三合汤
外观
三合汤:《效验秘方·续集》焦树德方
| 组 成 | 高良姜、6\sim10克,制香附、6\sim10克,百合,30克,乌药、9\sim12克,丹参30克,檀香、6\sim9克,后下,砂仁、3\sim5克 |
| 用 法 | 每日一剂,水煎二次分服。 |
| 功 用 | 温中和胃,散郁化滞,调气养血。 |
| 主 治 | 各种慢性胃炎(浅表性、萎缩性、肥厚性),胃及十二指肠球部溃疡、胃黏膜脱落、胃神经官能症以及胃癌等所致的胃痛。 |
| 加 减 | 胃脘痛以寒湿为主,遇寒痛重,得暖痛好,苔白,脉缓或沉弦,症属胃寒盛者,可减丹参为20克,加砂仁为6克,高良姜用10克,再加吴茱萸5克,干姜3克。兼有胸脘发闷,泛恶吐水,喜干食,不欲饮水,舌苔白腻,便溏脉濡,证属中湿不化者,可加陈皮10克,半夏9\sim12克,茯苓10\sim15克,木香6\sim9克,煅瓦楞10克。兼有右胁或两胁胀痛或隐痛,情绪不佳则胃痛加重,喜长吁、嗳气,大便时干时软,脉象沉弦或弦细,证属肝郁犯胃者,可用高良姜,重用香附,再加柴胡9克,厚朴10克,炒川楝子10克,绿萼梅5克,白芍10克,把檀香改为9克。兼有口苦,舌苔微黄,虽思冷饮食,但食冷物痛又加重,胃中似有灼热感,脉略有数象,证属标热本寒者,减高良姜为5克,加炒川连6克,千年健12克,去砂仁。兼舌红无苔,口干不欲饮水,饭后迟消,大便少而涩或干燥,证属中焦气化不利,津不上输者,可加知母9克,焦三仙9克、香稻芽10克、葛根9克。大便色黑,潜血阳性者,加白及9克,生藕节15\sim30克,茜草炭12克,减良姜为5克。舌红无苔,口干,喜稀饮食,夜间口渴,胃中有灼热感,食欲不振,大便于涩不爽,脉象沉细数或细略数,证属胃阴不足者,可减高良姜3克,去砂仁,加沙参9克,麦冬6克,知母9克,白梅花3克。 |
| 方论选录 | 本方是良附丸、百合汤、丹参饮三个药方组合而成,故名“三合汤”,其中良附丸由高良姜、香附组成,主治肝郁气滞,胃部寒凝所致的胃脘疼痛。良姜辛热,温胃散寒,《本草求真》说:“同香附则除寒祛郁”;香附味辛微苦甘,性平,理气行滞,利三焦,解六郁,李杲曾说它“治一切气”,“消食下气”。二药合用,善治寒凝气滞胃痛。寒凝重者,重用高良姜,因气滞而痛者,重用制香附。百合汤由百合、乌药组成,主治诸气俱调:配以乌药快气宣通,疏散滞气,温顺胃经逆气。二药合用,既能清泄肺胃郁气,又能防止百合平凉之性有碍中运,再参《本草经》说:百合能“补中益气”,王好古说乌药能“理元气”,故本方更适用于日久不愈,正气渐衰之证。丹参饮为丹参、檀香、砂仁三药组成,是治疗心胸、胃脘疼痛的有效良方。其中丹参味苦性微凉,活血祛瘀,痛经止痛。《吴普本草》言其“治心腹痛”;檀香辛温理气,利胸膈,调脾胃。《日化子本草》言其“治心痛”;砂仁辛温,行气调中,和胃醒脾。三药相合,以丹参功同四物,砂仁兼益肾“理元气”、“引诸药归宿丹田”,故对久久难愈、气滞血瘀、正气渐虚的胃脘痛,不但能够活瘀定痛,并能养血、益肾、醒脾、调胃。以上三个药方组合,组成三合汤,则既主气又主血,既主寒又主滞,治疗心腹诸痛,既能治病,又能益人,功效全面。 |
| 方 源 | 《效验秘方·续集》焦树德方 |