平胃散
{{方剂条目
|方名=平胃散：《医方类聚》卷十引《简要济众方
|方源=《医方类聚》卷十引《[[简要济众方
|异名=天下受拜平胃散（《岭南卫生方》卷中）、受拜平胃散（《杂类名方》）、神效平胃散（《保命歌括》卷十九）。
|组成=苍术四两，去黑皮，捣为粗末，炒黄色，厚朴三两，去粗皮、涂生姜汁，炙令香熟，陈橘皮二两，洗令净，焙干，甘草一两，炙黄
|用法=上为散。每服二钱，水一中盏，加生姜二片，大枣二枚，同煎至六分，去滓，食前温服。
|功用=燥湿运脾，行气和胃
。①《简要济众》：调气进食。
②《局方》：暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿四时不正之气。
③《岭南卫生方》：温养脾元，平和胃气，辟岚瘴冷湿，病后进食。
④《玉案》：和胃健脾，祛湿消食。
⑤《医方论》：化痞，消胀，和中。
|主治=脾胃不和，湿滞中阻。脘腹胀满，食少口淡，呕啰恶心，嗳气吞酸，大便泄泻，肢体困重
。①《简要济众》：胃气不和。
②《局方》：脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕啰恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节重，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃。
③《直指》：伤湿泄泻。
④《得效》：妊娠两足浮肿，名曰皱脚。
⑤《女科撮要》：肠胃寒，受湿下血。
⑥《保婴金镜》：小儿乳食过伤，肠鸣呕吐或米谷不化。
⑦《济阴纲目》：妊娠饮食停滞，或肚腹作痛。
⑧《明医指掌》：山岚瘴雾，令人不服水土而腹胀。
⑨《症因脉治》：胃气不平，喘而上逆。
⑩《金鉴》：湿淫于内，脾胃不能克制，有积饮痞膈中满者。
|宜忌=《医方考》：惟湿土太过者能用之，脾土不足及老弱、阴虚之人，皆非所宜也。
|方论选录=①《医方考》：此湿土太过之证，经曰敦阜是也。苍术味甘而燥，甘则入脾，燥则胜湿；厚朴性温而苦，温则益脾，苦则燥湿，故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气，甘草能健脾，气泄则无湿郁之患，脾强则有制湿之能，一补一泄，又用药之则也。
②《景岳全书》：夫所谓平胃者，欲平治其不平也。此为胃强邪实者设，故其性味从辛从燥从苦，而能消能散，惟有滞有湿有积者宜之。今见方家每以此为常服健脾之剂，动辄用之，而不察可否，其误甚矣。
③《成方便读》：用苍术辛温燥湿，辟恶强脾，可散可宣者，为化湿之正药；厚朴苦温，除湿而散满；陈皮辛温、理气而行痰，以佐苍术之不及。但物不可太过，过刚则折，当如有制之师，能戳祸乱而致太平，故以甘草中州之药，能补能和者赞辅之，使湿去而土不伤，致于和平也。
|现代研究=①促进胃排空作用：《世界华人消化杂志》（2002，10（6）：719）将大鼠随机分组实验，在用药2周后以同位素^{m}TC-DTPA为标记物检测大鼠胃排空功能。结果：平胃散组和吗丁啉组鼠的胃排空率分别为（68.51±5.82）%和（72.3±6.35）%，P>0.05，均高于生理盐水对照组的（25.18±8.74）%，P<0.05。阿托品组的胃排空率为（18.05±4.51）%，平胃散+阿托品组的胃排空率为（50.21±9.70）%（P<0.05）。结论：平胃散可促进大鼠的胃排空，可能是通过兴奋胆碱能系统而发挥作用的。
②保钾排钠作用：《中国中医药信息杂志》（2005，12（1）：27）将大鼠分为正常组、湿阻造模组、平胃散组及自然恢复组，采用放免法检测血浆抗利尿激素（ADH）、醛固酮（ALD）及心钠素（ANP）的浓度，用电解质分析仪测定细胞内\mathrm{Na}^{+}、\mathbf{K}^{+}。结果：与正常组比较，湿阻造模组大鼠ADH显著升高（P<0.01），ALD有明显升高的趋势，ANP无显著性差异，治疗前\mathrm{Na}^{+}明显升高（P<0.05），\mathbf{K}^{+}明显降低（P<0.01）；治疗后，平胃散组和自然恢复组与湿阻造模组比较，ADH和ALD显著下降（P<0.01），ANP无显著性差异，\mathrm{Na}^{+}明显降低（P<0.01），\mathbf{K}^{+}无显著性差异。结论：平胃散可通过抑制湿阻中焦证大鼠ADH的释放和ALD的分泌，调节机体水、电解质平衡的紊乱，起到保钾排钠的作用。
③提高胃组织抗损伤能力：《新疆中医药》（2007，25（3）：62）实验借助大鼠脾虚湿困动物模型，探讨平胃散对大鼠胃组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响。结果：SOD、MDA治疗组与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与空白对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：平胃散可明显提高胃组织SOD活力，消除自由基对胃组织的损伤。同时，可明显降低脂质过氧化反应代谢中产物MDA含量，改善胃组织消化吸收功能，提高胃组织抗损伤能力。
④改善免疫功能：《中医杂志》（2007，48（8）：730）建立湿困脾胃证大鼠模型，观测各组大鼠脾脏及胸腺湿重、脏器系数、病理改变、血清白细胞介素-6（IL-6）和免疫球蛋白（IgG）含量等指标。结果：模型大鼠脾脏及胸腺脏器系数降低，胸腺皮质厚度及脾脏中央动脉淋巴鞘直径变小，血清IL-6升高，\mathrm{IgG}含量明显减少。经平胃散治疗后病理改变明显恢复，效果优于自然恢复组。结论：平胃散对湿困脾胃证大鼠模型的免疫功能异常具有明显改善作用。
|备考=方中诸药生用，名“生料平胃散”（见《得效》）。本方改为丸剂，名“平胃丸”。（见《中国医学大辞典》）。
}}