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泽泻汤

勤求古训,博采众方

泽泻汤:《金匮》卷中

异 名泽泻散(《普济方》卷一九一)、泽泻饮(《杏苑》卷四)。
组 成泽泻五两白术二两
用 法上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。
功 用金匮辨解》:利水除饮,健脾制水。
主 治饮停心下,头目眩晕,胸中痞满,咳逆水肿
。①《金匮》:心下有支饮,其人苦冒眩。
②《普济方》:水肿。
③《医灯续焰》:胸中痞结,坚大如盘,下则小便不利。
④《证治汇补》:饮水太过,肠胃不能传送。
⑤《会约》:咳逆难睡,其形如肿。
方论选录①《金匮要略心典》:冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目眩转而乍见玄黑也。泽泻泻水气,白术补土气以制水也。
②《金匮要略方义》:此方所治之冒眩,乃水饮停于中焦,浊阴上冒,清阳被遏所致。治当利湿化饮,健脾和中。本方泽泻白术两药相伍,一者重在祛湿,使已停之饮从小便而去;一者重在健脾,使水湿既化而不复聚。高学山称此为“泽泻利水而决之于沟渠,白术培土而防之于堤岸”;其意甚当。
临床报道①支饮:《经方实验录》管某,女,咳吐沫,业经多年,每届冬令必发,时眩冒,冒则呕吐,大便燥,小溲少,咳则胸满。此为支饮,宜泽泻汤:泽泻一两三钱、生白术六钱。服1剂,即觉小溲畅行,而咳嗽大平。续服5服,其冬竟得安度。
②内耳眩晕:《湖北中医杂志》(1988,(6):14)用本方(泽泻白术各60克)治疗内耳眩晕92例。结果:诸症在1天内消失,观察1年未复发者共51例;诸症在1天内消失或减轻,1年内偶有复发,但发作次数显著减少,程度减轻共33例;眩晕在3天内未见减轻,其发作次数与程度同治疗前者共8例;总有效率91.3\%。
③水肿《江苏中医杂志》(1984,6:35):王某某,女,60岁,水肿二年余,时轻时重,晨起见于眼睑,入暮甚于下肢,按之凹陷难复。伴头晕目眩,胃纳不振,四肢倦怠。舌苔白滑,脉沉细。此脾气虚弱,水湿不化。治以健脾利湿,泽泻汤主之。炒白术45克、泽泻30\mathrm{g},每日煎服1剂。连服5剂,水肿渐消。原方续进10剂后,头目转清,胃纳亦充,脉舌俱平。
现代研究对兔椎基底动脉供血的影响:《浙江中西医结合杂志》(2005,15(4):220)研究采用电磁流量计检测脑血流量,计算脑血管阻力,检测血压、心率等方法,对实验动物兔的脑血流量和脑血管阻力进行了观察。结果表明:泽泻汤大剂量组在第30、60分钟时脑血流量显著增加,脑血管阻力降低。认为泽泻汤能提高脑血流量,降低脑血管阻力。
备 考本方方名,《医钞类编》卷九引作“白术汤”。
方 源金匮》卷中



泽泻汤:《外台》卷六引《删繁方》

异 名泄热泽泻汤(《圣济总录》卷五十四)。
组 成泽泻二两生地骨皮五两甘草一两,炙半夏二两,洗石膏八两柴胡三两茯苓三两生姜三两竹叶切,五合人参二两桂心一两,纯心一升
用 法上切。以水一升,煮取三升,分三服。
功 用通脉泻热。
主 治①《外台》引《删繁方》:上焦实热而致漏气,饮食下胃,其气未定,汗出面背,身中皆热。
②《圣济总录》:上焦热结,饮食不下。
宜 忌海藻、菘菜、羊肉、饧、醋、生姜
方论选录千金方衍义》:漏气者,风热闭其滕理。上焦之气悍悸滑疾,经气失道,邪气内著,乘饮食入胃,枢机开阖之时,蒸发热汗从头身背阳位漏泄,虽言热在上焦,而三焦之源实从下发,故取五苓散泽泻、桂、苓下通膀胱气化;小柴胡汤柴胡、姜、半、参、甘中清胆腑枢机;竹叶石膏方中石膏竹叶半夏、甘、参上散胃中蕴热。相配之妙,尤在人参助诸药力,桂心鼓诸药性,莼心专泻胃热,骨皮专走三焦也。
方 源外台》卷六引《删繁方



