失笑散

失笑散：《證類本草》卷二十二引《近效方》

異　名	斷弓弦散（《蘇沈良方》卷八）、失笑膏（《中藏經·附錄》）、經驗失笑散（《金匱翼》卷六）。
組　成	五靈脂、蒲黃各二錢
用　法	上藥先用酥醋一合，熬藥成膏，以水一小盞，煎至七分，熱呷。
功　用	①《醫學心悟》：散血消脹，下衣。 ②《方劑學》：活血行瘀，散結止痛。
主　治	瘀血停滯，心腹劇痛，或產後惡露不行，或胞衣不下，或月經不調，少腹急痛 。①《蘇沈良方》：療婦人血氣。 ②《婦人良方》：產後惡露不快，腰痛，小腹如刺，時作寒熱，頭痛，不思飲食；亦治久有瘀血，月水不調，黃瘦不思飲食，並能治之；亦可療心痛。 ③《外科樞要》治跌仆、產後心腹絞痛，或不知人事，或經行瘀血，作痛作癰。 ④《醫學入門》：食積瘀血。 ⑤《痧脹玉衡》：治痧後毒氣退盡，尚留瘀血在胸膈間，積血作痛。 ⑥《辨證錄》：產後倉皇驚擾，用力過多，以致育膜有傷，垂出肉線一條，約長一二尺，牽引心腹，痛不可忍，以手微動之，則痛苦欲絕。 ⑦《醫學心悟》：或血入衣中，脹而不能下，以致心腹脹痛喘急。 ⑧《女科切要》：胃脘痛。 ⑨《驗方新編》：男婦老少心腹胸肋瘀血作痛，小腹疝氣、腳氣及胎前產後血崩、血暈，一切氣痛。
方論選錄	①《古今名醫方論》：吳於宣曰：是方用靈脂之甘溫走肝，生用則行血；蒲黃甘平入肝，生用則破血；佐酒煎以行其力，庶可直抉厥陰之滯，而有其推陳致新之功。甘不傷脾，辛能逐瘀，不覺諸證悉除，直可以一笑而置之矣。 ②《醫方集解》：此手足厥陰藥也，生蒲黃性滑而行血，五靈脂氣臊而散血，皆能入厥陰而活血止痛，故治血痛如神。 ③《血證論》：蒲生水中，花香行水，水即氣也，水行則氣行，氣止則血止，故蒲黃能止刀傷之血；靈脂氣味溫，行以行血，二者合用大能行血也。
臨床報道	心腹痛：《蘇沈良方》曾有婦人病心腹欲死，十餘日百藥不驗，服此頓愈。
現代研究	藥理研究①《簡明中醫辭典》：本方能提高機體對減壓缺氧的耐受力；對神經垂體素引起的大白鼠急性心肌缺血有對抗作用；有降低血壓的作用。 ②《上海中醫藥雜誌》（1963，（9）：1）本方既能收縮子宮而有利於子宮復舊及惡露排出，又能緩解平滑肌痙攣而有助於痛經、產後腹痛及胸腔疼痛的緩解。 ③對實驗性動脈粥樣硬化應激心肌改變的影響：《中西醫結合雜誌》（1984，4（9）：552）失笑散能顯著減輕心肌微血管攣縮，血小板聚集及線粒體等組織的破壞。
備　考	本方改為丸劑，名「紫金丸」（見《婦人良方》）、「失笑丸」（見《醫學心悟》）。《會約》：此方用以止痛，蒲黃宜減半；若用以止血，則宜等分，蒲黃炒黑，或五靈脂減半亦可。
方　源	《證類本草》卷二十二引《近效方》

失笑散：《雞峰》卷二十

異　名	夾袋散。
組　成	乾漆炒煙出為度、胡椒各等分
用　法	上為細末。每服半小錢，煎蔥酒調下，乘熱服。
主　治	男子小腸氣。
方　源	《雞峰》卷二十

失笑散：《雞峰》卷二十一

組　成	川烏頭芎甘草、地骨皮、細辛、白芷、高良姜各等分
用　法	上為細末。每用少許，於痛處擦三二次，涎出，以溫水漱。
主　治	牙疼。
方　源	《雞峰》卷二十一

失笑散：《雞峰》卷二十二

組　成	大腹子半兩，硫黃四兩
用　法	上為細末。每用以清油塗手心內，攤嗅之。
主　治	疥癬。
方　源	《雞峰》卷二十二

失笑散：《普濟方》卷四〇〇引《全嬰方論》

組　成	莨菪子、草烏頭醋炙切片，麩炒、酸棗仁炒去皮，各等分
用　法	上為末。每服半錢，水、醋各半盞，煎至三分，服兩服。便睡。
主　治	小兒諸病，汗後不得睡。
方　源	《普濟方》卷四〇〇引《全嬰方論》

失笑散：《楊氏家藏方》卷十一

組　成	細辛去土葉、良姜、香白芷革麥各等分
用　法	上為細末。左邊牙疼，口含水搐左鼻；右邊牙疼，搐右鼻；如擦牙亦得。
主　治	牙疼，不問久新。
方　源	《楊氏家藏方》卷十一

失笑散：《潔古家珍》

組　成	荊芥穗一兩，朴消二兩
用　法	上為粗末。蘿蔔、蔥同煎湯，淋洗。
主　治	腎腫。
方　源	《潔古家珍》

失笑散：《魏氏家藏方》卷五

組　成	檳榔、高良姜銼，滴油炒，各等分
用　法	上為細末。每服二錢，熱酒調下，食前服。
主　治	心痛。
方　源	《魏氏家藏方》卷五

失笑散：《魏氏家藏方》卷九

組　成	蓽茇、地龍去土、天南星、川烏頭、胡椒各等分
用　法	上為細末。先用刷牙，灌漱牙淨，用藥干敷痛處。
主　治	牙疼。
方　源	《魏氏家藏方》卷九

失笑散：《直指》卷十八

組　成	川五靈脂、蒲黃隔紙微炒、延胡索各等分
用　法	上為末。每服二錢，酒半盞，煎七分，食前服。血痛，臨熟人米醋少許。
主　治	小腸氣痛及諸血痛。
方　源	《直指》卷十八

失笑散：《醫方類聚》卷七十三引《施圓端效方》

組　成	乾薑、雄黃各等分
用　法	上為細末。口噙水，嚼少許鼻中。
主　治	牙疼。
方　源	《醫方類聚》卷七十三引《施圓端效方》

失笑散：《普濟方》卷三六五

組　成	玄胡索、白僵蠶各三錢，黃連一錢，輕粉炒，二錢，麝香炒，一字，鉛白霜、硼砂、黃柏各半錢
用　法	上為細末。每用一捻，干貼舌上，出涎再貼。
主　治	口瘡，或唇裂破血出；小兒赤白口瘡，作熱疼。
方　源	《普濟方》卷三六五

失笑散：《瘍醫大全》卷十六引江仍度方

異　名	牙痛失笑散（《全國中藥成藥處方集》瀋陽方）。
組　成	葶菱八分，細辛淨葉，一錢，大冰片二分，五厘
用　法	上為極細末。擦牙痛處。伏於桌邊流涎，片時見效，便能飲食。
主　治	牙疼。
方　源	《瘍醫大全》卷十六引江仍度方