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张璐:修订间差异

勤求古训,博采众方
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|子女=[[张登]]、[[张倬]]、张以柔、张钧
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|民族 =汉
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|籍贯 =江南长(今江苏苏州)
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|学派 = 温补学派
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'''张璐'''(1617-约1699年),字路玉,晚号石顽老人。明末清初江南长(今江苏苏州)人。张名甚重誉为"国手",是清初著名医家之一,与[[喻昌]]、[[吴谦]]并称为"清初医学三大家"<ref>张明庆,.张璐医学全书[M].北京:中国中医药出版社,1999:1037.</ref><ref>金钰锁. 清儒张璐研究[D].华中师范大学,2014.</ref>。
'''张璐'''(1617-约1699年),字路玉,晚号石顽老人。明末清初江南长(今江苏苏州)人。张术享誉当世时人誉为国手”,为清初著名医家、[[温补学派]]代表人物之一,与[[喻昌]]、[[吴谦]]并称为清初医学三大家<ref name="张璐医学全书">张明庆,李刘坤.张璐医学全书[M].北京:中国中医药出版社,1999:1037.</ref><ref name="金钰锁硕论">金钰锁.清儒张璐研究[D].武汉:华中师范大学,2014.</ref>。


==生平==
==生平==
[[张璐]]生于江苏省吴县一个较有名望的庭。其祖父张少峰曾明代为官
张璐出吴县书香世其祖父张少峰曾明代出仕


张氏少颖悟,博业,文思敏捷,诗宗晚唐,本欲攻子业,步入仕途。然时值明末,朝纲混,国势倾危,张氏自叹"生遭世变,琐尾流离",而又"乏经国济世之略"遂"弃绝"于"性命之学""洞庭山中十余年",精研医,以书自
张氏少颖悟,博,诗晚唐,志于科、谋求仕途。适逢明末时局动荡频仍,张氏自叹生遭世变,琐尾流离”,自认缺乏经世济时才,于是弃绝举心性命之学,隐洞庭山中十余年,精研医,以著述


迨至顺治十六年(1659),清政权已日。于是,张氏"赋归故园"专事医业。在繁忙的诊务活动中,积累了丰富的临床经验。"病投药,必参酌古今,断以己意",反复推论。由于他数十年的不断努力和实践终于达到了"察脉辨证,辅虚除实,应如鼓桴,能运天时于指掌,生死于须臾" 的境界卓著,被"国手"
顺治十六年(1659),中原局势渐定,张氏归故正式以行业。数十年诊务中,他诊疗务求参酌古今,结合临证独立思考日积月累,辨证、脉诊功底日趋精深,能够精准判察病机、断预后远播,被时人尊国手


同道他极力反对相互诋毁和自私保的作风,提但广交同道切磋医术,认为这样有"互资相长之功,切磨相向之益" 由于张氏秉性磊落,偏见,加精湛的医术医林重。当时许多医生患病或经名医不愈者,常邀他前往诊治。[[叶天士]]表兄,儿科医[[汪五符]],患"夏月伤食",进自拟而病加重。请其舅爷叶阳生服其药后,病情又见危象。遂急请张璐、新安[[程郊倩]]、云间[[沈明生]]等名医会诊。然因意见不同,治疗方案争执不决。在诸医欲脱手之时,终于"取证于石顽"。张氏审证辨脉,一剂而起沉疴使诸医无不叹服其神技
医界交往张璐反对同行相互攻讦、秘医术,提同道彼此切磋研讨,认为交流可以“互资相长,切磨相向其人胸襟坦荡、执门户偏见,加之医术精湛,深受江南医林重。当时常有久治不愈的病患辗转延请张氏会诊,其中较知名者如儿科医[[汪五符]]一众医论相持不下最终采信张璐方案一剂取效为时人广为称道


五十后,张氏学验俱富医名当世,遂主要精力放在著书立说方面。康熙丁未(1667),在他励志岐黄三十寒暑之际,出版了《[[伤寒缵论]]》《[[伤寒绪论]]》。此后,又陆续撰写了《[[诊宗三昧]]》《[[张氏医通]]》等著作。
年届五十后,张氏学验充盈逐步重心转向著书立说。康熙丁未(1667),完成《[[伤寒缵论]]》《[[伤寒绪论]]》。此后陆续撰《[[诊宗三昧]]》《[[张氏医通]]》等重要著作。


