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琼玉膏

勤求古训,博采众方

琼玉膏:《洪氏集验方》卷一引铁瓮先生方

异 名神仙琼玉膏(《观聚方要补》卷二引《卫生家宝》)生地黄膏(《直指》卷十七)、琼玉胶(《理虚元鉴》卷下)。
组 成新罗人参二十四两,春一千下,为末生地黄十六斤,九月采,捣雪白茯苓四十九两,木春千下,为末白砂蜜十斤
用 法人参茯苓为细末,蜜用生绢滤过,地黄取自然汁,捣时不得用铁器,取汁尽,去滓,用药一处拌,和匀,入银石器或好瓷器内,封用。如器物小,分两处盛,用净纸二三十重封闭,入汤内,以桑木柴火煮六日,如连夜火即三日夜,取出,用蜡纸数重包瓶口,入井内,去火毒,一伏时取出,再入旧汤内煮一日,出水气,取出开封。每晨服二匙,以温酒化服;不饮者,白汤化之。一料分五处,可救五人痈疾;分十处,可救十人劳瘀。
功 用滋阴润燥,益气养血
。①《洪氏集验方》:填精补髓,发白变黑,返老还童,行如奔马,日进数食或终日不食亦不饥,通关强记,日诵万言,神识高迈,夜无梦想。
②《医学纲目》:补血补气。
③《医方集解》:润燥。
主 治阴虚劳瘀,口干咽燥,干咳咯血①《洪氏集验方》:痈疾,劳瘀。
②《东医宝鉴·内景篇》:瘫痪。
③《证治宝鉴》:里燥,口燥舌干,小便多而浊;吐利或病后胃中津液不足,大便不秘而消渴者。
④《金鉴》:肺痿,干嗽咳涎滔。
⑤《成方制剂》:气血不足,肺虚干咳,津枯形瘦,劳损失血。
方论选录①《医方考》:《》曰:燥万物者,莫烦乎火。相火一灿,则五液皆涸。此干咳之由也。生地黄能滋阴降火;白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。
②《古今名医方论》:丹溪以地黄为君,令水盛则火自息;又损其肺者益其气,故用人参以鼓生发之元;虚则补其母,故用茯苓以培万物之本;白蜜为百花之精,味甘归脾,性润悦肺,且缓燥急之火。四者皆温良和厚之品,诚堪宝重。郭机曰:起吾沉瘀,珍赛琼瑶,故有琼玉之名。
③《医方集解》:此手太阴药也。地黄滋阴生水,水能制火;白蜜甘凉性润,润能去燥;金为水母,土为金母,故用参、苓补土生金,盖人参益肺气而泻火,茯苓清肺热而生津也。
④《医方论》:人参地黄气血并补,金水相生,又加茯苓以宁心而补土,则水升火降而咳嗽自除矣
临床报道血证:《洄溪医案》平望镇张瑞五,素有血证,岁辛丑,余营葬先君,托其买砖灰等物,乡城往返,因劳悴而大病发,握手泣别,谓难再会矣。余是时始合琼玉膏未试也,赠以数两而去,自此不通音问者三四载。一日,镇有延余者,出其前所服方,问:何人所写?则曰:张瑞五。曰:今何在?曰:即在馆桥之右。即往候之,精神强健,与昔迥异。因述服琼玉膏后,血不复吐,嗽亦渐止,因涉猎方书,试之颇有效,以此助馆谷所不足耳。余遂导以行医之要,瑞书深以为然。后其道大行,遂成一镇名家,年至七十余而卒。
现代研究①对人肝癌细胞移植裸鼠乙型肝炎病毒(HBxAg)表达的影响:《细胞与分子免疫学杂志》(2007,23(1):56)琼玉膏预防及治疗后,裸鼠的体质量增长迅速,癌组织质量偏低,癌组织及肝脏HBxAg低表达。
②对肺癌化疗导致的骨髓抑制的干预:《中国临床康复》(2005,9(26):259)琼玉膏能提高肺癌小鼠化疗后外周血红细胞、白细胞、血小板及骨髓有核细胞计数,改善化疗所致的骨髓抑制状况,但尚不能完全拮抗化疗的骨髓抑制。
③对肺癌化疗的增效减毒作用:《四川中医》(2002,20(12):15)琼玉膏对实验性肺癌小鼠化疗有明显的增效减毒作用。
④保护胃黏膜作用:《新中医》(2000,32(8):36)该方能显著降低胃黏膜炎细胞和中性粒细胞数(P<0.01),可显著增加胃体黏膜希夫过碘酸染色阳性(\mathrm{PAS}+)层厚度,增厚萎缩性胃黏膜胃体腺表面上皮(P<0.01)。提示琼玉膏对胃黏膜有良好的保护作用。
⑤纠正神经递质代谢紊乱造成的损害:《中药新药与临床药理》(1999,10(3):159)该方对衰老动物的整体学习、记忆功能具有良好的调节作用,提高实验动物下丘脑抗氧化能力,延缓体内过氧化所造成的各种病理性损害,缓解大脑单胺类神经递质的下降,纠正神经递质代谢紊乱造成的损害。
⑥促进小肠推进作用:《广州中医学院学报》(1995,12(1):36)琼玉膏2.5克/千克及10克/千克对燥结失水型便秘小鼠的排便功能有促进作用,能使排便粒数增加(P<0.01);该方上述二剂量对燥结失水型便秘小鼠的肠管含水量有增加作用,能使小肠湿重、小肠含水量、大肠湿重、大肠含水量明显增加(P<0.05\sim0.01);琼玉膏对正常小鼠小肠推进功能无明显影响,但当小鼠小肠推进功能为阿托品的作用而出现缓慢时,琼玉膏则对小肠推进功能有促进作用。
方 源洪氏集验方》卷一引铁瓮先生方



