四苓散

四苓散：《丹溪心法》卷二

异　名	四苓汤（《金鉴》卷五十二）。
组　成	白术、猪苓、茯苓各一两半，泽泻二两半
功　用	①《痘疹金镜录》：利小便。 ②《全国中药成药处方集》：健脾止泻，利水除湿。
主　治	脾虚湿胜，水泻，小便不利；小儿阴囊肿痛 。①《丹溪心法》：泄泻。 ②《痘疹金镜录》：痘内热。 ③《医方考》：湿生于内，水泻，小便不利。 ④《寿世保元》：麻疹已出，泄泻不止。 ⑤《证治汇补》：湿气在中，清浊混乱，小便短少，大便溏泻。 ⑥《张氏医通》：小便赤涩胀痛，及温热时行烦渴。 ⑦《文堂集验方》：小儿阴囊忽肿痛。 ⑧《杂病源流犀烛》：伏暑浊病。 ⑨《幼科释谜》：风寒湿邪不解，烦渴欲饮者。 ⑩《笔花医镜》：伏暑小便不通。
加　减	湿，加苍术，甚者，苍白二术同加（炒用）；火，加木通、黄芩。
方论选录	《医方考》：湿胜则濡泻。故湿生于内者，令人水泻；湿并于大肠，故小便不利。白术燥而淡，燥则能健脾，淡则能利湿；茯苓甘而淡。甘则能补中，而淡亦渗湿矣；猪苓苦而淡，泽泻咸而淡，苦者有渗利而无补益，咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰：治湿不利小便，非其治也。
临床报道	腹痛泄泻：《临证指南医案》薛某，腹满下至少腹，三阴都已受伤，而周身疥疮，数年不断，脉络中必有湿热，就腹痛泄泻，腑阳不通，不独偏热偏寒之治，常用四苓散，猪苓三钱，茯苓三钱，泽泻一钱半，生于术一钱，椒目五分。
备　考	本方改为丸剂，名“四苓丸”《见全国中药成药处方集》。《痘疹金镜录》以本方加木通，东流水煎服；或为末，白汤调下。《寿世保元》：水煎服。《文堂集验方》：灯心汤调服。
方　源	《丹溪心法》卷二

四苓散：《万病回春》卷三

组　成	茯苓、白术、猪苓、泽泻、苍术炒、山药、芍药、山栀炒、陈皮各一钱，甘草五分，乌梅一个
用　法	上锉一剂。加灯草一团，水煎，温服。
主　治	火泻，热泻。
加　减	饱闷，加厚朴、砂仁，去山药；腹痛，加厚朴、砂仁、木香、茴香，去白术；呕哕恶心，加藿香、乌梅、莲肉、砂仁、人参；小水短赤，加木通、车前，去泽泻；口燥烦渴，加黄连、麦芽、莲肉、乌梅、干葛，去泽泻、苍术；泻多元气虚脱，昏倦，加人参、黄耆，去泽泻、苍术；夏月暑泻，加香薷、扁豆；泻多烦躁，加炒黄连、人参、辰砂、乌梅，去苍术、泽泻；泻多不止，加肉蔻、乌梅、人参，去泽泻、山栀；发热脉数，加柴胡、炒黄芩、乌梅。
方　源	《万病回春》卷三

四苓散：《痘疹活幼至宝》卷终

组　成	赤茯苓去皮、猪苓、泽泻各一钱，二分，白术八分，木通、车前子炒，各五分
用　法	水煎候温，调益元散二三匙服。
主　治	小儿伏暑吐泻。
方　源	《痘疹活幼至宝》卷终

四苓散：《会约》卷二十

组　成	猪苓、茯苓、泽泻、木通
主　治	一切湿症。
方　源	《会约》卷二十