除著书外,张氏还非常重视医学育,培养了- -批较有成就的人才。除私淑再传弟子已知门人有十人之多他甚年在古稀,行不便之时,仍"跌绳床"手提面命,为弟子疑答难,诲人不倦。
张氏重视医学传承,着力培后辈,除私淑再传弟子,可考门人有十人。至古稀之年,行不便,仍然端授徒答疑,诲人不倦。


康熙戊辰(1698)十一月,张氏以八十二岁的高龄自己的最后一部著《[[千金方衍义]]》撰写,此后不久而寿终
康熙戊辰(1698)十一月,八十二岁的张璐毕生最后一部著《[[千金方衍义]]》撰写序,此后不久辞世


'''亲属'''
===亲属===
张璐弟二人:张汝珣、曾余。汝珣康熙三十二年(1693)为《[[张氏医通]]》作序;张曾余通医理,其妻郑氏出身世传女科世家。可见张氏宗族之内多有业儒兼术之人,具备浓厚家学氛围。


其妻顾氏;内兄顾九玉、内弟顾元叔,《张氏医通》收录张氏为二人施治医案<ref name="张氏医通原版" />;内侄顾惠吉亦行医,曾借阅张氏《痘疹》抄本不慎遗失,令张氏深感惋惜。
张璐弟有汝珣、曾余。汝珣康熙三十二年(1693)为《[[张氏医通]]》作序曾余在《张氏医·诸气门上·痞满》中曾被论及,"家弟曾余,虽列贤书,最留心于医理。弟妇郑氏,乃世传女科中山之女,昆弟俱为时医"可见璐的同辈中都是业儒兼,具有良好的家学氛围。


有四子[[张登]]、[[张倬]]、张以柔、张
张璐的妻子是同县的顾氏,内兄叫顾九玉,内弟叫顾元叔。《[[张氏医通]]》中记载了张璐为其内兄和内弟治疗的医案。"石顽治内兄顾九玉,颁诏假道归吴,大暑中患胸痞颅胀。脉得虚大而濡,气口独显滑象,此湿热泛溢于膈上也。与清暑益气二剂,烦胀止而胸痞不除。与半夏泻心汤减炮姜,去大枣,加枳实,一服而愈。"、"元叔溺血茎疼,不时举发,张璐与六味合生脉,用河车熬膏代蜜,丸服而瘥。"内侄叫顾惠吉,也以行医为业,曾经向张璐借得《痘疹》一册,久借未还,最后竟致遗失,张璐对此颇感遗憾。
* 长子[[张登]],字诞先,医,著《[[伤寒舌鉴]]》
* 次子[[张倬]],字飞畴,著《[[伤寒兼证析义]]》,补辑《张氏医通》散佚之《目科治例》;兄弟二人共同参订《伤寒缵论》《伤寒绪论》
* 子张以柔,字安世,监生,通医,撰《痘学心传》康熙四十年(1701),康熙南巡,张以柔父遗获朝廷肯定诏令内府校勘,藏于南薰殿
* 四子张,字逊言,名列《张氏医通》参订名录


侄子张大受(字日容,号匠门先生),康熙四十八年进士,康熙三十九年为《张氏医通》作序。
张璐有四个儿:[[张登]]、[[张倬]]、张以柔、张


==学术思想==
长子[[张登]],字诞先,医,著《[[伤寒舌鉴]]》一卷。
张璐学术远宗《内经》《伤寒》,近承薛己、张介宾温补一脉,同时博采历代诸家之长,不固守一家之言,形成理论与临床并重的学术体系。


===伤寒学术观点===
次子[[张倬]],字飞畴,业医,著《[[伤寒兼证析义]]》一卷补辑《张氏医通》中遗失的《目科治例》内容。张登与张倬共同参订了张璐诠释编次的[[伤寒缵论]][[伤寒绪论]]
张氏推崇张仲景《伤寒论》,不满意后世部分医家割裂条文、偏执一家注解,撰《伤寒缵论》《伤寒绪论》重新梳理六经辨证。他主张伤寒与杂病治法互通,反对严格划分伤寒、温病壁垒,重视脉证合参,对诸多疑似证、坏病、复病提出独到辨析,同时吸纳喻嘉言等前人见解,完善内伤兼外感的论治思路。


