大補丸
大補丸:《丹溪心法》卷三
| 異 名 | 大補陰丸(《醫學正傳》卷三)。 |
| 組 成 | 黃柏炒褐色、知母酒浸,炒,各四兩,熟地黃酒蒸、龜版酥炙,各六兩 |
| 用 法 | 上為末,豬脊髓、蜜為丸。每服七十丸,空心鹽白湯送下。 |
| 功 用 | 降陰火,補腎水。 |
| 主 治 | 肝腎不足,陰虛火旺的骨蒸潮熱,盜汗遺精,尿血淋濁,腰膝酸痛;或咳嗽咯血,煩熱易飢,眩暈耳鳴,舌紅少苔,脈細數等。亦用於甲狀腺功能亢進、腎結核、骨結核、糖尿病等屬陰虛火旺者 。①《攝生眾妙方》:遺精,尿血。 ②《明醫指掌》:腎虛腰痛。 ③《醫方集解》:水虧火炎,耳鳴耳聾,咳逆虛熱,腎脈洪大,不能受峻補者。 ④《張氏醫通》:陰虛燥熱。 ⑤《會約》:腎水虧敗,小便淋濁如膏,陰火上炎,左尺空虛者。 ⑥《中醫方劑學》:肝腎陰虛,虛火上炎。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱或酸軟,舌紅少苔,尺脈數而有力。 ⑦《醫方發揮》:甲狀腺功能亢進、腎結核、骨結核、糖尿病等屬陰虛火旺者。 |
| 宜 忌 | ①《刪補名醫方論》:雖有是證,若食少便溏,則為胃虛,不可輕用。 ②《醫方論》:此治陰火熾盛以致厥逆者則可,至內傷虛熱,斷不可用。 |
| 方論選錄 | ①《醫方集解》:此足少陰藥也,四者皆滋補腎陰之藥,補水即所以降火,所謂壯水之主,以制陽光是也。加脊髓者,取其能通腎命,以骨入骨,以髓補髓是也。 ②《古方選注》:丹溪補陰立法,義專重於黃柏,主治腎虛勞熱,水虧火炎,以之治虛火呃逆,亦為至當。第肝腎之氣,在下相凌,左腎屬水,不能自逆,而右腎為相火所寓,相火炎上,挾其沖氣,乃能逆上為呃。主之以黃柏,從其性以折右腎之相火,知母滋腎水之化源,熟地固腎中之元氣,龜版潛通其脈,伏藏沖任之氣,使水不妄動。治虛呃用參術湯下之者,人之陰氣,依胃為養,胃土損傷,則相火直衝清道而上,此土敗於相火之賊,當崇土以制龍雷之火也。 ③《刪補名醫方論》:是方能驟補真陰,承制相火,較之六味功效尤捷。蓋因此時以六味補水,水不能遽生,以生脈保肺,金不免猶燥,惟急以黃柏之苔以堅腎,則能制龍家之火,繼以知母之清以涼肺,則能全破傷之金。若不顧其本,則病去猶恐復來,故又以熟地、龜版大補其陰,是謂培其本,清其源矣。 ④《血證論》:苦寒之品,能大伐生氣,亦能大培生氣,蓋因虛火旺者,非此不足以瀉火滋陰。夫人之生氣根於腎,此氣全賴水陰含之,若水陰不足,則陽氣亢烈,煩逆痿熱。方用知、柏折其亢,龜版潛其陽,熟地滋其陰,陰足陽秘,而生氣不泄矣。 ⑤《成方便讀》:治腎水虧極,相火獨旺,而為夢遺、骨蒸、癆瘀等證。夫相火之有餘,皆由腎水之不足,故以熟地大滋腎水為君。然火有餘則少火化為壯火,壯火食氣,若僅以滋水配陽之法,何足以導其猖厥之勢,故必須黃柏、知母之苦寒入腎,能直清下焦之火者,以折服之。龜為北方之神,其性善藏,取其甘寒益腎,介類潛陽之意,則龍雷之火自能潛藏勿用。豬為水畜,用骨髓者,取其能通腎命,以有形之精髓而補之也。和蜜為丸者,欲其入下焦,續以奏功也。 |
| 臨床報道 | ①女童單純性乳房早發育:《中國藥業》(2008,17(16):66)用大補陰丸治療女童單純性乳房早發育43例,結果:1個月和2個月後治療組乳房腫塊消退率為88.37\%和95.35\%。 ②女性更年期綜合徵:《中國中藥雜誌》(2004,29(4):374)用大補陰丸治療女性更年期綜合徵60例,對照組用更年安片治療30例。結果:治療組總有效率95\%;對照組總有效率83.3\%,治療組療效優於對照組(P<0.05)。 |
| 現代研究 | ①對空腸彎曲桿菌致敏小鼠的免疫調節作用:《中草藥》(2005,36(3):413)實驗結果表明:大補陰丸可明顯減輕空腸彎曲桿菌\mathrm{CJ-S_{131 |
| 方 源 | 《丹溪心法》卷三 |
致敏小鼠肝臟自身免疫性炎症反應,而且可降低血清中ds-DNA、ss-DNA抗體水平。表明大補陰丸對\mathrm{CJ-S_{131}}所致自身免疫反應有改善作用。
②對實驗性甲亢大鼠胸腺病理改變的影響:《世界中西醫結合雜誌》(2008,3(6):322)試驗結果表明:用左甲狀腺素鈉(優甲樂)灌服造成大鼠甲亢模型,觀察大補陰丸(湯劑)不同劑量內服對大鼠胸腺病理改變的影響。結果:大補陰丸低、中劑量組和西藥組胸腺厚度明顯增加,細胞數目增多,密度增大,網狀細胞散在、成熟,小血管豐富充血,可見胸腺小體,其中大補陰丸高劑量組胸腺組織結構同正常組基本相同。結論:大補陰丸能改善甲亢大鼠胸腺病理改變。
|備考=本方方名,《本草綱目》引作「補陰丸」。
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