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{{daohang|《[[金匮要略方]]》|[[汉]]·[[张仲景]]|血痹虚劳病脉证并治第六|奔豚气病脉证并治第八}}
{{图书排版}}
==肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并<ref>并：[[邓珍]]本无。</ref>治第七==
{{TOCright}}
'''论一首<ref>论一首：[[邓珍]]本作“论三首”，应是。</ref> 脉证四条方一十八首<ref>方一十八首：[[邓珍]]本作“方十六首”。</ref>'''

'''问曰'''：热在上焦者，因咳为[[肺痿]]。[[肺痿]]之病何从得之？'''师曰'''：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数<ref>小便利数：[[邓珍]]本“数”下有“或从便难”四字。</ref>，又被快药下利，重亡津液，故得之。

'''问<ref>问：[[邓珍]]本无。</ref>曰'''：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？'''师曰'''：此<ref>此：[[邓珍]]本无。</ref>为[[肺痿]]之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为[[肺痈]]，咳唾脓血。肺<ref>肺：[[邓珍]]本作“脉”字。</ref>数虚者为[[肺痿]]，数实者为[[肺痈]]。

'''问曰'''：病咳逆，脉之何以知此为[[肺痈]]？当有脓血，吐之则死，其脉何类？'''师曰'''：寸口脉微而数，微则为风，数则为热，微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉<ref>热伤血脉：[[邓珍]]本作“热伤血肺”，误。</ref>。风舍<ref>舍：[[邓珍]]本作“含”，误。</ref>于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，唾而浊沫<ref>唾而浊沫：[[邓珍]]本作“时唾浊沫”。</ref>，时时振寒。热之所过，血为<ref>为：[[邓珍]]本“为”字下有“之”字。</ref>凝滞，畜结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。

上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治，又加利尤甚。

上气躁而喘<ref>躁而喘：[[邓珍]]本作“喘而躁”。</ref>者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

[[肺痿]]吐涎沫，而不能<ref>能：[[邓珍]]本无。</ref>咳者，其人不渴，必遗溺<ref>溺：[[邓珍]]本作“尿”。</ref>，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩<ref>必眩：[[邓珍]]本“眩”下有“多涎唾”三字。</ref>，甘草干姜汤以温其病<ref>以温其病：[[邓珍]]本作“以温之。若服汤已，渴者，属消渴”。</ref>。方<ref>方：[[邓珍]]本作“甘草干姜汤方”</ref>：

====甘草干姜汤方<ref name=bt>此标题为整理者所加，原书无。</ref>====
[[甘草]]四两，炙，[[干姜]]二两<ref>二两：[[邓珍]]本作“二两，炮”。</ref>

右二味<ref>二味：[[邓珍]]本无。</ref>，㕮咀，以水四升<ref>四升：[[邓珍]]本作“三升”。</ref>，煮取一升半<ref>一升半：[[邓珍]]本作“一升伍合”。</ref>，去滓，分温再服。服汤已，小温覆之。若渴者，属消渴<ref>服汤已，小温覆之。若渴者，属消渴：此二句[[邓珍]]本无。</ref>。

咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“射干麻黄汤方”。</ref>：

====射干麻黄汤方<ref name=bt />====
[[射干]]十三枚，一法三两，[[麻黄]]四两，去节<ref>去节：[[邓珍]]本无。</ref>，[[生姜]]四两，切<ref name=qie>切：[[邓珍]]本无。</ref>，[[细辛]]三两<ref name=sl />，[[紫菀]]三两<ref name=sl />，[[款冬花]]三两<ref>三两：[[邓珍]]本作“各三两”。</ref>，[[五味子]]半升，[[半夏]]<ref>半夏：[[邓珍]]本此下两味的顺序为大枣、半夏。</ref>大者八枚，洗<ref>八枚，洗：[[邓珍]]本作“洗，八枚”。</ref>，一法半升，[[大枣]]七枚，擘<ref name=bai>擘：[[邓珍]]本无。</ref>

上九味，㕮咀<ref name=fz>㕮咀：[[邓珍]]本无。</ref>，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓<ref name=qz>去滓：[[邓珍]]本无。</ref>，分温三服。