===杂病与温补论治===
以柔,字安世,监生,儒且通医,撰《痘学心传》一篇,弥补《张氏医通》中缺失《痘疹》的遗憾,康熙四十年(1701)四月,圣祖康熙南巡路过当地,张以柔向康熙皇帝呈亲张璐的康熙很是满意命医院校勘,置之南薰殿
继承温补学派重视脾肾的核心思想,强调人身阳气为本,擅长虚损诸病调治。临证区分阴阳虚实,慎用苦寒攻伐;对于血证、中风、虚劳、痰饮、泄泻等内伤常见病系统整理治法方药。《张氏医通》博采自汉唐至明清一百三十余种医籍,分门别类汇编病证方药,同时大量附入自家临证心得与验案,堪称清初综合性内科临证全书。


===脉诊研究===
四子张,字逊言,与其兄并见于[[张氏医通]]》参订者之列
《[[诊宗三昧]]》为明清重要脉学专著。张璐摒弃部分玄虚脉论,主张脉理贴合临床,强调脉须与证、时、地结合,反对单凭脉象断病,规范常见脉象辨析,纠正不少相沿讹误,对后世脉诊普及影响深远。


===本草研究特色===
张璐的侄子张大受,字日容,康熙四十八年(1709)进士,因居住住吴郡的干将门(又名匠门),因此以匠门自号,人称匠门先生。其在康熙三十八年(1699)曾为《[[张氏医通]]》作序。
《[[本经逢原]]》以《神农本草经》为根基,不拘泥古训,结合明清临床实际阐发药物效用;注重区分药材炮制、品种差异,强调方药必须贴合临证,裁汰脱离实用的空泛论述,是临床实用性极强的本草著作。


===《千金方》阐发===
==争议==
晚年所作《千金方衍义》,逐条疏解孙思邈《备急千金要方》,结合温补学说重新诠释古方方义,辨析古今用药变迁,弥补前代注家之不足,为研究唐方重要参考资料<ref name="千金方衍义校注" />。
在[[张璐]]生年中有争议的问题是其卒年及籍贯;有关张璐的卒年,史料均无确切之记载,参考其他文献,诸说亦不统一。卒于1698年说,见于杨铭鼎《中国历代名医及其著述简表》;卒于1700年说,见于《中医大辞典·医史文分册》、《三百种医籍录》及俞志高《吴中名医录》;卒于1701年说,见于吴考槃《江苏医人,江苏医著》;卒于1698年至1705年之间说见于余瀛鳌等《清初名医张璐生平及著作》。


==传承脉络==
今据《千金方衍义》康熙岁次戊辰十一月既望八十二老人石顽张璐路玉序,自叹:"桑榆在望,欲作蠨蛸",则张璐于1698年11月82岁时仍在世,虽体已衰弱,但思维仍佳。再据张大受康熙三十八年岁次己卯仲冬朔序,即称"先伯父石顽先生",说明张璐已此前寿终谢世。由此可以推知张璐卒年当在康熙三十七年(1698)十一月至翌年(1699)十一月之间。
张璐医学传承分为家传与门人两支。家传以二子[[张登]]、[[张倬]]最为突出,二人延续其父伤寒、舌诊、杂病研究,各自成书,使张氏学说一脉延续。众多门人、私淑者散落江南各地。
雍正之后,江南医界学风由推崇周慎斋逐渐转向宗法张路玉,张氏方药与辨证思路广泛流传;晚清、近代江南内科医家多参考《张氏医通》。


==史料争议==
有关张璐的籍贯:张氏祖籍昆山,后移居长洲。《清史稿》、《苏州府志》、《吴县志》、《中华大辞典》等均云其"长洲人",观张璐予以柔《进医通疏》自称:"江南苏州府长洲县监生张以柔谨奏"足证璐系长洲人。又据张璐的侄张大受居匠门,人称匠门先生。匠门即相门,相门在苏州城东,正是长洲县属,张璐与太受系嫡亲伯侄,照例应居一地,则张璐乃相门人,故张璐为长洲人无疑。而《四库全书》、《[[中国医籍考]]》及[[任应秋]]主编《[[中医各家学说]]》编谓其"吴江人",实属以讹传讹<ref>金庆江.张璐的世籍与生平[J].南京中医学院学报,1994(03):51-52.</ref>。
学界针对张璐存在两大争议:卒年、籍贯。


