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{{daohang|《[[汤液本草]]》|[[元]]·[[王好古]]|东垣先生《药类法象》|海藏老人《汤液本草》}}
{{TOCright}}
{{图书排版}}
==随证治病药品==
如头痛，须用[[川芎]]。如不愈，各加引经药：太阳，[[川芎]]；阳明，[[白芷]]；少阳，[[柴胡]]；太阴，[[苍术]]；少阴，[[细辛]]；厥阴，[[吴茱萸]]。

如顶巅痛，须用[[藁本]]，去[[川芎]]。

如肢节痛，须用[[羌活]]，去风湿亦宜用之。

如腹痛，须用[[芍药]]，恶寒而痛加[[桂]]；恶热而痛加[[黄柏]]。

如心下痞，须用[[枳实]]、[[黄连]]。

如肌热及去痰者，须用[[黄芩]]。肌热，亦用[[黄芪]]。

如腹胀，用姜制[[厚朴]]（一本有[[芍药]]）。

如虚热，须用[[黄芪]]，止虚汗亦用。

如胁下痛，往来潮热，日晡潮热，须用[[柴胡]]。

如脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧，去痰，用[[白术]]。

如破滞气，用[[枳壳]]，高者用之。夫[[枳壳]]者，损胸中至高之气，二三服而已。

如破滞血，用[[桃仁]]、[[苏木]]。

如去痰，须用[[半夏]]。热痰加[[黄芩]]；风痰加[[南星]]；胸中寒痰痞塞用[[陈皮]]、[[白术]]，多用则泻脾胃。

如腹中窄狹，须用[[苍术]]。

如调气，须用[[木香]]。

如补气，须用[[人参]]。

如和血，须用[[当归]]，凡血受病者，皆宜用<ref>宜用：东垣十书本作“当用”，四库本此二字无。</ref>[[当归]]也。

如去下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，必须[[酒洗防己]]、[[草龙胆]]、[[黄柏]]、[[知母]]。

如去上焦湿及热，须用[[黄芩]]，泻肺火故也。

如去中焦湿与痛热，用[[黄连]]，能泻心火故也。

如去滞气用[[青皮]]，勿多服，多则泻人真气。

如渴者，用[[干姜]]、[[茯苓]]，禁[[半夏]]。

如嗽者，用[[五味子]]。

如喘者，用[[阿胶]]。

如宿食不消，须用[[黄连]]、[[枳实]]。

如胸中煩热，须用[[栀子仁]]。

如水泻，须用[[白术]]、[[茯苓]]、[[芍药]]。

如气刺痛，用[[枳壳]]，看何部分，以引经药導使之行则可。

如血刺痛，用[[当归]]，详上下用根梢。

如疮痛不可忍者，用寒苦药，如[[黄柏]]、[[黄芩]]，详上下用根梢，及引经药则可。

如眼痛不可忍者，用[[黄连]]、[[当归身]]<ref name= 当归身1>身：四库本作“根”。</ref>，以酒浸煎。

如小便黄者，用[[黄柏]]；数者、涩者，或加[[泽泻]]。

如腹中实热，用[[大黄]]、[[芒硝]]。

如小腹痛，用[[青皮]]。

如茎中痛，用[[生甘草]]梢。

如惊悸恍惚，用[[茯神]]。

如饮水多，致伤脾，用[[白术]]、[[茯苓]]、[[猪苓]]。

如胃脘痛，用[[草豆蔻]]。

凡用纯寒纯热药，必用[[甘草]]以缓其力也。

寒热相杂亦用[[甘草]]，调和其性也。中滿者禁用。经云：中滿者勿食甘。

==用药凡例==
凡解利伤风，以[[防风]]为君，[[甘草]]、[[白术]]为佐。经云：辛甘发散为阳。风宜辛散，[[防风]]味辛及治风通用，故[[防风]]为君，[[甘草]]、[[白术]]为佐。

凡解利伤寒，以[[甘草]]为君，[[防风]]、[[白术]]为佐，是寒宜甘发<ref>发：四库本作“缓”。</ref>也。或有別证，于前随证治病药内选用，分两以君臣论。

