烏頭湯
外觀
烏頭湯:《金匱》卷上
| 組 成 | 麻黃、芍藥、黃耆、甘草炙,各三兩,川烏五枚,㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭 |
| 用 法 | 上五味,㕮咀四味。以水三升,煮取一升,去滓,納蜜煎中,更煎之。服七合;不知,盡服之。 |
| 功 用 | 《成方便讀》:逐濕,行痹,助陽。 |
| 主 治 | 歷節,痛痹,腳氣,雷頭風 。①《金匱》:歷節不可屈伸,疼痛,及腳氣疼痛,不可屈伸。 ②《保命歌括》:少陰寒濕病。 ③《增補內經拾遺》:痛痹。 ④《眼科錦囊》:雷頭風。 |
| 方論選錄 | ①《金匱要略心典》:此治寒濕歷節之正法也。寒濕之邪,非麻黃、烏頭不能去;而病在筋節,又非如皮毛之邪,可一汗而散者。故以黃耆之補、白芍之收、甘草之緩牽制二物,俾得深入而去留邪。如衛瓘監鍾、鄧入蜀,使其成功而不及於亂,乃制方之要妙也。 ②《成方切用》:歷節病即行痹之屬也。乃濕從下受,挾風流注,故或足腫而必發熱,且更不可屈伸而疼痛,故以甘、芍和陰,麻黃、黃耆通肌肉之陽氣,而借川烏之迅發,以行其痹着。 ③《退思集類方歌注》:方中餘四味用水煮,烏頭用蜜煎,蜜煎則烏頭之性出,而烏頭之氣不散,正取其氣味俱全,而雄入之勢更壯,非徒以蜜能解烏頭之毒,謂也,故以烏頭名方。細剖其義,耆、芍、甘草牽制麻黃之表散,白蜜牽制烏頭以溫經,無欲使寒濕之邪,從關節徐徐而解耳。 |
| 臨床報道 | ①慢性關節炎:《成都中醫學院學報》(1980,(2):35)治療風濕性關節炎26例,類風濕關節炎4例,其中屬中醫風痹7例、寒痹16例、濕痹5例、熱痹2例,取得較好療效。除1例類風濕關節炎配合西藥激素,余均不經選擇地用烏頭湯(制川烏60克、麻黃30克、白芍30克、黃耆30克、甘草30克)加味治療。風痹,加羌活、獨活、防風;寒痹,加附片、乾薑、桂枝;濕痹,加苡仁、蒼朮、澤瀉;熱痹,加石膏、黃柏、生地。煎服,日一劑,六日為一療程。觀察1\sim2個療程,痊癒(關節疼痛、腫脹、麻木諸症消失,屈伸自如,恢復正常勞動半年以上者)20例;顯效(諸症消失,能參加正常勞動,但半年之內有復發傾向,仍需間斷服藥以鞏固療效者)7例;進步(關節疼痛、腫脹明顯減輕,但恢復正常勞動仍有困難者)2例;無效(諸症無明顯改善者)1例。其中痊癒、顯效均為風濕性關節炎;進步、無效皆為類風濕關節炎。 ②癌症疼痛:《河南中醫》(2000,(4):53)治療癌症疼痛188例,結果:顯效91例,好轉74例,無效23例,總有效率87.76\%。 ③椎間盤源性腰腿痛:《中醫藥信息》(1998,(2):37)烏頭湯治療椎間盤源性腰腿痛32例,結果:痊癒16例,好轉13例,無效3例。 |
| 現代研究 | 抗風濕及抗炎作用:《遼寧中醫學院學報》:(2005,(6):630)實驗研究表明:烏頭湯能抑制佐劑性注射對側足的腫脹,降低RA大鼠血清中NO、TNF-α的含量。有助於恢復免疫穩定狀態。具有較強的抗炎消腫作用,內治類風濕效果滿意。 |
| 方 源 | 《金匱》卷上 |
烏頭湯:《千金》卷七
| 組 成 | 烏頭、細辛、蜀椒各一兩,甘草、秦艽、附子桂心芍藥各二兩,乾薑、茯苓、防風、當歸各三兩,獨活四兩,大棗二十枚 |
| 用 法 | 上㕮咀。以水一斗二升,煮取四升,分五服。若熱毒,多服益佳。 |
| 主 治 | 風冷腳痹,寒冷濕痹,腳氣 。①《千金》:風冷腳痹,疼痛攣弱,不可屈伸。 ②《本事》:寒冷濕痹,留於筋脈,攣縮不得轉側。 ③《普濟方》:腳氣。 |
| 方論選錄 | ①《千金方衍義》:此方證治較前半夏湯證元氣稍強,病氣稍盛,故於本方中裁去人參、半夏,專用烏頭力追風毒;更加獨活、防風以祛風;秦艽、茯苓以滲濕;當歸、芍藥以和營。用大棗者,取其甘溫統領諸藥入脾,脾主百體,合內外而均沾藥力也。 ②《本事方釋義》:烏頭氣味苦辛大熱,食之令人麻,能驅風逐濕,治頑瘡風毒,入足太陽、少陰;細辛氣味辛溫,入足少陰;川椒氣味辛溫,入脾肺兼走命門;甘草氣味甘平,通行諸經以緩藥性;秦艽氣味苦平,入手足陽明;附子氣味辛咸大熱,入手足少陰;官桂氣味辛溫,入足少陰、厥陰;白芍氣味酸微寒,入肝;乾薑氣味辛熱,入手少陰、足太陰,能引藥入經絡;茯苓氣味甘平淡滲,入胃;防風氣味苦辛甘平,人手足太陽;當歸氣味辛甘微苦溫,入心肝;獨活氣味苦辛甘平,入肝腎。此因三氣留着脈絡,四肢拘攣,不得屈伸,痛癢無知,非辛熱有毒之藥,佐以引經風藥,不能中病,然猶借歸、芍之養血,甘草之緩中,病去而正不傷矣。 |
| 方 源 | 《千金》卷七 |