加味逍遙散
外觀
加味逍遙散:《內科摘要》卷下
| 異 名 | 八味逍遙散(《醫學入門》卷八)、加味逍遙飲(《審視瑤函》卷五)、丹梔逍遙散(《方劑學》)。 |
| 組 成 | 當歸、芍藥、茯苓、白朮炒、柴胡各一錢,牡丹皮、山梔炒、甘草炙,各五分 |
| 用 法 | 水煎服。 |
| 功 用 | 《趙炳南臨床經驗集》:疏肝清熱,解郁和營。 |
| 主 治 | 肝脾血虛,內有鬱熱,潮熱晡熱,自汗盜汗,腹脅作痛,頭昏目暗,怔忡不寧,頰赤口乾;婦人月經不調,發熱咳嗽;或陰中作痛,或陰門腫脹;小兒口舌生瘡,胸乳膨脹;外證遍身瘙癢,或虛熱生瘡 。①《內科摘要》:肝脾血虛發熱,或潮熱晡熱,或自汗盜汗,或頭痛目澀,或怔忡不寧,或頰赤口乾,或月經不調,或肚腹作痛,或小腹重墜,水道澀痛,或腫痛出膿,內熱作渴。 ②《校注婦人良方》:遍身瘙癢,或口燥咽干,食少嗜臥,小便澀滯,及瘰病流注,虛熱等瘡。 ③《女科撮要》:婦人初產,陰門腫脹,或掀痛而不閉;血虛火燥,產後大便不通 。①《保嬰撮要》:小兒肝脾血虛內熱,脅腹作痛,頭目昏黑,或食少不寐,或口舌生瘡,或胸乳膨脹;或女子患前症,經候不調,發熱咳嗽,寒熱往來。傷損血虛,內熱發熱;或肢體作痛,或耳內作痛。乳母肝脾血虛發熱;致兒患瘡,或兒肝脾有熱,致瘡不愈。《醫學入門》:脾胃血虛有熱生癰;或脅乳腫痛,耳下結核。《濟陰綱目》婦人溫熱流注下部,陰內潰爛癢痛 。①《濟陽綱目》:大怒逆氣傷肝,肝傷血少目暗。 ②《金鑒》:婦人鬱熱傷損肝脾,濕熱下注而致陰中作痛,痛極往往手足不能伸舒;及風濕血燥而致血風瘡證,遍身起痞癥,如丹毒狀,或癢或痛,搔之則成瘡。 ③《雜病源流犀燭》:郁證;或血燥肝氣虛弱,風寒客於經絡,肩臂痛而筋攣,遇寒則劇,脈緊細。 ④《傷科彙纂》:血虛肝燥,骨蒸勞熱。 ⑤《全國中藥成藥處方集》:肝經鬱熱過甚,煩熱口苦,耳鳴頭眩。 |
| 宜 忌 | 《北京市中藥成方選集》:忌氣惱、勞碌。 |
| 方論選錄 | ①《醫方考》:方中柴胡能升,所以達其逆也;芍藥能收,所以損其過也;丹、梔能瀉,所以伐其實也;木盛則土衰,白朮、甘草,扶其所不勝也;肝傷則血病,當歸所以養其血也;木實則火燥,茯神所以寧其心也。 ②《成方便讀》:本方以丹皮之能入肝膽血分者,以清泄其火邪;黑山梔亦入營分,能引上焦心肺之熱,屈曲下行;合於逍遙散中,自能解郁散火,火退則諸病皆愈耳 。①產後陰門不閉:《女科撮要》一產婦陰門不閉,小便淋瀝,腹內一物,攻動脅下,或脹或痛,用加味逍遙散加車前子而愈。 ②咳嗽:《內科摘要》一婦人因怒吐痰甚多,狂言熱熾,胸脅脹痛,手按稍止,脈洪大無倫,按之微細,此屬脾肝二經血虛,以加味逍遙散加熟地、川芎二劑,脈症頓退,再用十全大補而安。 ③惡寒發熱:《柳選四家醫案》寒熱無期,中脘少腹劇痛,此肝臟之郁也,郁極則發為寒熱,頭不痛,非外感也。以加味逍遙散主之。 |
| 備 考 | ①本方改為丸劑,名「加味逍遙丸」(見《北京市中藥成方選集》)、「丹梔逍遙丸」(見《全國中藥成藥處方集》南京方);改為口服液劑,名「加味逍遙口服液」(見《中國藥典》2010版);改為片劑,名「丹梔逍遙片」(見《成方製劑》19冊)。 ②《醫學心悟》有薄荷。 |
| 方 源 | 《內科摘要》卷下 |
加味逍遙散:《效驗秘方·續集》張琪方
| 組 成 | 當歸15克,白芍25克,柴胡15克,茯苓15克,白朮15克,薄荷10克,甘草10克,丹皮15克,焦梔10克,香附10克,棕炭15克,貫眾炭15克,黃芩炭15克,生薑10克 |
| 用 法 | 每日1劑,分早晚2次水煎服。 |
| 功 用 | 疏肝清熱理脾。 |
| 主 治 | 崩漏證。症見經血淋漓不斷,色鮮赤或突然下血甚多,五心煩熱,舌尖赤,脈弦滑或弦數,兼見頭暈胸滿,心煩易怒,多見於青年婦女,辨證為肝旺脾虛,血熱不藏者。 |
| 方論選錄 | 方用當歸、白芍養血斂陰柔肝,平肝氣之亢,尤以重用芍藥取其酸斂益陰柔肝利脾,肝氣旺則傷脾,用白朮、茯苓、甘草以健脾和中,俾土旺生金以制木;柴胡、薄荷疏暢肝氣以散邪,生薑溫胃和中,丹皮、梔子清熱涼血,此八味逍遙散原方,變通重用芍藥,加香附以疏肝氣之郁,棕炭性澀以止血,貫眾、黃芩皆用炭,取其既清熱又澀以止血。臨床辨證凡屬此類崩漏症,用之無不奏效。 |
| 方 源 | 《效驗秘方·續集》張琪方 |