咳逆气上冲<ref>气上冲：[[邓珍]]本作“上气”。</ref>，唾浊<ref>唾浊：[[邓珍]]本“唾”上有“时时”二字。</ref>，但坐不得卧<ref>卧：[[邓珍]]本作“眠”。</ref>，皂荚丸主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“皂荚丸方”。</ref>：

====皂荚丸方<ref name=bt />====
[[皂荚]]一挺<ref>一挺：[[邓珍]]本作“八两”。</ref>，刮去皮，炙焦<ref>炙焦：[[邓珍]]本作“用酥炙”。</ref>，去子<ref>去子：[[邓珍]]本无。</ref>

右一味，末之，蜜丸梧桐子<ref>梧桐子：[[邓珍]]本作“梧子”。</ref>大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。

上气<ref>上气：[[邓珍]]本作“咳而”。</ref>脉浮者，厚朴麻黄汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“厚朴麻黄汤方”。</ref>：

====厚朴麻黄汤方<ref name=bt />====
[[厚朴]]五两，炙<ref name=zhi>炙：[[邓珍]]本无。</ref>，[[麻黄]]四两，去节<ref name=qj>去节：[[邓珍]]本无。</ref>，[[石膏]]如鸡子大，碎<ref name=sui>碎：[[邓珍]]本无。</ref>，[[杏仁]]半升，去皮尖<ref>去皮尖：[[邓珍]]本无。</ref>，[[干姜]]<ref>干姜：[[邓珍]]本此后五味的顺序为半夏、干姜、细辛、小麦、五味子。</ref>二两，[[细辛]]二两，[[小麦]]一升，[[五味子]]半升，[[半夏]]半升，洗<ref name=xi>洗：[[邓珍]]本无。</ref>

右九味，㕮咀<ref name=fz />，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

脉沉者，泽漆汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“泽漆汤方”。</ref>：

====泽漆汤方<ref name=bt />====
[[泽泻]]<ref>泽泻：[[邓珍]]本作“泽漆”。当行天头朱笔附笺：‘泽泻，“泻”字误，当作“漆”。’又，[[邓珍]]本此方前三位的顺序为半夏、紫参、泽漆。</ref>三斤，以东流水五斗煮取一斗五升，[[半夏]]半升，洗<ref name=xi />，[[紫参]]五两，一作紫菀，[[生姜]]五两，切<ref name=qie />，[[白前]]五两，[[甘草]]三两，炙<ref>三两，炙：[[邓珍]]本无。</ref>，[[黄芩]]三两<ref name=sl>三两：[[邓珍]]本无。</ref>，[[人参]]三两<ref name=sl />，[[桂枝]]三两，去皮<ref>三两，去皮：[[邓珍]]本作“各三两”。</ref>

右九味，㕮咀，内泽漆汁中，煮取五升，去滓<ref name=qz />，温服五合，至夜尽。

大逆上气，喉咽<ref>喉咽：[[邓珍]]本作“咽喉”。</ref>不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“麦门冬汤方”。</ref>：

====麦门冬汤方<ref name=bt />====
[[麦门冬]]七升，去心<ref>去心：[[邓珍]]本无。</ref>，[[半夏]]一升，洗<ref name=xi />，[[人参]]二两，[[甘草]]二两，炙<ref name=zhi />，[[粳米]]三合，[[大枣]]十二枚，擘<ref name=bai />

右六味，㕮咀<ref name=fz />，以水一斗二升，煮取六升，去滓<ref name=qz />，温服一升，日三夜一服。

[[肺痈]]，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“葶苈大枣泻肺汤方”。</ref>：

====葶苈大枣泻肺汤方<ref name=bt />====
[[葶苈]]熬令黄色，捣丸如弹丸大，[[大枣]]十二枚，擘<ref name=bai />

上先以水三升煮枣，取二升，去枣，内[[葶苈]]，煮取一升，顿服之<ref>之：[[邓珍]]本无。</ref>。

咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为[[肺痈]]，桔梗汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“桔梗汤方”，且后有“亦治血痹”四字。</ref>：

