厚朴生薑半夏甘草人參湯

厚朴生薑半夏甘草人參湯：《傷寒論》

異　名	厚朴湯（《千金》卷九）、厚朴散（《醫方類聚》卷五十三引《神巧萬全》）、厚朴人參湯（《傷寒總病論》卷三）、厚朴生薑人參甘草半夏湯（《醫學綱目》卷三十一）、厚朴姜夏草參湯（《內台方議》卷八）、厚朴半夏甘草人參湯（《醫統》卷十四）、厚朴半夏甘參湯（《醫學入門》卷四）。
組　成	厚朴半斤，炙，去皮，生薑半斤，切，半夏半斤，洗，甘草二兩，炙，人參一兩
用　法	上藥以水一斗，煮取三升，去滓，每服一升，溫服，一日三次。
功　用	補中散滯，和胃降逆 。①《註解傷寒論》：和脾胃而降氣。 ②《成方切用》引喻嘉言：益胃和脾，降氣滌飲。 ③《醫方集解》：補虛散滯。 ④《金鑒》：消脹散滿，補中降逆。
主　治	中虛氣滯，腹脹滿，嘔逆 。①《傷寒論》：傷寒發汗後，腹脹滿者。 ②《聖濟總錄》：傷寒心腹脹滿。 ③《張氏醫通》：胃虛嘔逆，痞滿不食。 ④《胎產心法》：妊娠腹脹後重，赤白相兼之痢。
方論選錄	①《內台方議》：此汗後腹脹滿者，為津液不足，氣滯不通，壅而為滿，為脾脹也。故用厚朴之苦，以泄腹滿為君；生薑、半夏之辛，以散滯氣為臣；人參之甘，生津液，補不足；甘草之甘，以緩其中者也。 ②《千金方衍義》：《傷寒論》原名厚朴生薑甘草半夏人參湯。本桂枝證誤用麻黃發汗，濁陰之邪乘虛入里而致喘滿，與瀉心湯證似同而實小異。濁氣填滿，故首取厚朴以泄氣滯，姜、半以破痰結，參、草以助清陽，清陽運動，而濁陰自除。本非結胸之寒熱互結，故無藉於乾薑，芩連，大棗也。 ③《古方選注》：太陰病，當腹滿，是傷中也，與吐下後邪氣入里腹脹治法不同。厚朴寬脹下氣，生薑散滿升津，半夏利竅通陰陽，三者有升降調中之理。佐以甘草和陰、人參培陽。補之泄之，則陰結散，虛滿消。 ④《傷寒貫珠集》：發汗後，表邪雖解而腹脹滿者，汗多傷陽，氣窒不行也，是不可以徒補，補之則氣愈窒；亦不可以逕攻，攻之則陽益傷，故以人參、甘草、生薑助陽氣，厚朴、半夏行滯氣，乃補泄兼行之法也。
臨床報道	肝癌腹脹：《中國中醫急症》（2006，15（10）：1157）厚朴生薑半夏甘草人參湯加減治療肝癌腹脹73例，結果：治癒61例，好轉6例，無效6例，總有效率91.78\%。胃痞：《江西中醫藥》（2004，（4）：31）厚朴生薑半夏甘草人參湯治療胃痞60例臨床觀察，結果：與嗎丁啉對照組進行對比觀察，顯示治療組總有效率為95\%，對照組總有效率為90.3\%，兩組治療均有效，兩組之間療效無顯著性差異（P>0.05）。結論：厚朴生薑半夏甘草人參湯對胃痞有較好療效。
方　源	《傷寒論》