凡眼暴发赤肿，以[[防风]]、[[黄芩]]为君以泻火；以[[黄连]]、[[当归身]]<ref name = 当归身1></ref>和血为佐；兼以各经药用之。

凡眼久病昏暗，以[[熟地黄]]、[[当归身]]为君；以[[羌活]]、[[防风]]为臣；[[甘草]]、[[甘菊]]之类为佐。

凡痢疾腹痛，以[[白芍药]]、[[甘草]]为君；[[当归]]、[[白术]]为佐。下血先后，以三焦热论。

凡水泻，以[[茯苓]]、[[白术]]为君，[[芍药]]、[[甘草]]为佐<ref>佐：四库本作“臣”。</ref>。

凡诸风，以[[防风]]为君，随治病为佐。

凡嗽，以[[五味子]]为君；有痰者以[[半夏]]为佐；喘者以[[阿胶]]为佐；有热无热以[[黄芩]]为佐，但分两多寡不同耳。

凡小便不利，[[黄柏]]、[[知母]]为君，[[茯苓]]、[[泽泻]]为佐。

凡下焦有湿，[[草龙胆]]、[[防己]]为君，[[甘草]]、[[黄柏]]为佐。

凡痔漏，以[[苍术]]、[[防风]]为君，[[甘草]]、[[芍药]]为佐。详別证加减。

凡诸疮，以[[黄连]]、[[当归]]为君，[[甘草]]、[[黄芩]]为佐。

凡瘧，以[[柴胡]]为君，随所发时所属经分，用引经药佐之。

以上皆用药之大要。更详別证，于前随证治病药内，逐旋加减用之。

==东垣报使==
太阳：[[羌活]]，下[[黄柏]]。

阳明：[[白芷]]、[[升麻]]，下[[石膏]]。

少阳：上[[柴胡]]，下[[青皮]]。

太阴：[[白芍药]]。

少阴：[[知母]]。

厥阴：[[青皮]]，上[[柴胡]]。

小腹<ref>腹：四库本作“肠”，宜从。</ref>膀胱属太阳，[[藁本]][[羌活]]是本方。
三焦胆与肝包络，少阳厥阴[[柴胡]]強。
阳明大肠兼足胃，[[葛根]][[白芷]][[升麻]]当。
太阴肺脉中焦起，[[白芷]][[升麻]][[葱白]]乡。
脾经少与肺经異，[[升麻]][[芍药]]白者详。
少阴心经[[独活]]主，肾经[[独活]]加[[桂]]良。
通经用此药为使<ref>使：四库本作“主”。</ref>，更有何病到膏肓。

==诸经向导==
{| class="wikitable"
|+
!'''太阴经向导图'''
!'''阳明经向导图'''
!'''厥阴经向导图'''
|-
|[[File:太阴经向导图.jpg|替代=太阴经向导图|缩略图]]
|[[File:阳明经向导图.jpg|替代=阳明经向导图|缩略图]]
|[[File:厥阴经向导图.jpg|替代=厥阴经向导图|缩略图]]
|-
!'''少阳经向导图'''
!'''太阳经向导图'''
!'''少阴经向导图'''
|-
|[[File:少阳经向导图.jpg|替代=太阴经向导图|缩略图]]
|[[File:太阳经向导图.jpg|替代=太阴经向导图|缩略图]]
|[[File:少阴经向导图.jpg|替代=太阴经向导图|缩略图]]
|}

==制方之法==
夫药有寒热溫凉之性，酸苦辛咸甘淡之味。各有所能，不可不通也。药之气味，不比同时之物，味皆咸，其气皆寒之类是也。凡同气之物必有诸味，同味之物必有诸气。互相气味，各有厚薄，性用不等。制其方者，必且明其为用。经曰：味为阴，味厚为纯阴，味薄为阴中之阳；气为阳，气厚为纯阳，气薄为阳中之阴。然，味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。又曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴；咸味涌泄为阴，淡味滲泄为阳。凡此之味，各有所能。然辛能散结润燥；苦能燥湿坚软<ref>坚软：四库本作“软坚”。</ref>；咸能软坚；酸能收缓收散；甘能缓急；淡能利窍。故经曰：肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥之；肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾苦燥，急食辛以润之，开腠理、致津液、通其气也。肝欲散，急食辛以散之；心欲软，急食咸以软之；脾欲缓，急食甘以缓之；肺欲收，急食酸以收之；肾欲坚，急食苦以坚之。凡此者，是明其气味之用也。若用其味，必明其气之可否；用其气，必明其味之所宜。识其病之標本脏腑、寒热虚实、微甚<ref>微甚：四库本作“燥湿”。</ref>缓急，而用其药之气味，随其证而制其方也。是故方有君臣佐使、轻重缓急、君臣<ref>君臣：诸本同，疑衍。</ref>大小，反正逆从之制也。

