赤小豆當歸散

赤小豆當歸散：《金匱》卷上

異　名	赤小豆散（《嵩崖尊生》卷八）、赤豆當歸湯（《中國醫學大辭典》）。
組　成	赤小豆三升，浸令芽出，曬乾，當歸三兩
用　法	上為散。每服方寸匕，漿水下，一日三次。
功　用	《金匱要略心典》：排膿血，除濕熱。
主　治	傷寒狐惑；下血，先血後便；腸癰便膿 。①《金匱》：傷寒狐惑，脈數，無熱微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日目四眥黃黑，能食，膿已成；下血，先血後便，此近血也。 ②《張氏醫通》：小腸熱毒，流於大腸，先便後血，及狐惑蓄血，腸癰便膿。
方論選錄	①《金匱玉函經二注》：凡脈數則發熱而煩。此熱在血，不在榮衛，故不發熱，但微煩爾。汗出者，以血病不與衛和，血病則惡煩，故欲默，衛不和則陽陷，故欲臥；膝理因開而津液泄也。三四日目赤如鳩眼者，熱血循脈炎上，注見於目也；七八日目四眥黑者，其血凝蓄，則色變成黑也。若能食膿已成者，濕熱之邪散漫，則毒血流，傷其中和之氣不清，故不能食；若能食，可知其毒血已結成膿，胃氣無擾，故能食也。用赤豆、當歸治者，其赤小豆能消熱毒，散惡血，除煩排膿，補血脈，用之為君；當歸補血、生新去陳為佐；漿水味酸，解熱療煩，入血為輔使也。《沈注金匱要略》：用赤小豆去濕清熱，而解毒排膿；當歸活血養正，以驅血中之風；漿水屬陰，引歸、豆入陰，驅邪為使。斯治風濕流於腸胃而設，非狐惑之方也。《千金方衍義》：方以赤小豆清熱利水，且浸令芽出，以發越蘊積之毒，佐當歸司經血之權，使不致於散漫也。至於先便後血亦主，此方以清小腸流入大腸熱毒之源，見證雖異，而主治則同也。
現代研究	赤小豆當歸散治療近血《中國肛腸病雜誌》（1987；7：43）用赤小豆當歸散治療因內痔、肛裂、息肉而便後出血32例，有效率為96\%。
備　考	本方方名，《玉機微義》引作「赤豆當歸散」。方中當歸用量原缺，據《千金》補。
方　源	《金匱》卷上