泽泻汤:《外台》卷二十三引《延年秘录》

组 成泽泻茯苓各二两牡蛎白术各一两生姜半升
用 法上切。以水八升,煮取二升,分服一升,一日二次。
功 用止汗治气。
主 治大虚烦躁。
方 源外台》卷二十三引《延年秘录



泽泻汤:《幼幼新书》卷三十三引《婴孺方》

组 成泽泻升麻知母柴胡栀子仁芍药各八分决明子五分枳壳炙,四分竹叶切,一升杏仁去皮尖寒水石碎,各六分
用 法以水五升,煮取一升半,五六岁为三服。
主 治小儿眼赤痛,有脓,壮热。
方 源幼幼新书》卷三十三引《婴孺方



泽泻汤:《普济方》卷一二〇引《指南方》

组 成泽泻半两石膏赤茯苓各一两白术防风各二两
用 法上为细末。每服五钱,水一盏,煎至一盏,去滓服。
主 治太阳经受风邪,肾气上从风与热而为风厥,身热汗出烦满,不得汗解。
方 源普济方》卷一二〇引《指南方



泽泻汤:《圣济总录》卷十七

组 成泽泻前胡去芦头白术赤茯苓去黑皮甘草人参半夏汤洗七度,切作片,以生姜汁浸,焙干,炒,各一两槟榔陈橘皮汤浸,去白,焙,各三分枳壳去瓢,踪炒,半两
用 法上为粗末。每服二钱匕,以水一盏,加生姜半分(拍碎),煎至六分,去滓温服,不拘时候。
主 治风痰壅滞,胸膈不利,头目昏眩,不思饮食。
方 源圣济总录》卷十七



泽泻汤:《圣济总录》卷五十一

组 成泽泻葵根木通车前子井泉石赤茯苓去黑皮甘草炙,锉,各一两
用 法上为粗末。每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。以小便利为度。
主 治肾脏实热,传入膀胱,小便黄赤,结涩不通。
方 源圣济总录》卷五十一



泽泻汤:《圣济总录》人卫本卷六十一

组 成泽泻黄芩去黑心白鲜皮茵陈蒿阿胶炒燥,一两甘草炙,锉,三分
用 法上为散。每服一钱半匕,空心米饮调下,一日二次。
主 治酒黄,病人五脏积热、面赤,言语带邪,昏沉错乱,目中黄色,大便下血。
备 考本方方名,原书文瑞楼本作“泽泻散”。
方 源圣济总录》人卫本卷六十一



泽泻汤:《圣济总录》卷六十七

组 成泽泻细辛去苗叶续断秦艽去苗土山芋黄耆锉,各一两防风去叉五味子生姜切,焙,各一两半
用 法上为粗末。每服三钱匕,水一盏,加大枣一枚(去核),同煎至七分,去滓,空心、临卧各一服。
主 治气虚,手足厥逆,三焦不顺。
方 源圣济总录》卷六十七



泽泻汤:《圣济总录》卷八十五

异 名肾着散(《普济方》卷一五五)。
组 成泽泻半两去粗皮,三分白术白茯苓去黑皮甘草炙,,各一两牛膝酒浸,切,焙干姜炮,各半两杜仲去粗皮,,炒,三分
用 法上为粗散。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,空心日午、夜卧温服。
主 治五种腰痛。
方 源圣济总录》卷八十五



泽泻汤:《圣济总录》卷九十二

组 成泽泻一两黄耆锉,三分干姜甘草炙,锉去粗皮牡蛎煅令赤芍药各半两
用 法上为粗末。每服五钱匕,水一盏半。煎至一盏,去滓,空心分温二服;如小便淋,即以热酒调三钱匕,去滓澄清服,一日三次。
主 治虚损大劳,惊恐失精,茎中痛,小便白浊,或赤,或如豆汁,或遗沥。
方 源圣济总录》卷九十二