主治病者为君，佐君者为臣，应臣者为使。用此随病之所宜，而又赞成方而用之。君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。去咽嗌近者奇之，远者偶之。汗者不奇，下者不偶。补上治上制之以缓，补下治下制之以急。急者气味厚也，缓者气味薄也；薄者少服而频食，厚者多服而顿食。又当明五气之郁：木郁达之，谓吐，令条达也；火郁发之，谓汗，令疏散也；土郁夺之，谓下，令<ref>令：原脱，据东垣十书本补。</ref>无壅滞也；金郁泄之，谓解表泄小便也；水郁折之，谓制其沖逆也。通此五法，乃治病之大要也。

==用药各定分两==
为君者最多，为臣者次之，佐者又次之。药之于证，所主同者则等分。

==用药酒洗曝干==
[[黄芩]]、[[黄连]]、[[黄柏]]、[[知母]]，病在头面及手梢皮肤者，须用酒炒之。借酒力以上腾也。咽之下、脐之上，须酒洗之。在下生用。大凡生升、熟降。[[大黄]]须煨，恐寒则损胃气。至于[[川乌]]、[[附子]]，须炮以制毒也。[[黄柏]]、[[知母]]，下部药也，久弱之人须合用之者，酒浸，曝干，恐寒伤胃气也。[[熟地黄]]，酒洗亦然。[[当归]]，酒浸，助发<ref>发：东垣十书本和四库本此字后作“散”。</ref>之意也。

==用药根梢身例==
凡根之在土者，中半以上，气脉之上行也，以生苗者为根；中半以下，气脉之下行也，入土以<ref>以：四库本作“者”。</ref>为梢。病在中焦与上焦者用根；在下焦者用梢。根升而梢降。大凡药根有上中下，人身半以上，天之阳也，用头；在中焦用身；在身半以下，地之阴也，用梢。述类象形者也。

==用丸散药例==
[[仲景]]言：锉如麻豆大，与㕮咀同意。夫㕮咀，古之制也。古者无铁刃，以口咬细，令如麻豆，为粗药。煎之使药水清，饮于腹中则易升易降也，此所谓㕮咀也。今人以刀器锉如麻豆大，此㕮咀之易成也。若一概为细末，不分清浊矣。经云：清阳发腠理，浊阴走五脏，果何谓也？又曰：清阳实四肢，浊阴归六腑。㕮咀之药，取汁易行经络也。若治至高之病，加酒煎。去湿以[[生姜]]；补元气以[[大枣]]；发散风寒以[[葱白]]；去膈上痰以蜜。细末者不循经络，止去胃中及脏腑之积。气味厚者白汤调，气味薄者煎之，和渣服。去下部之疾，其丸极大而光且圆；治中焦者，次之；治上焦者，极小。稠面糊，取其迟化，直至下焦。或酒、或醋，取其收其<ref>其：四库本此字无。</ref>散之意也。犯[[半夏]]、[[南星]]，欲去湿者，以[[生姜]]汁。稀糊为丸，取其易化也；水浸宿炊<ref>炊：东垣十书本作“软”。</ref>餅又易化；滴水丸又易化。炼蜜丸者，取其迟化而气循经络也。蜡丸者，取其难化，而旋旋取效也。大抵汤者「荡」也，去大病用之；散者「散」也，去急病用之；丸者「缓」也，不能速去之，其用药之舒缓而治之意也。

==升合分两==
古之方剂，锱铢分两，与今不同。谓如㕮咀者，即今锉如麻豆大是也。云一升者，即今之大白盏也。云铢者，六铢为一分，即二钱半也；二十四铢为一两也；云三两者，即今之一两；云二两，即今之六钱半也。料例大者，只合三分之一足矣。

