健胃愈疡片

健胃愈疡片：《转正标准》8册

组　成	白及、白芍、柴胡、党参、甘草、青黛、延胡索、珍珠层粉
用　法	上制成片剂。口服，一次4\sim5片，一日4次。
功　用	疏肝健脾，解痉止痛，止血生肌。
主　治	肝郁脾虚、肝胃不和型消化性溃疡活动期，症见胃脘胀痛、嗳气吐酸、烦躁不食、腹胀便溏等。
临床报道	①肠易激综合征：《中国医师杂志》（2000，2（11）：695）用本方治疗肠易激综合征80例，结果：痊愈33例，显效24例，有效17例，无效6例，总有效率为92.5\%。 ②消化性溃疡：《湖南中医药导报》（2003，9（9）：15）用本方治疗消化性溃疡30例，结果：本方所治疗的消化性溃疡，溃疡愈合率及临床有效率分别为80.0\%、93.3\%，与对照组比较差异无显著性意义，但本方在改善消化性溃疡患者临床症状方面明显优于对照组；已有追踪治疗消化性溃疡的抗复发结果（治愈后1年复发率），提示本方治疗消化性溃疡复发率为14.3\%，复发率与对照组相当；消化性溃疡患者对本方的药物依从性优于对照组；本方的幽门螺杆菌（Hp）根除率不如含质子泵抑制剂的三联疗法，本方抗溃疡复发除抑制Hp外，可能尚有其他机制。 ③返流性胃炎：《湖南中医杂志》（2005，21（4）：36）用本方治疗返流性胃炎100例，结果：治愈74例，显效21例，无效5例，总有效率95\%。 ④慢性胃炎：《中成药》（2008，30（4）：480）用本方治疗慢性胃炎42例，结果：本方总有效率为88.1\%，对照组为78.9\%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。本方治疗组42例Hp阳性患者经治疗后有32例转阴，Hp根除率为76.1\%，对照组38例Hp阳性患者治疗后有25例转阴，Hp根除率为65.8\%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。 ⑤糖尿病性胃轻瘫：《中成药》（2009，31（1）：10）用本方治疗糖尿病性胃轻瘫30例，结果：治愈19例，显效4例，好转5例，无效2例，治愈率63.33\%，总有效率93.33\%。疗效优于对照组及空白组，组间差异有显著性（P<0.01）。
现代研究	①促进溃疡愈合和预防溃疡作用：《湖南医科大学学报》（2003，28（5）：531）研究表明：本方能明显降低应激性溃疡的溃疡点数，说明该药具有促进溃疡愈合的作用和预防溃疡发生的效果；能降低乙酸烧灼溃疡面积，说明该药具有明显保护胃黏膜和改善溃疡愈合质量的作用；能减少小鼠扭体次数，表明该药具明显镇痛作用；离体兔肠平滑肌运动实验也证明，该药能较快缓解乙酰胆碱所致肠平滑肌痉挛。抗消化性溃疡复发作用及其机制：《中国中西医结合消化杂志》（2004，12（1）：30）研究表明：本方可增加大鼠胃黏膜凋亡相关蛋白、雌激素结合蛋白、表皮生长因子受体蛋白表达，提高抑制细胞凋亡因子/促细胞凋亡因子比值，使胃黏膜上皮细胞凋亡减少；改善溃疡愈合后再生黏膜组织成熟度。《湖南中医学院学报》（2005，25（2）：11）研究表明：本方抑制胃溃疡和胃溃疡复发大鼠胃黏膜组织中内皮素-1A受体mRNA的表达，是其修复溃疡和抗溃疡复发机制之一。《中国中西医结合杂志》（2006，26（3）：228）研究表明：本方可能通过抑制大鼠胃组织核因子-κB的活化和表达抑制炎症反应，发挥其抗溃疡复发作用。《中国中医急症》（2006，15（4）：360）研究表明：本方能有效降低Hp阳性胃溃疡患者胃黏膜促炎症细胞因子及其激活的效应酶表达水平，通过抑制Hp间接介导的免疫炎症反应，进而抑制乃至阻断其后发生的胃黏膜细胞凋亡，可能是本方防治溃疡复发的重要作用机制之一。
备　考	本方改为颗粒剂，名“健胃愈疡颗粒”（见《转正标准》）27册。
方　源	《转正标准》8册