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白虎加桂枝湯

勤求古訓,博采眾方

白虎加桂枝湯:《金匱》卷上

異 名白虎加桂湯(《千金》卷十)、知母湯(《聖濟總錄》卷三十四)、加減桂枝湯(《得效》卷二)。
組 成知母六兩甘草二兩,炙石膏一斤粳米二合去皮,三兩
用 法上。每服五錢,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,汗出愈。
主 治溫瘧。其脈如平,身無寒但熱,骨節疼煩,時嘔。
方論選錄①《千金方衍義》:白虎以治陽邪,加桂以通營衛,則陰陽和,血脈通,得汗而愈矣。
②《古方選注》:本方方義原在心營肺衛,白虎湯清營分熱邪,加桂枝引領石膏知母上行至肺,從衛分泄熱,使邪之郁於表者,頃刻致和而瘧已。
臨床報道活動性風濕性關節炎(熱痹):《江西醫藥》(1965,(7):907)12例活動性風濕性關節炎患者,臨床表現為關節疼痛,局部灼熱紅腫,痛不可近,關節不能活動,遇寒則舒,得熱痛加,常為遷移性痛,併兼有發熱、口渴、煩悶不安等全身症狀,生化檢查:白細胞計數增高,血沉加快。根據辨證,均屬熱痹,以白虎加桂枝湯為主進行治療,並隨患者體質及病情辨證加減用藥;如熱重則選用黃柏黃芩山梔等;濕重則選用苡仁茯苓六一散蠶砂等;陰虛則酌加生地石斛麥冬;氣虛則酌加黃耆黨參;祛風鎮痛藥用防風桑枝威靈仙乳沒;活血通絡用當歸尾杭芍丹皮木瓜絡石藤等,12例均獲得臨床痊癒,一般均在服藥二劑後;體溫開始下降,關節疼痛減輕;服至6~10劑後體溫正常,關節紅腫疼痛顯著減輕,其他症狀也逐漸消失,平均治療時間11天。
方 源金匱》卷上