泽泻汤:《圣济总录》卷一一二

组 成泽泻升麻杏仁汤浸,去皮尖双仁,研决明子微炒大黄锉,炒黄芩去黑心甘草枳实去瓢,麸炒芍药各一两栀子仁人参赤茯苓去黑皮黄柏去粗皮细辛去苗叶白术各半两柴胡去苗,四两桑根白皮锉,炙,二两青葙子一两
用 法上为粗末。每服五钱匕,水一盏半,加生姜半分(拍破),同煎至一盏,去滓,入芒消半钱匕,放温,食后、临卧服,一日二次。
主 治肝脏热冲目赤,瞻视漠漠,积年青盲不见物。
方 源圣济总录》卷一一二



泽泻汤:《圣济总录》卷一一五

组 成泽泻一两半熟干地黄焙,二两五味子丹参玄参防风去叉去粗皮人参当归切,焙,各一两半白茯苓去黑皮石斛去根地骨皮各二两磁石煅、醋淬七遍,三两牛膝去苗,酒浸,切,焙甘草黄耆菖蒲米泔浸一宿,锉,焙,各一两半
用 法上为粗末。每服三钱匕,先以水三盏,煮羊肾一只,取汁至一盏,去羊肾下药,加生姜一枣大(拍碎),大枣三枚(去核),同煎七分,去滓,食前温服。
主 治肾间有水,耳聋经年不愈。
方 源圣济总录》卷一一五



泽泻汤:《圣济总录》卷一五七

附 注为《圣惠》卷七十五“泽泻散”之异名。见该条。
方 源圣济总录》卷一五七



泽泻汤:《圣济总录》卷一五九

异 名圣麦散(《普济方》卷三五六)。
组 成泽泻一两瞿麦去根,锉碎,二两半榆白皮刮净,锉碎,二两甘草炙令赤,一两半桂去粗皮木通锉碎牛膝酒浸半日,切,焙,一两
用 法上为粗末。每服四钱匕,以水一盏半,加生姜三片,同煎至一盏,去滓温服;一服未产,更服。
主 治难产。
方 源圣济总录》卷一五九



泽泻汤:《鸡峰》卷十九

组 成泽泻天雄白蒺藜半两防风一两枳实半两
用 法上为细末。每服五钱,水二盏,加生姜三片,煎至一盏,去滓,食前温服。
主 治风寒之气客于肾经,上乘肺而气不下流,风与气搏,面目卒然浮肿,身无痛,形不瘦,不能食,切其脉大紧。
备 考方中泽泻、天雄用量原缺。
方 源鸡峰》卷十九



泽泻汤:《普济方》卷一九三

组 成泽泻三两,炒知母二两海藻二两丹参三两秦艽二两木防己二两猪苓二两,去皮大黄三两通草二两青木香二两
用 法上切。以水九升,煮取三升,分三服。
主 治寒热当风,饮多暴肿,身如裂,脉浮数。
宜 忌忌酢物。
方 源普济方》卷一九三



泽泻汤:《普济方》卷二六一

组 成泽泻知母石膏碎,各二两当归甘草人参桂黄耆茯苓各二两竹叶切,三升麦门冬三两,去心
用 法上切。以水一斗二升,煮竹叶,取一斗,去滓,下诸药,煮取四升,分服。
主 治虚汗。
方 源普济方》卷二六一



泽泻汤:《医学入门》卷七

附 注为《圣惠》卷四十五“泽泻散”之异名。见该条。
方 源医学入门》卷七



泽泻汤:《慈幼新书》卷九

组 成陈皮厚朴黄芩黄连槟榔白芍甘草茯苓滑石大黄泽泻
主 治小儿痢疾。
方 源慈幼新书》卷九



泽泻汤:《医家心法》

组 成白芍二钱当归黄芩泽泻甘草槟肉丹皮各一钱木香四分滑石二钱青皮厚朴各八分
主 治痢疾。
加 减红积,加黄连八分或一钱至一钱五分;鲜血,加生地三钱;初起毒盛,便难,人壮实者,加酒制大黄二三钱;身体发热,加柴胡八分或一钱。
方 源医家心法



泽泻汤:《产科发蒙》卷二引周新定方

组 成泽泻木通茯苓枳壳桑白皮槟榔葵子瞿麦各等分
用 法生姜三两,水煎服。
主 治妇人妊娠小便不利。
方 源产科发蒙》卷二引周新定方