### 卒年考证
==影响==
现存原始史料并无精确卒日,近现代各家说法不一:
[[张璐]]积毕生精力致力于医学,勤奋诚笃,至老不辍,终成一代杰出的医家。《[[慎斋遗书]]·[[慎斋遗书/提要|提要]]》称:"自明以来,江南言医者,类宗周慎斋....雍正以后,变而宗张路玉。"可见张氏影响之大。《[[张氏医通]]》在康熙年间已东传日本,并获得较高的评价。日人曾盛赞曰:"张璐玉者,清之名家,切叹之网罗群书,精穷奥蕴,分症常脉,研究古今之方,题目'医通'可谓方法大备矣。"由此可见,张氏不仅在国内负有盛誉,且声名远播,在国外亦有一定的影响。
* 卒于1698年:见于杨铭鼎《中国历代名医及其著述简表》;
* 卒于1700年:见于《中医大辞典·医史文献分册》《三百种医籍录》、俞志高《吴中名医录》<ref name="中医大辞典医史分册" /><ref name="吴中名医录" />;
* 卒于1701年:见于吴考槃《江苏医人,江苏医著》;
* 卒于1698—1705年区间:余瀛鳌《清初名医张璐生平及著作》持此观点<ref name="余瀛鳌医史论文" />。


据《千金方衍义》康熙戊辰(1698)十一月自序,张氏时年八十二,尚能撰文;而张大受康熙三十八年己卯(1699)冬为《张氏医通》作序,文中已称“先伯父石顽先生”。据此推断,张氏卒年应介于1698年十一月至1699年十一月之间,故通行表述记作“约1699年”。
==著作==
[[张璐]]一生著作颇多,有《[[伤寒缵论]]》、《[[伤寒绪论]]》、《[[张氏医通]]》、《[[本经逢源]]》、《[[诊宗三昧]]》、《[[千金方衍义]]》。


### 籍贯分歧
张氏一族祖籍昆山,后迁居长洲。
持“长洲人”依据:《清史稿》《苏州府志》《吴县志》等地方志记载;其子张以柔进书疏文自称“江南苏州府长洲县监生”;亲属张大受居于长洲相门(匠门),伯侄比邻而居,相互印证。
持“吴江人”依据:《四库全书总目提要》、《中国医籍考》、[[任应秋]]《中医各家学说》等文献<ref name="任应秋各家学说" />。
现代部分医史考证认为“吴江”一说属于后世传抄讹误,但两种说法在学界长期并存,研究引用时宜加以辨析<ref name="金庆江世籍生平" />。

==历史影响==
张璐穷尽一生钻研医学,到老笔耕不辍,著作体系宏大,是明末清初医学承前启后的关键人物。
《慎斋遗书提要》记载:“自明以来,江南言医者,类宗周慎斋……雍正以后,变而宗张路玉。”可见张氏学说深刻改变江南内科医学风气。

《[[张氏医通]]》成书不久即传入日本,广受汉方医重视。日本医家评价:“张璐玉者,清之名家,网罗群书,精穷奥蕴,分症辨脉,研究古今之方,名曰‘医通’,可谓方法大备。”张氏学术不仅影响国内清代、近代中医,同时在海外汉方医学发展过程中占有一席之地。近现代中医各家学说、内科临床研究仍频繁引用张氏医论与方剂。

