麻子仁丸

麻子仁丸：《傷寒論》

異　名	麻仁丸（《外台》卷十八）、脾約麻仁丸（《局方》卷六）、脾約丸（《直指》卷四）、麻仁脾約丸（《治痘全書》卷十四）、麻仁滋脾丸（《全國中藥成藥處方集》）。
組　成	麻子仁二升，芍藥半斤，枳實半斤，炙，大黃一斤，去皮，厚朴一尺，炙，去皮，杏仁一升，去皮尖，熬，別作脂
用　法	上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。飲服十丸，每日三次，漸加，以知為度。
功　用	①《普濟方》：破氣消積。 ②《全國中藥成藥處方集》天津方：滋潤大腸，健胃通便
主　治	胃強脾弱，津虧便秘①《傷寒論》：傷寒脾約，跌陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則硬。 ②《外台》：大便堅，小便利而不渴。 ③《局方》：腸胃燥澀，津液耗少，大便堅硬，或秘不通，臍腹脹滿，腰背拘急，及有風人大便結燥。 ④《聖濟總錄》：腳氣，大便堅硬結澀而不渴。 ⑤《雞峰》：產後大便秘。 ⑥《普濟方》：心腹痞塞。 ⑦《全國中藥成藥處方集》杭州方：老年血虧，津枯便艱。
宜　忌	《全國中藥成藥處方集》：氣虛年老者，體弱而大便溏泄者，及孕婦、產婦忌服。忌食辛辣、油膩等物。
方論選錄	①《傷寒論講義》：本方是小承氣湯加麻仁、杏仁、芍藥而組成。取麻仁潤腸滋燥通利大便為主藥，配以杏仁潤肺肅降，使氣下行，並具有潤腸道、通大便的作用。芍藥和營而緩急。大黃、枳、朴泄熱去實，行氣導滯。以蜜和丸，漸加，以知為度，取其緩緩潤下之義。 ②《方劑學》：方中麻子仁潤腸通便，為主藥；輔以杏仁降氣潤腸，芍藥養陰和里；佐以枳實破結，厚朴除滿，大黃通下；使以蜂蜜潤燥滑腸，合而為丸，具有潤腸、通便、緩下之功。
臨床報道	老年性精神病：《浙江中醫雜誌》（1985，（4）：174）岳某，男，66歲，1974年10月25日診治。久有心煩失眠之症，常見頭暈目眩。近1年來，大便乾結，小便頻數，時見神志失常，罵置不休。經某院診為老年性更衣性精神病，予以清熱瀉火安神之劑，病情稍有好轉，旋即如故。今且大便乾結已結五日，口苦心煩，急躁易怒，胸脅痞悶，舌紅少津，邊有瘀斑，苔薄黃，脈弦細。此津液不足，大腸乾燥，肝膽失於條達，肺失宣降，瘀熱上犯，上蒙清竅所致。治宜瀉火逐瘀，潤燥滑腸。方用：大黃（後下）9克，杏仁、白芍、火麻仁、枳實、厚朴各15克，蜂蜜60克，沖服。服3劑，瀉下堅硬黑晦如煤之便，煩躁減輕，神識清楚，繼服2劑，又瀉3次，諸症好轉，用上方改湯為丸，調治而愈。
現代研究	《方劑學》：麻子仁丸能加強腸管蠕動作用，取25\%麻子仁液4滴作用於離體家兔腸管，發現腸管蠕動波波幅大於正常，頻率較大而規則。
方　源	《傷寒論》