====桔梗汤方<ref name=bt />====
[[桔梗]]一两，[[甘草]]二两，炙<ref name=zhi />

右二味，㕮咀<ref name=fz />，以水三升，煮取一升，去滓<ref name=qz />，分温再服，则吐脓血也。亦治喉痹<ref>亦治喉痹：[[邓珍]]本无此小注。</ref>。

咳逆倚息<ref>咳逆倚息：[[邓珍]]本作“咳而上气”。</ref>，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“越婢加半夏汤方”。</ref>：

====越婢加半夏汤方<ref name=bt />====
[[麻黄]]六两，去节<ref name=qj />，[[石膏]]半斤，碎<ref name=sui />，[[生姜]]三两，切<ref name=qie />，[[大枣]]十五枚，擘<ref name=bai />，[[甘草]]二两，炙<ref name=zhi />，[[半夏]]半升，洗<ref name=xi />

右六味，㕮咀<ref name=fz />，以水六升，先煮[[麻黄]]再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓<ref name=qz />，分温三服。

肺胀，咳而上气，烦躁<ref>烦躁：[[邓珍]]本作“烦燥”。</ref>而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤<ref>汤：[[邓珍]]本无。</ref>主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“小青龙加石膏汤方”。</ref>：

====小青龙加石膏汤方<ref name=bt />====
[[麻黄]]去节<ref name=qj />、[[芍药]]、[[桂枝]]、[[细辛]]、[[甘草]]炙<ref name=zhi />、[[干姜]]各三两，[[五味子]]、[[半夏]]洗<ref name=xi />，各半升，[[石膏]]二两，碎<ref name=sui />

右九味，㕮咀<ref name=fz />，以水一斗，先煮麻黄，减二升<ref>减二升：[[邓珍]]本无。</ref>，去上沫，内诸药，取三升<ref>取三升：[[邓珍]]本“取”上有“煮”字。</ref>，去滓<ref name=qz />。强人服一升，羸者减之，日三服。小儿服四合。

===附方<ref>方：[[邓珍]]本无。</ref>：===
====炙甘草汤方<ref name=bt />====
治[[肺痿]]涎唾多<ref>治[[肺痿]]涎唾多：[[邓珍]]本此句前有“《[[外台]]》炙甘草汤治”七字。</ref>，心中温温液液者，炙甘草汤主之<ref>炙甘草汤主之：[[邓珍]]本无。</ref>。方见虚劳门中，见《[[外台]]》<ref>方见虚劳门中，见《[[外台]]》：[[邓珍]]本此小注无“门中见《[[外台]]》”五字。</ref>。

又甘草汤方<ref>又甘草汤方：[[邓珍]]本作“《[[千金]]》炙甘草汤”。</ref>：

====甘草汤方<ref name=bt />====
[[甘草]]炙，二两<ref>炙，二两：[[邓珍]]本无。</ref>

右一味，㕮咀<ref name=fz />，以水三升，煮取一升半<ref>煮取一升半：[[邓珍]]本作“煮减半”</ref>，去滓<ref name=qz />，分温三服。见《[[千金]]》<ref name=jqj>见《[[千金]]》：[[邓珍]]本无此小注。</ref>。

[[肺痿]]咳唾涎沫不止<ref>[[肺痿]]咳唾涎沫不止：[[邓珍]]本此句上有“《[[千金]]》生姜甘草汤治”八字。</ref>，咽燥而渴，生姜甘草汤主之<ref>生姜甘草汤主之：[[邓珍]]本无。</ref>。方<ref name=f>方：[[邓珍]]本无。</ref>：

====生姜甘草汤方<ref name=bt />====
[[生姜]]五两，切<ref name=qie />，[[人参]]二两，[[甘草]]四两，炙<ref name=zhi />，[[大枣]]十五枚，擘<ref name=bai />

右四味，㕮咀<ref name=fz />，以水七升，煮取三升，去滓<ref name=qz />，分温三服。见《[[千金]]》<ref name=jqj />。

