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回陽救急湯

勤求古訓,博采眾方

回陽救急湯:《傷寒六書》卷三

異 名回陽急救湯(《壽世保元》卷二)、回陽返本湯(《鎬京直指》)。
組 成熟附子乾薑人參各五分甘草白朮各一錢肉桂陳皮五味子茯苓半夏
用 法水二鍾,加生薑三片,煎後,臨臥入麝香三厘調服。中病以手足溫和即止,不得多服,多服則加別病。如止後,可用加味理中飲加減治之
主 治寒邪直中陰經真寒證。初病起無身熱,無頭疼,只惡寒,四肢冷厥,戰慄腹疼,吐瀉不渴,引衣自蓋,跪臥沉重;或手指甲唇青;或口吐涎沫;或至無脈;或脈來沉遲無力。
加 減嘔吐涎沫,或小腹痛,加鹽炒吳萸;無脈者,加豬膽汁一匙;泄瀉不止,加升麻黃耆;嘔吐不止,加薑汁
。①《醫方集解》:此足三陰藥也。寒中三陰,陰盛則陽微,故以附子、姜、桂辛熱之藥祛其陰寒,而以六君子溫補之藥助其陽氣;五味合人參可以生脈;加麝香者,通其竅也。
②《重訂通俗傷寒論》何秀山按:少陰病下利脈微,甚則利不止,脈厥無脈,乾嘔心煩者,經方用白通加豬膽汁湯主之。然不及此方面面顧到。故俞氏每用之奏功。揣其方義,雖仍以四逆湯加桂溫補回陽為君;而以《千金》生脈散為臣者,以參能益氣生脈,麥冬能續胃絡脈絕,五味能引陽歸根也;佐以白朮、二陳健脾和胃,上止乾嘔,下止瀉痢;妙在使以些許麝香,斬關直入,助參、術、附、桂、麥、味等溫補收斂藥用,但顯其助氣之功,而無散氣之弊矣。此為回陽固脫,益氣生脈之第一良方。廉勘:此節庵老名醫得心應手之方。凡治少陰中寒及夾陰傷寒,陽氣津液並虧,及溫熱病涼瀉太過,克伐之陽,而陽虛神散者多效。妙在參、術、附、桂與麝香同用。世俗皆知麝香為散氣通竅之藥,而不知麝食各種香藥,含莫咀華,蘊釀香精而藏於丹田之間。配合於溫補回陽之中,殊有卓識。吳鞠通輒詆其謬,亦未免所見不廣,信口雌黃者矣。以余所驗,服此方後,脈漸漸緩出者生,不出者死,暴出者亦死,手足不溫者亦死。若舌卷囊縮,額汗如珠不流,兩目直視者速死。
備 考方中肉桂、陳皮、五味子、茯苓、半夏用量原缺。《壽世保元》本方用大附子(制)八分,乾薑八分,人參二錢,肉桂五分,半夏二錢,五味子四分,白茯苓三錢,甘草(炙)八分,陳皮錢半。方中白朮,《壽世保元》作白米(炒)一撮。
方 源傷寒六書》卷三