小半夏湯
外觀
小半夏湯:《金匱》卷中
| 異 名 | 半夏生薑湯(《活人書》卷十八)、半夏湯(《衛生總微》卷七)、鮮陳湯(《古今醫鑒》卷五) |
| 組 成 | 半夏一升,生薑半斤 |
| 用 法 | 以水七升,煮取一升半,分溫再服。 |
| 功 用 | 蠲飲和胃,降逆止嘔 。①《醫宗必讀》:定吐,開胃,消食。 ②《醫門法律》:溫胃燥濕。 ③《醫學金針》:除痰,降氣,平胃。 |
| 主 治 | 痰飲內停,嘔吐,反胃,呃逆,霍亂,心下痞,不寐 。①《金匱》:嘔家不渴,心下有支飲;黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除而囉者;諸嘔吐,谷不得下者。 ②《外台》引仲景:嘔囉,心下悸,痞硬不能食。 ③《外台》引《救急》:天行後囉,欲死,兼主傷寒。 ④《聖濟總錄》:霍亂嘔吐涎沫,醫反下之,心下作痞。 ⑤《醫學正傳》:陽明傷寒,不納谷而嘔吐不已者。 ⑥《醫學入門》:呃逆,谷氣入口即吐,及發汗後水藥不下。 ⑦《景岳全書》:反胃,寒痰甚者。 ⑧《古今名醫方論》引趙以德:膈上痰,心下堅,嘔逆,目眩。 ⑨《證治匯補》:胃實嘔吐。 ⑩《醫學金針》:不寐。 |
| 宜 忌 | 《外台》引仲景:忌羊肉、餳。 |
| 方論選錄 | ①《金匱玉函經二注》趙以德:半夏之味辛,其性燥,辛可散結,燥可勝濕,用生薑以制其悍;孫真人云:生薑嘔家之聖藥,嘔為氣逆不散,故用生薑以散之。 ②《古方選注》:小制之方,以脾胃二經分痰飲立治法。蓋胃之支脈有飲,則胃逆為嘔而不渴,主之以半夏辛溫泄飲,生薑辛散行陽,獨治陽明,微分表里。《金鑒》引李歧:半夏、生薑溫能和胃氣,辛能散逆氣。 |
| 臨床報道 | ①嘔吐:《上海中醫藥雜誌》(1979,(4):25)陳某,男,53歲,因慢性胃竇炎伴息肉樣變而行胃次全切除術,術後第六天發生膽汁性嘔吐,持續70多天不能進食,而行二次手術(松解粘連),但嘔吐未能緩解。予中藥旋覆代赭湯、瀉心湯、左金丸等加減以及益氣養陰,生津和胃等劑治療亦無效。改用小半夏湯加人參,方用生半夏9克,生薑9克,別直參9克(另煎),濃煎40毫升,分兩次服,連服五劑後嘔吐止,並能進食。 ②咳:《臨證指南醫案》脈沉短氣,咳甚,嘔吐飲食,便溏泄。乃寒濕郁痹,潰陽明胃,營衛不和。胸痹如悶,無非陽不旋運,夜陰用事,濁泛嘔吐矣。庸醫治痰順氣,治肺論咳,不思《內經》胃咳之狀,咳逆而嘔耶。小半夏湯加薑汁。 |
| 方 源 | 《金匱》卷中 |
小半夏湯:《千金》卷十八
| 異 名 | 橘皮半夏湯(《宣明論方》卷九)。 |
| 組 成 | 半夏一升,生薑一斤,橘皮四兩,一方人參二兩 |
| 用 法 | 上㕮咀。以水一斗,煮取三升,分三服。 |
| 功 用 | ①《宣明論方》:養液潤燥,解肌熱,止咳嗽。 ②《千金方衍義》:溫理中氣。 |
| 主 治 | 痰飲胸滿,嘔逆噁心,頭痛眩暈,喘逆咳嗽 。①《千金》:心腹虛冷,游痰氣上,胸脅滿,不下食,嘔逆,胸中冷者。 ②《雞峰》:嘔逆噁心,頭疼眩運,臂痛背寒,嘈煩多睡。 ③《宣明論方》:痰壅涎嗽,久不已者。 ④《局方》(吳直閣增諸家名方):肺胃虛弱,好食酸冷,寒痰停積,嘔逆噁心,涎唾稠黏,或積吐,粥藥不下,手足逆冷,目眩身重;又治傷寒時氣,欲吐不吐,昏聵悶亂;或飲酒過多,中寒停飲,喉中涎聲,干囉不止。 ⑤《傷寒大白》:水飲喘逆而無火者。 |
| 加 減 | 若心中急及心痛,納桂心四兩;若腹滿痛,納當歸三兩。 |
| 宜 忌 | 贏弱及老人尤宜服之。 |
| 方 源 | 《千金》卷十八 |