==著作==
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{| class="wikitable"
|+张璐主要著作一览
|+
! width="250" |书名
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! width="420" |简要说明与存世情况
|-
|-
|《[[伤寒缵论]]》
|《[[伤寒缵论]]》
|1667年
|1667年
|二卷
|二卷
|梳理六经辨证,阐发《伤寒论》临证思路,存世多种刻本
|现存
|-
|-
|《[[伤寒绪论]]》
|《[[伤寒绪论]]》
|1667年
|1667年
|二卷
|二卷
|补充伤寒疑似证、兼变证论治,常与《伤寒缵论》合刊
|现存
|-
|-
|《[[诊宗三昧]]》
|《[[诊宗三昧]]》
|1689年
|1689年
|一卷
|一卷
|温补学派代表性脉学专著,重在指导临床辨脉
|现存
|-
|-
|《[[张氏医通]]》
|《[[张氏医通]]》
|1695年
|1695年
|十六卷
|十六卷
|张氏代表综合性医书,收载病证、方药、大量自家验案,传世版本众多
|现存版本较多,详见书籍页
|-
|-
|《[[本经逢原]]》
|《[[本经逢原]]》
|1695年
|1695年
|四卷
|四卷
|结合临床阐发本草功用,明清重要临床本草文献
|现存
|-
|-
|《[[千金方衍义]]》
|《[[千金方衍义]]》
|1698年
|1698年
|三十卷
|三十卷
|晚年力作,逐条衍释《备急千金要方》方义,古方研究重要典籍
|现存版本较多,详见书籍页
|}
|}


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==参考资料==
==参考资料==
<references />
<references>
<ref name="张璐医学全书">张明庆,李刘坤.张璐医学全书[M].北京:中国中医药出版社,1999:1037.</ref>
<ref name="金钰锁硕论">金钰锁.清儒张璐研究[D].武汉:华中师范大学,2014.</ref>
<ref name="金庆江世籍生平">金庆江.张璐的世籍与生平[J].南京中医学院学报,1994(03):51-52.</ref>
<ref name="余瀛鳌医史论文">余瀛鳌,傅景华.清初名医张璐生平及著作[J].中华医史杂志,1996(02):89-93.</ref>
<ref name="任应秋各家学说">任应秋.中医各家学说[M].上海:上海科学技术出版社,1986.</ref>
<ref name="中医大辞典医史分册">李经纬,邓铁涛.中医大辞典·医史文献分册[M].北京:人民卫生出版社,1981.</ref>
<ref name="吴中名医录">俞志高.吴中名医录[M].南京:江苏古籍出版社,1993.</ref>
<ref name="张氏医通原版">[清]张璐.张氏医通[M].上海:上海科学技术出版社,1963.</ref>
<ref name="千金方衍义校注">[清]张璐.千金方衍义[M].北京:中国中医药出版社,2011.</ref>
</references>

[[分类:1617年出生]]
[[分类:1617年出生]]
[[分类:1699年逝世]]
[[分类:1699年逝世]]
[[分类:清代人物]]
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[[分类:苏州人]]
[[分类:温补学派]]

2026年7月28日 (二) 12:33的版本

Zhāng Lù
张璐
医家
基本信息
路玉
石顽老人
性别
时代清代
民族
籍贯江南长洲(今江苏苏州)
出生1617年
逝世约1699年
职业医家
儿女张登张倬、张以柔、张钧
学术信息
学派温补学派
成就清初著名医家,温补学派代表人物,与喻昌、吴谦并称清初医学三大家;汇通诸家,撰《张氏医通》等多部医籍
著作伤寒缵论》、《伤寒绪论》、《张氏医通》、《本经逢原》、《诊宗三昧》、《千金方衍义

张璐(1617-约1699年),字路玉,晚号石顽老人。明末清初江南长洲(今江苏苏州)人。张氏医术享誉当世,时人誉为“国手”,为清初著名医家、温补学派代表人物之一,与喻昌吴谦并称为“清初医学三大家”[1][2]

生平

张璐出身吴县书香世家,其祖父张少峰曾于明代出仕。

张氏年少颖悟,博览儒学,诗文宗法晚唐,原本志于科举、谋求仕途。适逢明末时局动荡,战乱频仍,张氏自叹“生遭世变,琐尾流离”,自认缺乏经世济时之才,于是弃绝举业,潜心性命之学,隐居洞庭山中十余年,精研医籍,以读书著述自遣。

顺治十六年(1659),中原局势渐趋安定,张氏回归故里,正式以行医为业。数十年诊务之中,他诊疗务求参酌古今医论,结合临证独立思考。日积月累,辨证、脉诊功底日趋精深,能够精准判察病机、决断预后,医名远播,被时人尊为“国手”。