==君臣佐使法==
帝曰：方制君臣何谓也？岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上中下三品之谓也。帝曰：三品何谓？曰：所以明善恶之殊贯也。

凡药之所用者，皆以气味为主。补泻在味，随时换气。主病者为君，假令治风者，[[防风]]为君；治上焦热，[[黄芩]]为君；治中焦热，[[黄连]]为君；治湿，防己为君；治寒，[[附子]]之类为君。兼见何证，以佐使药分治之，此制方之要也。本草说，上品药为君，各从其宜也。

==治法纲要==
《[[气交变论]]》云：夫五运之政，犹权衡也。高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之。此生长化成收藏之理，气之常也。失常则天地四塞矣。失常之理，则天地四时之气，无所运行。故动必有静，胜必有复，乃天地阴阳之道也。假令高者抑之，非高者固当抑也，以其本下而失之太高，故抑之而使下。若本高，何抑之有？假令下者举之，非下者固当举之也，以其本高而失之太下，故举而使之高。若本下，何举之有？

如[[仲景]]治表虚，制[[桂枝汤]]方：[[桂枝]]味辛热，发散助阳，体轻，本乎天者亲上，故[[桂枝]]为君，[[芍药]]、[[甘草]]为佐。阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，制[[小建中汤]]方：[[芍药]]味酸寒，主收补中，本乎地者亲下，故[[芍药]]为君，[[桂]]、[[甘草]]佐之。一则治表虚，一则治里虚，各言其主用也。后之用古方者，触类而长之，不致差误矣。

==药味专精==
至元庚辰六月，许伯威年五十四，中气本弱，病伤寒八九日，医者见其热甚，以凉药下之，又食梨三四枚，痛伤脾胃，四肢冷，时发昏愦。予诊其脉，动而中止，有时自还，乃结脉也。心亦悸动，吃<ref>吃：诸本同，疑作“呃”。</ref>噫不绝，色变青黄，精神减少，目不欲开，倦卧，恶人语笑，以[[炙甘草汤]]治之。[[成无己]]云：补可去弱。[[人参]]、[[大枣]]之甘，以补不足之气；[[桂枝]]、[[生姜]]之辛，以益正气。五脏痿弱，荣卫涸流，湿剂所以润之。[[麻仁]]、[[阿胶]]、[[麦门冬]]、[[地黄]]之甘，润经益血，复脉通心是也。加以[[人参]]、[[桂枝]]，急扶正气，[[生地黄]]减半，恐伤阳气。锉一两剂，服之不效。予再候之，脉证相对，莫非药有陈腐者，致不效乎？再市药之气味厚者，煎服，其证减半，再服而安。

凡药之昆虫草木，产之有地；根叶花实，採之有时。失其地，则性味少異矣；失其时，则气<ref>气：东垣十书本作“性”。</ref>味不全矣。又況新陈之不同，精粗之不等，倘不择而用之，其不效者，医之过也。《[[内经]]》曰：司岁备物。气味之精专<ref>精专：四库本作“精”。</ref>也，修合之际，宜加谨焉。

==汤液煎造==
病人服药，必择人煎药。能识煎熬制度，须令亲信恭诚至意者煎药，铫器除油垢、腥秽。必用新净甜水为上，量水大小，斟酌以慢火煎熬分数。用纱滤去渣，取清汁服之，无不效也。

==古人服药活法==
在上不厌频而少，在下不厌顿而多，少服则滋荣于上，多服则峻补于下。

==古人服药有法==
病在心上者，先食而后药；病在心下者，先药而后食。病在四肢者，宜饥食而在旦；病在骨髓者，宜饱食而在夜。

==察病轻重==
凡欲疗病，先察其源，先候其机。五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必效。若病已成，可得半愈；病势已过，命将难存。自非明医听声、察色至于诊脉，孰能知未病之病乎？

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<references />
{{daohang-f|东垣先生《药类法象》|海藏老人《汤液本草》}}

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{{易水学派人物}}
[[Category:汤液本草]]
[[Category:书籍内容页面]]

汤液本草/东垣先生《用药心法》 - 版本历史

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