[[肺痿]]吐涎沫<ref>[[肺痿]]吐涎沫：[[邓珍]]本此句前有“《[[千金]]》桂枝去芍药加皂荚汤治”十二字。</ref>，桂枝去芍药加皂荚汤主之<ref>桂枝去芍药加皂荚汤主之：[[邓珍]]本无。</ref>。方<ref name=f />：

====桂枝去芍药加皂荚汤方<ref name=bt />====
[[桂枝]]三两，去皮<ref>三两，去皮：[[邓珍]]本无。</ref>，[[生姜]]三两，切<ref>三两，切：[[邓珍]]本作“各三两”。</ref>，[[甘草]]二两，炙<ref name=zhi />，[[大枣]]十二枚，擘<ref>十二枚，擘：[[邓珍]]本作“十枚”。</ref>，[[皂荚]]一枚，去皮子，炙焦

右五味，㕮咀<ref name=fz />，以水七升，微微火煮取三升，去滓<ref name=qz />，分温三服。见《[[千金]]》。<ref name=jqj />

咳而胸满<ref>咳而胸满：[[邓珍]]本此句前有“《[[外台]]》桔梗白散治”七字。</ref>，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为[[肺痈]]，桔梗白散主之<ref>桔梗白散主之：[[邓珍]]本无。</ref>。方<ref name=f />：

====桔梗白散方<ref name=bt />====
[[桔梗]]三分<ref>三分：[[邓珍]]本无。</ref>，[[贝母]]三分<ref>三分：[[邓珍]]本作“各三分”。</ref>，[[巴豆]]一分，去皮心<ref>心：[[邓珍]]本无。</ref>，熬，研如脂

右三味，为散，强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈上者吐出<ref>吐出：[[邓珍]]本作“吐脓血”。</ref>，在<ref>在：[[邓珍]]本无。</ref>膈下者泻出；若下多不止，饮冷水一杯则定。见《[[外台]]》<ref>见《[[外台]]》：[[邓珍]]本无此小注。</ref>。

治[[肺痈]]苇汤方<ref>治肺痈苇汤方：[[邓珍]]本作“《[[千金]]》苇茎汤，治咳，有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。”</ref>：

====苇汤方<ref name=bt />====
苇叶<ref>苇叶：[[邓珍]]本作“苇茎”。</ref>切<ref>切：[[邓珍]]本无。</ref>，二升，[[薏苡仁]]半升，[[桃仁]]五十枚，去皮尖<ref>去皮尖：[[邓珍]]本无。</ref>，[[瓜瓣]]半升

右四味，以水一斗先煮苇<ref>以水一斗先煮苇：[[邓珍]]本作“以水一升先煮苇茎”。</ref>，得五升，去滓，内诸药，煮取二升，分温<ref>分温：[[邓珍]]本作“服一升”。</ref>，再服，当吐如脓。见《[[千金]]》<ref name=jqj />。

[[肺痈]]胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞，清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。用上方，三日一剂，可至三四剂，此先服小青龙汤一剂乃进之。小青龙汤方<ref>自“用上方”至“小青龙汤方”，[[邓珍]]本为小注，且“用上方”作“方见上”，“乃进之”作“乃进”，“小青龙汤方”作“小青龙汤方见咳嗽门中”。</ref>：

====小青龙汤方<ref name=bt />====
[[麻黄]]去节、[[桂枝]]、[[细辛]]、[[甘草]]炙、[[干姜]]各三两，[[五味子]]、[[半夏]]洗，各半升，[[芍药]]三两

上八味，㕮咀，以水一斗，先煮[[麻黄]]，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。渴者去[[半夏]]，加[[瓜蒌根]]三两；微利者去[[麻黄]]，加[[荛花]]一鸡子大，熬；噎者去[[麻黄]]，加[[附子]]一枚，炮；小便不利者去[[麻黄]]，加[[茯苓]]四两；喘者去[[麻黄]]，加[[杏仁]]半升。

====小青龙加石膏汤方<ref name=bt />====
喘而上气，肺胀，其脉浮，心下有水气，胁下痛引[[缺盆]]，小青龙加石膏汤主之。方见上，并见《[[千金]]》。<ref>自“麻黄去节”至此，[[邓珍]]本无。</ref>

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金匮要略方/肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七 - 版本历史

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