑石代赭汤方====
[[百合]]七枚，擘，[[滑石]]三两，碎，绵裹，[[代赭石]]如弹丸大乙枚<ref>乙枚：[[赵开美]]本为“一枚”，本篇药量凡见“乙”者，[[赵开美]]本均为“一”。</ref>，碎，绵裹

右先以水洗[[百合]]，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，别以泉水二升，煎[[滑石]]、[[代赭]]，取一升，去滓，后合和重煎，取一升五合，分温服。

[[百合病]]，吐之后者，百合鸡子汤<ref>百合鸡子汤：[[赵开美]]本无，表示为“用后方主之”。</ref>主之。

====百合鸡子汤方====
[[百合]]七枚，擘，[[鸡子黄]]一枚

右先以水洗[[百合]]，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内[[鸡子黄]]搅匀，煎五分，温服。

[[百合病]]，不经吐下发汗<ref>吐下发汗：《[[千金要方]]》卷十作“发汗吐下”。《[[外台秘要]]》卷第二作“不吐不下不发汗”。</ref>，病形如初者，百合地黄汤主之。

====百合地黄汤方====
[[百合]]七枚，擘，[[生地黄汁]]一升

右以水洗[[百合]]，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内[[地黄]]汁，煎取一升五合，分温再服。中病勿更服，大便当如漆<ref>大便当如漆：形容服药后大便的颜色黑入漆。</ref>。

[[百合病]]，一月<ref>一月：《[[千金要方]]》卷十作“经月”。</ref>不解，变成渴者，百合洗方主之。

====百合洗方====
右以[[百合]]一升，以水一斗，渍之一宿，以洗身。洗已，食煮饼<ref>煮饼：犹汤面。《资治通鉴·汉质帝本初元年》：“冀（梁冀）使左右置毒于煮饼而进之。”胡三省注：“煮饼，今汤饼也。”</ref>，勿以盐豉也。

[[百合病]]，渴不差<ref>差：同“瘥”，病愈。</ref>者，括蒌牡蛎散<ref>括蒌牡蛎散：[[赵开美]]本无，表示为“用后方主之”。</ref>主之。

====括蒌牡蛎散方====
[[括萎根]]、[[牡蛎]]熬，等分

右为细末，饮服方寸匕，日三服。

[[百合病]]，变发热者，一作发寒热。百合滑石散主之。

====百合滑石散方====
[[百合]]一两，炙，[[滑石]]三两

右为散，饮服[[方寸匕]]，日三服。当微利者止，服，热则除。

[[百合病]]，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆<ref>为逆：《[[脉经]]》卷八两处“为逆”下，均有“其病难治”四字。逆，乱、反。意为治法与病情不符。</ref>。

[[狐惑]]之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀<ref>蚀：腐蚀。</ref>于喉为惑，蚀于阴<ref>阴：指前阴。</ref>为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍<ref>乍：忽然。《广雅·释言》：“暂也。”</ref>赤、乍黑、乍白，蚀于上部<ref>上部：指喉部。</ref>则声喝<ref>声喝（yè）：说话声音嘶哑或噎塞不利。</ref>，一作“嘎”。甘草泻心汤主之。

====甘草泻心汤方====
[[甘草]]四两，[[黄芩]]、[[人参]]、[[干姜]]各三两<ref>各三两：[[赵开美]]本无“各”字，在黄芩、人参、干姜各药物后分别注明三两。</ref>，[[黄连]]乙两，[[大枣]]十二枚，[[半夏]]半升<ref>半升：[[赵开美]]本为“半斤”。</ref>

右七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。

蚀于下部<ref>下部：指前阴。</ref>则咽干，苦参汤洗之<ref>洗之：《[[医统正脉]]》下有“苦参汤方：苦参一升，以水一斗，煎取七升，去滓，熏洗，日三”。</ref>。

{{anchor|雄黄熏方}}
蚀于肛<ref>肛：《[[千金要方]]》卷十、《[[外台秘要]]》卷二下有“外”字。</ref>者，雄黄<ref>雄黄：[[程林]]《[[金匮要略直解]]》下有“散字。”</ref>熏之。

[[雄黄]]