在医界交往之中,张璐反对同行相互攻讦、秘守医术,提倡同道彼此切磋研讨,认为交流可以“互资相长,切磨相向”。其人胸襟坦荡、不执门户偏见,加之医术精湛,深受江南医林敬重。当时常有久治不愈的病患辗转延请张氏会诊,其中较知名者如儿科医者汪五符一案,众医论治相持不下,最终采信张璐方案一剂取效,为时人广为称道。

年届五十之后,张氏学验充盈,逐步将重心转向著书立说。康熙丁未(1667),完成《伤寒缵论》《伤寒绪论》。此后陆续撰成《诊宗三昧》《张氏医通》等重要著作。

张氏亦重视医学传承,着力培育后辈,除去私淑、再传弟子,可考门人即有十余人。及至古稀之年,行动不便,仍然端坐授徒,答疑解惑,诲人不倦。

康熙戊辰(1698)十一月,八十二岁的张璐为毕生最后一部专著《千金方衍义》撰写自序,此后不久辞世。

亲属

张璐弟二人:张汝珣、张曾余。张汝珣于康熙三十二年(1693)为《张氏医通》作序;张曾余熟通医理,其妻郑氏出身世传女科世家。可见张氏宗族之内多有业儒兼通医术之人,具备浓厚家学氛围。

其妻顾氏;内兄顾九玉、内弟顾元叔,《张氏医通》收录张氏为二人施治医案[3];内侄顾惠吉亦行医,曾借阅张氏《痘疹》抄本不慎遗失,令张氏深感惋惜。

育有四子:张登张倬、张以柔、张钧。

  • 长子张登,字诞先,工医,著《伤寒舌鉴》;
  • 次子张倬,字飞畴,著《伤寒兼证析义》,补辑《张氏医通》散佚之《目科治例》;兄弟二人共同参订《伤寒缵论》《伤寒绪论》;
  • 三子张以柔,字安世,监生,通医道,撰《痘学心传》。康熙四十年(1701),康熙南巡,张以柔进献其父遗著,获朝廷肯定,诏令内府校勘,藏于南薰殿;
  • 四子张钧,字逊言,名列《张氏医通》参订名录。

侄子张大受(字日容,号匠门先生),康熙四十八年进士,康熙三十九年为《张氏医通》作序。

学术思想

张璐学术远宗《内经》《伤寒》,近承薛己、张介宾温补一脉,同时博采历代诸家之长,不固守一家之言,形成理论与临床并重的学术体系。

伤寒学术观点

张氏推崇张仲景《伤寒论》,不满意后世部分医家割裂条文、偏执一家注解,撰《伤寒缵论》《伤寒绪论》重新梳理六经辨证。他主张伤寒与杂病治法互通,反对严格划分伤寒、温病壁垒,重视脉证合参,对诸多疑似证、坏病、复病提出独到辨析,同时吸纳喻嘉言等前人见解,完善内伤兼外感的论治思路。

杂病与温补论治

继承温补学派重视脾肾的核心思想,强调人身阳气为本,擅长虚损诸病调治。临证区分阴阳虚实,慎用苦寒攻伐;对于血证、中风、虚劳、痰饮、泄泻等内伤常见病系统整理治法方药。《张氏医通》博采自汉唐至明清一百三十余种医籍,分门别类汇编病证方药,同时大量附入自家临证心得与验案,堪称清初综合性内科临证全书。

脉诊研究

诊宗三昧》为明清重要脉学专著。张璐摒弃部分玄虚脉论,主张脉理贴合临床,强调脉须与证、时、地结合,反对单凭脉象断病,规范常见脉象辨析,纠正不少相沿讹误,对后世脉诊普及影响深远。

本草研究特色

本经逢原》以《神农本草经》为根基,不拘泥古训,结合明清临床实际阐发药物效用;注重区分药材炮制、品种差异,强调方药必须贴合临证,裁汰脱离实用的空泛论述,是临床实用性极强的本草著作。

《千金方》阐发

晚年所作《千金方衍义》,逐条疏解孙思邈《备急千金要方》,结合温补学说重新诠释古方方义,辨析古今用药变迁,弥补前代注家之不足,为研究唐方重要参考资料[4]