琼玉膏:《医学正传》卷二引雁仙方

组 成人参十二两沉香琥珀各五钱白砂蜜五斤,煎沸,去沫白茯苓去皮,净者,二十五两生地黄去芦,净者,十斤,洗净,银石器内杵细,取自然汁。大忌铁器
用 法人参茯苓沉香琥珀俱为细末,先将地黄汁白砂蜜搅匀,用密绢滤去细滓,入药末搅匀,入好瓷瓶或银瓶内,用绵纸十数层,外加箭箸包封,扎瓶口,入砂锅内或铜锅内,以长流水浸没瓶颈,用桑柴文武火煮三昼夜,取出,换蜡纸数重包扎瓶口,浸没井中半日,以出火毒,提起,仍入前锅内煮半日,以出水气,然后收藏。每日清晨及午前后,取一二匙,用温酒一盏调服;不饮酒人,白汤亦可。
功 用全国中药成药处方集》杭州方:滋阴润肺,安神降气。
主 治阴虚内热之虚劳干咳,咯血失音,腹中隐痛,潮热盗汗;消渴;血虚皮肤干燥
。①《医学正传》:虚劳,干咳嗽。
②《证治汇补》:气散失音,干咳无痰,或见血线。
③《张氏医通》:虚劳,肠中隐痛。
④《医学六要》:血虚皮肤枯燥及消渴。
⑤《全国中药成药处方集》杭州方:阴亏肺热,潮热盗汗。
方论选录①《医钞类编》:地黄滋阴生水,水能制火;白蜜甘凉性润,润能去燥;人参益肺气而泻火,茯苓清肺热而生津;雁仙加琥珀降肺宁心、沉香升降诸气。《成方便读》:方中以地黄滋肾水,白蜜养肺阴,使金水相生而燥咳自止;用人参者,取土旺金生、虚则补母之义;茯苓色白入肺,使金令下行,即有浊痰,亦可随之而下矣;加沉香琥珀者,一则流动其气,一则通达其血耳。
方 源医学正传》卷二引雁仙方



琼玉膏:《扶寿精方》

异 名益寿永真膏(原书)益寿永贞膏(《医部全录》卷三三一)。
组 成新鲜地黄八斤,取自然汁新罗人参锉,杵一千下,十二两甘枸杞半斤天门冬去心麦门冬去心,各半斤白蜜五斤白茯苓去皮,一斤半
用 法此半料药也。一料分五剂,可救瘫痪者五人,分十剂,可救瘀者十人。
功 用补百损,除百病,返老还童,发白复黑
主 治劳痹,瘫痪。
方 源扶寿精方



琼玉膏:《活人方》卷二

组 成熟地八两麦冬八两枸杞八两薇蕤六两牛膝六两桂圆肉六两黑枣六两人参四两黄耆四两白术四两天冬四两广陈皮二两
用 法上熬膏,炼蜜收。每服二三钱,早、晚隔汤炖热,噙化。
主 治脾肺肾之元气不足,情志郁结,生机不能启发,致精神气血有亏,遂成虚劳咳嗽,嗽久音哑,咯血咳血,渐及神销形萎,自汗气促,睡梦不宁,遗精泄泻,皮寒骨蒸,肢体酸弱,阴火冲逆,畏寒喜热。
加 减无寐,加枣仁六两,茯神四两;骨蒸甚,加制首乌六两,地骨皮四两;有郁痰,加白蒺藜六两,川贝末四两。
方 源活人方》卷二