右一味为末，筒瓦二枚合之烧，向肛熏之。

《[[脉经]]》云：病人或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛。阴蚀上为惑，蚀下为狐。狐惑病者，猪苓散主之。<ref>见《[[脉经·卷八·平阳毒阴毒百合狐惑脉证第三]]》：“病人或从呼吸上蚀其咽，或从下膲蚀其肛阴，蚀上为惑，蚀下为狐。狐惑病者，猪苓散之。”</ref>

病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠<ref>鸠：《说文》：鹘鸼也。似山雀而小，短尾，青黑色。</ref>眼，七八日目四眦一本此有“黄”字。黑，若能食者，脓已成也，赤豆当归散<ref>赤豆当归散：《[[医统正脉]]》作“赤小豆当归散”。“当归”后，《[[千金要方]]》卷十、《[[外台秘要]]》卷二、《小品方》卷四均作“三两”。</ref>主之。

====赤豆当归散方====
[[赤小豆]]三升，浸令芽出，曝干，[[当归]]

右二味，杵为散，浆水<ref>浆水：《本草纲目》称浆水又名酸浆。</ref>服[[方寸匕]]，日三服。

阳毒<ref>阳毒：指邪气侵犯血分热甚，面赤者。</ref>之为病，面赤斑斑如锦文<ref>锦文：美丽的花纹。</ref>，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。

阴毒<ref>阴毒：指邪气侵犯血脉瘀滞面青者。</ref>之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。

====升麻鳖甲汤方====
[[升麻]]二两，[[当归]]一两，[[蜀椒]]炒去汗<ref>去汗：此指蜀椒炒去油，去水。</ref>，乙两，[[甘草]]二两，[[鳖甲]]手指大一片，炙，[[雄黄]]半两，研<ref>雄黄：[[赵开美]]本雄黄置于“鳖甲”前。</ref>

右六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服<ref>再服：分两次服用。</ref>，取汗。

《[[肘后]]》、《[[千金方]]》阳毒用升麻汤，无鳖甲，有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。<ref>参[[葛洪]]《[[肘后备急方·卷之二·治伤寒时气温病方第十三]]》：“初得伤寒，便身重，腰背痛，烦闷不已，脉浮，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，或下痢，或狂言欲走，此名中阳毒。五日可治，过此死，宜用此方：雄黄、甘草、升麻、当归、椒、桂各一分，水五升，煮取二升半，分三服，温覆取汗，服后不汗，更作一剂。若身重背强，蛰蛰如被打，腹中痛，心下强，短气呕逆，唇青面黑，四肢冷，脉沉细而紧数，此名中阴毒。五日可治，过此死，宜用此方：甘草、升麻各二分，当归、椒各一分，鳖甲一两以水五升，煮取二升半，分三服，温覆取汗，汗不出，汤煮更作也。”</ref><ref>参[[孙思邈]] 《[[备急千金要方·卷第九·伤寒方上·发汗汤第五]]》：“阳毒汤治伤寒一二日便成阳毒，或服药吐下之后，变成阳毒。身重，腰背痛，烦闷不安狂言，或走或见鬼，或吐血下痢，其脉浮大数，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，至七日不可治，宜服升麻汤方：升麻、甘草（各半两），当归、蜀椒、雄黄、桂心（各六铢）。右六味㕮咀，以水五升，煮取二升半，分三服，如人行五里进一服，温覆手足，毒出则汗，汗出则解，不解重作服之，得吐亦佳（仲景无桂心有鳖甲手大一片，《[[肘后]]》与《[[千金]][[》同。《[[古今录验]]》]]有栀子六铢，鳖甲如手一片）。阴毒汤治伤寒初病一二日，便结成阴毒，或服药六七日已上至十日，变成阴毒。身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，毒气攻心，心下坚强，短气不得息，呕逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细紧数。仲景云：此阴毒之候，身如被打，五六日可治，至七日不可治也。甘草汤方：甘草、升麻（各半两），当归、蜀椒（各六铢），鳖甲（一两）。右五味㕮咀，以水五升，煮取二升半，分三服，如人行五里顷更进一服，温覆取汗，毒当从汗出，汗出则愈，若不汗则不除，重作服（仲景方去蜀椒）。”又：未经宋臣校改的《[[孙真人千金方]]》本卷佚。
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新编金匮方论/百合狐惑阴阳毒病证治第三 - 版本历史

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