硃砂安神丸
外觀
硃砂安神丸:《內外傷辨》卷中
| 異 名 | 安神丸(《蘭室秘藏》卷下)、硃砂丸(《普濟方》卷十六)、黃連安神丸(《保嬰撮要》卷十三)、安寢丸(《胎產指南》卷八)。 |
| 組 成 | 硃砂五錢,另研,水飛為衣,甘草五錢,五分,黃連去須淨,酒洗,六錢,當歸去蘆,二錢,五分,生地黃一錢,五分 |
| 用 法 | 上藥除硃砂外,四味共為細末,湯浸蒸餅為丸,如黍米大,以硃砂為衣。每服十五丸或二十丸,食後津唾咽下;或溫水、涼水少許送下亦得 |
| 功 用 | 鎮心安神,清熱養血 。①《蘭室秘藏》:鎮陰火之浮行,以養上焦之原氣。 ②《玉機微義》:寧心清神,涼血。 ③《明醫指掌》:安胎孕,除煩熱。 ④《景岳全書》:清心火,養血安神。 ⑤《全國中藥成藥處方集》(南京方):鎮靜安眠。 ⑥《全國中藥成藥處方集》(西安方):強壯,補血,鎮靜中樞神經 |
| 主 治 | 心火上炎,灼傷陰血,心神煩亂,怔忡,失眠多夢 。①《內外傷辨》:氣浮心亂。 ②《蘭室秘藏》:心神煩亂,怔忡,兀兀欲吐,胸中氣亂而有熱,有似懊儂之狀,皆膈上血中伏火,蒸蒸然不安。 ③《丹溪心法》:血虛驚悸。 ④《醫統》:夜臥不安。 ⑤《準繩·女科》:心經血虛頭暈,驚悸。 ⑥《明醫指掌》:痰痢。 ⑦《胎產指南》:憂愁思慮,傷心不食。 ⑧《醫學心悟》:驚、悸、恐。 ⑨《葉氏女科》:妊娠五六月,平素火盛,或值天時炎熱,內外之火相亢而心驚膽怯,煩躁不安,左寸微弱者。 ⑩《全國中藥成藥處方集》(杭州方):血虛肝旺,心神煩亂,驚悸健忘,夜不安床,懊儂時作,怪夢頻多。 ⑪《全國中藥成藥處方集》(西安方):輕性貧血,腦貧血,神經過敏,精神不安,心悸亢進,心神煩亂不安,苦悶不眠 。①《全國中藥成藥處方集》(南昌方):忌食辛辣、煙、酒。 ②《全國中藥成藥處方集》(西安方):因消化不良,胃部嘈雜,有似煩悶而怔忡不安,或不眠等症忌服。《全國中藥成藥處方集》(瀋陽方):忌油膩。 ④《醫方發揮》:不宜多服或久服,以防造成汞中毒 |
| 方論選錄 | ①《內外傷辨》:《內經》曰:熱淫所勝,治以甘寒,以苦瀉之。以黃連之苦寒去心煩,除濕熱為君;以甘草、生地黃之甘寒瀉火補氣,滋生陰血為臣;以當歸補其血不足;硃砂納浮溜之火,而安神明也。 ②《醫方考》:夢中驚悸,心神不安者,此方主之。夢中驚悸者,心血虛而火襲之也。是方也,硃砂之重,可使安神;黃連之苦,可使瀉火;生地之涼,可使清熱;當歸之辛,可使養血;乃甘草者,一可緩其炎炎之焰,一可以養氣而生神也。 ③《杏苑》:以黃連、生甘草瀉火熱,川歸、生地益心血,佐硃砂以安心神。 ④《張氏醫通》:凡言心經藥,都屬心胞,惟硃砂外稟離明,內含真汞,故能交合水火,直入心臟。但其性徐緩,無迅掃陽焰之速效,是以更需黃連之苦寒以直折其勢,甘草之甘緩以款啟其微,俾膈上實火虛火,悉從小腸而降泄之。允為勞心傷神,動作傷氣,擾亂虛陽之的方。豈特治熱傷心包而已哉!然其奧又在當歸之辛溫走血,地黃之濡潤滋陰,以杜火氣復熾之路。其動靜之機,多寡之制,各有至理,良工調劑之苦心,其可忽諸。 ⑤《古今名醫方論》:葉仲堅:經云:神氣舍心,精神畢具。又曰:心者,生之本,神之舍也。且心為君主之官,主不明則精氣亂,神太勞則魂魄散,所以寤寐不安,淫邪發夢,輕則驚悸怔忡,重則痴妄癲狂也。硃砂具光明之體,色赤通心,重能鎮怯,寒能勝熱,甘以生津,抑陰火之浮游,以養上焦之元氣,為安神之第一品;心若熱,配黃連之苦寒,瀉心熱也;更佐甘草之甘以瀉之;心主血,用當歸之甘溫,歸心血也;更佐地黃之寒以補之。心血足則肝得所藏,而魂自安,心熱解則肺得其職,而魂自寧也。《時方歌括》:東垣之方多雜亂無紀,惟此方用硃砂之重以鎮怯,黃連之苦以清熱,當歸之卒以噓血,更取甘草之甘以制黃連之太過,地黃之潤以助當歸所不及。方意頗純,亦堪節取。 |
| 臨床報道 | 夜遊症:《中醫雜誌》(1981,(11):62)龍某某,男,14歲,學生。每於睡夢中驚起,啟門而出,跌仆于田野荒丘,仍然沉睡。診時見患兒神態如常,自覺心煩耳鳴,夜臥而出並不知覺,唯多夢易驚而已。舌紅苔黃,脈弦數。今火擾心而心煩;火升木亢而耳鳴;火熱擾於心肝,則神失守而魂飄蕩,於是夢寐恍惚,變幻遊行。治當清心瀉火安神,鎮肝定魂。予硃砂安神丸合磁朱丸。處方生地60克,黃連18克,當歸30克,甘草15克,煅磁石30克,建曲18克。研末,和蜜為丸,如黃豆大,外以硃砂9克為衣。早晚各服一次,每服30丸。服完二料丸劑,其病竟瘳。 |
| 現代研究 | ①抗心律失常作用:《中國中藥雜誌》(1993,18(7):436)研究表明:本方能明顯縮短氯仿一腎上腺素和草烏注射液所致的心律失常持續時間。 ②改善睡眠作用:《上海中醫藥雜誌》(2008,42(12):74)中高劑量的硃砂安神丸水煎劑可明顯減少失眠大鼠的覺醒時間,延長失眠大鼠總睡眠時間。並且中劑量對失眠大鼠睡眠周期中的慢波睡眠1期(\mathrm{SWS}_1期),高劑量對慢波睡眠2期(\mathrm{SWS}_2期)有明顯的延長作用。低劑量雖不能減少失眠大鼠的覺醒時間,但對\mathrm{SWS}_2期有延長作用。提示硃砂安神丸水煎劑對失眠大鼠的睡眠有明顯改善作用。 |
| 備 考 | 本方改為片劑,名「硃砂安神片」(見《成方製劑》)。 |
| 方 源 | 《內外傷辨》卷中 |