全蟲方:《趙炳南臨床經驗集》

組 成全蟲打,二錢皂刺四錢豬牙皂角二錢刺蒺藜五錢,至一兩炒槐花五錢,至一兩威靈仙四錢,至一兩苦參二錢白鮮皮五錢黃柏五錢
功 用祛風止癢,除濕解毒。
主 治慢性濕疹,慢性陰囊濕疹,神經性皮炎,結節性痒疹等慢性頑固瘙癢性皮膚病。
加 減如局限性或泛發的慢性濕疹、陰囊濕疹、神經性皮炎、結節性痒疹等,如用之不應,可加烏梢蛇;如搔癢甚烈,皮損增厚,明顯色素沉着或伴有大便乾燥者,可加川軍三錢至五錢。
宜 忌本方對於慢性頑固的瘙癢性皮膚,病偏於實證者最為相宜,而對於血虛受風而引起的隱疹(如皮膚瘙癢症)不宜用。服此方時,禁食葷腥海味、辛辣動風的食物。孕婦慎用。
方論選錄本方是以大敗毒湯(五虎下西川)為借鑑而化裁的經驗方。是以全蟲皂刺豬牙皂角為主要藥,其中全蟲性辛平入肝經,走而不守,能息內外表里之風;皂刺辛散溫通,功能消腫托毒,治風殺蟲;豬牙皂角能通肺及大腸氣,滌清胃腸濕滯,消風止癢散毒。蓋熱性散,毒性聚,若欲祛其濕毒,非攻發內托辛揚不得消散,而全蟲皂刺豬牙皂角三者同伍,既能息風止癢,又能托毒攻伐,對於頑固蘊久深在之濕毒作癢,用之最為相宜。白鮮皮氣寒善行,味苦性燥,清熱散風,燥濕止癢,協同苦參以助全蟲祛除表淺外風蘊濕而止癢;刺蒺藜辛苦溫,祛風「治諸風病瘍」、「身體風癢」,有較好的止癢作用;刺蒺藜協同驅風除濕通絡的威靈仙,能夠輔助全蟲祛除深在之風毒蘊濕而治頑固性的搔癢。另外,脾胃氣滯則蘊濕,濕蘊日久則生毒,頑濕聚毒客於皮膚則搔癢無度,故方中佐以炒枳殼黃柏炒槐花,旨在行氣,清胃腸之結熱,以期調理胃腸,清除濕熱蘊積之根源。川軍一般都懼其通下太過,豈不知川軍能活血破瘀,少用則瀉下,多用反而厚腸胃,與諸藥相配合,不但止癢功效增強,而且可以促進肥厚皮損的消退。
臨床報道①泛發性神經性皮炎:侯某某,男,67歲。初診日期:1972年8月14日。主訴周身散發片狀肥厚粗糙之皮損,奇癢,已十幾年。現病史:患者十幾年前四肢、軀幹、顏面、臀部均有粗糙、肥厚之皮損,奇癢,曾經某某醫院診斷為「泛發性神經性皮炎」,多次治療不效。今年四月外用西藥水劑後,局部皮損發生糜爛,癢感加重,曾注射「葡萄糖酸鈣」抗生素,外用西藥膏,均不能控制。檢查:患者顏面、耳廓有輕度糜爛皮損,滲出液不多,作癢,軀幹及尾骶部皮損肥厚,上復少量血性痂皮,有明顯抓痕,脈象弦,苔薄白。西醫診斷:神經性皮炎。中醫辨證:血虛風燥,肌膚失養。立法:疏風止癢,養血潤膚。方藥:全蟲三錢,威靈仙六錢,白鮮皮一兩,丹參五錢,地膚子一兩,干生地五錢,黃柏三錢,刺蒺藜一兩,生槐花五錢,豬苓三錢,金銀花六錢。外用普連軟膏、珍珠散。服上方七劑後,皮損糜爛平復,滲出液減少,癢感已減輕,可以入睡。繼服前方,局部只存留原粗糙之皮損,較正常皮膚稍厚。
②皮膚瘙癢:《甘肅中醫》(1993,6(3):27)用本方加減治療皮膚瘙癢62例,結果:痊癒33例,好轉18例,有效4例,無效2例,總有效率96.8\%。
備 考因方論選錄中有炒枳殼一藥,疑原書脫
方 源趙炳南臨床經驗集