传承脉络

张璐医学传承分为家传与门人两支。家传以二子张登张倬最为突出,二人延续其父伤寒、舌诊、杂病研究,各自成书,使张氏学说一脉延续。众多门人、私淑者散落江南各地。 雍正之后,江南医界学风由推崇周慎斋逐渐转向宗法张路玉,张氏方药与辨证思路广泛流传;晚清、近代江南内科医家多参考《张氏医通》。

史料争议

学界针对张璐存在两大争议:卒年、籍贯。

      1. 卒年考证

现存原始史料并无精确卒日,近现代各家说法不一:

  • 卒于1698年:见于杨铭鼎《中国历代名医及其著述简表》;
  • 卒于1700年:见于《中医大辞典·医史文献分册》《三百种医籍录》、俞志高《吴中名医录》[5][6]
  • 卒于1701年:见于吴考槃《江苏医人,江苏医著》;
  • 卒于1698—1705年区间:余瀛鳌《清初名医张璐生平及著作》持此观点[7]

据《千金方衍义》康熙戊辰(1698)十一月自序,张氏时年八十二,尚能撰文;而张大受康熙三十八年己卯(1699)冬为《张氏医通》作序,文中已称“先伯父石顽先生”。据此推断,张氏卒年应介于1698年十一月至1699年十一月之间,故通行表述记作“约1699年”。

      1. 籍贯分歧

张氏一族祖籍昆山,后迁居长洲。 持“长洲人”依据:《清史稿》《苏州府志》《吴县志》等地方志记载;其子张以柔进书疏文自称“江南苏州府长洲县监生”;亲属张大受居于长洲相门(匠门),伯侄比邻而居,相互印证。 持“吴江人”依据:《四库全书总目提要》、《中国医籍考》、任应秋《中医各家学说》等文献[8]。 现代部分医史考证认为“吴江”一说属于后世传抄讹误,但两种说法在学界长期并存,研究引用时宜加以辨析[9]

历史影响

张璐穷尽一生钻研医学,到老笔耕不辍,著作体系宏大,是明末清初医学承前启后的关键人物。 《慎斋遗书提要》记载:“自明以来,江南言医者,类宗周慎斋……雍正以后,变而宗张路玉。”可见张氏学说深刻改变江南内科医学风气。

张氏医通》成书不久即传入日本,广受汉方医重视。日本医家评价:“张璐玉者,清之名家,网罗群书,精穷奥蕴,分症辨脉,研究古今之方,名曰‘医通’,可谓方法大备。”张氏学术不仅影响国内清代、近代中医,同时在海外汉方医学发展过程中占有一席之地。近现代中医各家学说、内科临床研究仍频繁引用张氏医论与方剂。

著作

张璐主要著作一览
书名 成书年代 卷数 简要说明与存世情况
伤寒缵论 1667年 二卷 梳理六经辨证,阐发《伤寒论》临证思路,存世多种刻本
伤寒绪论 1667年 二卷 补充伤寒疑似证、兼变证论治,常与《伤寒缵论》合刊
诊宗三昧 1689年 一卷 温补学派代表性脉学专著,重在指导临床辨脉
张氏医通 1695年 十六卷 张氏代表综合性医书,收载病证、方药、大量自家验案,传世版本众多
本经逢原 1695年 四卷 结合临床阐发本草功用,明清重要临床本草文献
千金方衍义 1698年 三十卷 晚年力作,逐条衍释《备急千金要方》方义,古方研究重要典籍

参见

参考资料

  1. 张明庆,李刘坤.张璐医学全书[M].北京:中国中医药出版社,1999:1037.
  2. 金钰锁.清儒张璐研究[D].武汉:华中师范大学,2014.
  3. [清]张璐.张氏医通[M].上海:上海科学技术出版社,1963.
  4. [清]张璐.千金方衍义[M].北京:中国中医药出版社,2011.
  5. 李经纬,邓铁涛.中医大辞典·医史文献分册[M].北京:人民卫生出版社,1981.
  6. 俞志高.吴中名医录[M].南京:江苏古籍出版社,1993.
  7. 余瀛鳌,傅景华.清初名医张璐生平及著作[J].中华医史杂志,1996(02):89-93.
  8. 任应秋.中医各家学说[M].上海:上海科学技术出版社,1986.
  9. 金庆江.张璐的世籍与生平[J].南京中医学院学报,1994(03):51-52.