柴苓汤
柴苓汤：《丹溪心法附余》卷一
| 组 成 | 柴胡一钱，六分，半夏汤泡七次，七分，黄芩、人参、甘草各六分，白术、猪苓、茯苓各七分半，泽泻一钱，二分，半桂五分 |
| 用 法 | 水二盏，生姜三片，煎至一盏，温服。 |
| 功 用 | 《古今医鉴》：分利阴阳，和解表里。 |
| 主 治 | 伤寒、温热病、伤暑、疟疾、痢疾等，邪在半表半里，症见发热，或寒热往来，或泻泄，小便不利者，以及小儿麻疹、痘疮、疝气见有上述症状者 。①《丹溪心法附余》：温热病发热泄泻里虚者，及邪传半表半里，内伤发热，杂病发热。 ②《万病回春》：疟发寒热，病在半表半里，阴阳不分。 ③《幼科折衷》：痢疾有表证，表解而痢仍不止者。 ④《西塘感证》：太阴症，腹胀满，咽干自利，脉不浮而沉数者。 ⑤《麻科活人》：麻至出尽之时，如有寒热似疟者。 ⑥《幼幼集成》：中湿恶热如疟，及少阳胆经有邪而病疝。 ⑦《医偏》：疟挟湿而小便不利者。 ⑧《医林纂要》：伤暑泄泻，发热口渴，及疟疾热多寒少，口燥心烦者；痘痂当落不落。 |
| 临床报道 | ①小儿下利：《汉方临床》（1987，（9）：66）本方治疗20例小儿下利，结果：显效7例，有效8例，略有效1例，无效2例，恶化1例，效果不明者1例。认为对容易陷于脱水状态的小儿下利，柴苓汤是一种有价值的药剂。 ②变形性膝关节症：《汉方临床》（1987，（34）：66）用柴苓汤治疗14例伴有膝痛、膝浮肿的变形性膝关节症，治疗时间最短者3周，最长者4个月，膝关节浮肿减轻或消失者8例，有效率57\%。 |
| 现代研究 | ①对大鼠慢性肾小球硬化的作用：《中国中西医结合肾病杂志》（2004，（4）：191）研究结果，光学显微镜结果提示：柴苓汤减轻了肾小球形态学的损伤及肾小球系膜基质扩张。免疫荧光所见：柴苓汤抑制了转化生长因子β，α-平滑肌肌动蛋白和胶原I往肾小球内的表达，并减少了巨噬细胞标记抗原1（ED1）和白细胞分化抗原8（CD8）阳性细胞在肾小管间质和肾小球内的浸润，提示柴苓汤对大鼠慢性肾小球硬化具有防治作用。 ②对单侧输尿管结扎模型大鼠肾小管间质α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和单核细胞趋化因子-1（MCP-1）的影响：《中药药理与临床》（2007，（5）：9）研究结果：模型组大鼠肾小管结构破坏，肾间质增宽，胶原纤维沉积增多，肾小管间质α-SMA、MCP-1的表达明显升高，而柴苓汤组各项指标较模型组显著为低。提示柴苓汤能抑制MCP-1的生成，限制炎症反应的放大过程；抑制肾小管上皮细胞表型转化，从而减缓肾小管间质纤维化的进程。 ③抗糖尿病发病和降血糖的作用：《中国临床药理学与治疗学》（2003，（6）：680）结果：柴苓汤组的糖尿病发病率比模型组低（P<0.05），血糖明显下降（P<0.05），平均胰岛面积和平均\beta细胞面积较模型组大。提示柴苓汤方剂具有降血糖作用，能够降低糖尿病发病率。 ④对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用：《中国中西医结合肾病杂志》（2006，（5）：258）研究结果显示，柴苓汤通过抑制\mathrm{CD^{8+ |
| 方 源 | 《丹溪心法附余》卷一 |
T细胞在大鼠肾脏的浸润，巨噬细胞的积聚和活化以及转化生长因子-\beta_{1}和I型胶原在肾组织中的表达，起到了抑制系膜增生性肾小球肾炎发生和进展的作用。 }}