橘皮竹茹湯
橘皮竹茹湯：《金匱》卷中
| 異 名 | 竹茹湯（《醫學入門》卷七）、陳皮湯（《醫學綱目》卷十六）、竹茹橘皮湯（《中國醫學大辭典》）。 |
| 組 成 | 橘皮二斤，竹茹二升，大棗三十枚，生薑半斤，甘草五兩，人參一兩 |
| 用 法 | 以水一斗，煮取三升，溫服一升，一日三次。 |
| 主 治 | 傷寒病後虛贏，囉逆不已；或吐利後，胃虛膈熱呃逆；或產後呃逆；或四時傷風咳逆 。①《金匱》：囉逆。 ②《景岳全書》：吐利後，胃虛膈熱呃逆。 ③《女科指掌》：產後呃逆。 ④《醫學入門》：四時傷風冷濕，鼻塞喉鳴，上氣不得下氣而咳嗽。 ⑤《玉案》：大病後，中氣不足，呃逆不已，脈來虛細。 |
| 方論選錄 | ①《醫方考》：橘皮平其氣，竹茹清其熱，甘草和其逆，人參補其虛，生薑正其胃，大棗益其脾。 ②《成方切用》：此胃虛而沖逆為囉，然非真元衰弱之比，故以參、甘培胃中元氣，而以橘皮、竹茹，一寒一溫，下其上逆之氣，以姜、棗宣其上焦，使胸中之陽漸暢而下達，謂上焦因受氣於中焦，而中焦亦稟承於上焦，上焦既宣，則中氣自調也。 |
| 臨床報道 | 呃逆：《福建中醫藥》（1964，（5）：42）林某，男，34歲。呃逆已十餘年，時好時壞，經常發作，曾經治療無效。此次發作加劇，呃逆頻發，噁心吐涎，口渴，上腹部疼痛，大便秘結，小溲短赤，脈弦，舌質紅苔黃濁。西醫診斷為神經性呃逆，中醫診為木土不和，肝陽有餘，胃陰不足，肝胃火逆而致呃。以橘皮竹茹湯加減：橘皮4.5克，竹茹9克，玉竹9克，麥冬6克，炙草3克，石斛9克，大棗3枚，生薑3片，柿蒂4.5克。二診，呃逆已減，晚能入眠，胸前痞悶。前方去大棗、柿蒂，加生梔子、豆豉除胸脘痞悶，蔻仁寬中理氣，連翹清熱散結。三診，呃逆已止，諸症亦痿，惟心中灼熱，脈稍轉緩，舌苔微黃。前方倍石斛以養胃陰，加知母滋陰清熱瀉火。連服三劑，痊癒出院。四個月後追訪未再發作。 |
| 備 考 | 本方方名，《醫學綱目》引作「陳皮竹茹湯」。 |
| 方 源 | 《金匱》卷中 |
橘皮竹茹湯：《嚴氏濟生方》卷二
| 異 名 | 麥門冬竹茹湯（《醫統》卷二十七）。 |
| 組 成 | 赤茯苓去皮、橘皮去白、枇杷葉拭去毛、麥門冬去心、青竹茹、半夏湯洗七次，各一兩，人參、甘草炙，各半兩 |
| 用 法 | 上㕮咀。每服四錢，水一盞半，加生薑五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。 |
| 主 治 | ①《嚴氏濟生方》：胃熱多渴，嘔囉不食。 ②《痢瘧纂要》：體強新病，未經苦寒攻下，或誤投熱藥滯藥，脈見洪數滑實，呃逆聲重相連者。 |
| 方論選錄 | 《醫方集解》：此足陽明藥也。胃火上沖，肝膽之火助之，肺金之氣不得下降，故嘔。竹茹、枇杷葉、麥門冬皆能清肺而和胃，肺金清則肝氣亦平矣；二陳所以散逆氣；赤茯苓所以降心火；生薑嘔家之聖藥；久病虛贏，故以人參、甘草、大棗扶其胃氣也。 |
| 方 源 | 《嚴氏濟生方》卷二 |