救苦化坚汤

救苦化坚汤：《兰室秘藏》人卫本卷下

异　名	救苦胜灵汤（《准绳·疡医》卷三）、消瘰化坚汤（《医林纂要》卷十）。
组　成	黄耆一钱，人参三分，炙甘草五分，真漏芦、升麻各一钱，葛根五分，连翘一钱，牡丹皮三分，当归身、生地黄、熟地黄各三分，白芍药三分，肉桂二分，柴胡八分，鼠黏子三分，羌活一钱，独活、防风各五分，昆布二分，京三棱煨，二分，广荗煨，三分，益智仁二分，大麦芽面一钱，神曲末炒黄色，二分，黄连去须，三分，黄柏炒，三分，厚朴三钱，二分，姜制
用　法	上为细末，汤浸蒸饼为丸，捻作饼子，晒干，捣如米粒大。每服三钱，白汤送下。
主　治	瘰病，马刀挟瘿。
加　减	如气短不调及喘者，加人参剂量；如夏月，倍白芍药，冬寒则不可用；如有烦躁者，去肉桂；如疮不在少阳经，去柴胡；无肿者，不用鼠黏子；如疮不坚硬，不用京三棱、广荗；如无唾多、吐沫、吐食，去益智仁；如有热，或腿脚无力，或躁烦欲去衣，宜加用黄柏，无则不用；如无腹胀，不用厚朴；如气不顺，加橘皮，甚者加木香少许；如只在阳明分为瘰病者，去柴胡、鼠黏子；如在少阳分，为马刀挟瘿者，去独活、漏芦、升麻、葛根，加瞿麦穗三分；如本人素气弱，其病势来时气盛而不短促者，不可考其平素，宜作气盛而从病变之权也，宜加黄芩、黄连、黄柏、知母、防己之类，视邪气在上中下三处，假令在上焦加黄芩（一半酒洗，一半生用），在中焦加黄连（一半酒洗，一半生用），在下焦则加酒制黄柏、知母、防己之类；如本人大便不通而滋其邪盛者，加酒制大黄以利；如血燥而大便燥干者，加桃仁、酒制大黄二味；如风结燥不行者，加麻仁、大黄；如风湿而大便不行，加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之；如脉涩，觉身有气湿而大便不通者，加郁李仁、大黄以除气燥也；如阴寒之病为寒结闭而大便不通，以《局方》中半硫丸或加煎附子、干姜，冰冷与之。大抵用药之法，不惟疮疡一说，诸疾病量人素气弱者，当去苦寒之药，多加人参、黄耆、甘草之类，泻火而先补其元气，余皆仿此。
方论选录	黄耆护皮毛间腰理虚，及治血脉生血，亦疮家圣药也，又能补表，实元气之弱也；人参补肺气之药也；炙甘草能调中，和诸药，泻火，益胃气，亦能去疮邪；漏芦、升麻、葛根三味俱足阳明本经药也；连翘一味，十二经疮中之药，不可无也，能散诸血结气聚，此疮家之神药也；牡丹皮去肠胃中留滞宿血；当归、生地、熟地，诸经中和血、生血、凉血药也；白芍药其味酸，其气寒，能补中益肺之虚弱，治腹中痛必用之；肉桂大辛热，能散结积，阴证疮疡须当少用之，此寒因热用之意，又为寒阴覆盖其疮，用大辛热以消浮冻之气；柴胡功同连翘；羌活、独活、防风，此三味必关手足太阳证，脊痛项强，不可回视，腰似折，项似拔者是也；昆布其味大咸，若疮坚硬结硬者宜用，咸能软坚；麦芽治腹中缩急，兼能消食补胃；黄连以治烦闷；黄柏泻肾中伏火也。
备　考	本方方名，《济生拔萃》本作“救苦胜灵丹”；改为丸剂，名“救苦化坚丸”（见《杏苑》）。
方　源	《兰室秘藏》人卫本卷下