桂枝麻黄各半汤

桂枝麻黄各半汤：《伤寒论》

异　名	麻黄芍药汤（《内台方议》卷一）、桂麻各半汤（《医学入门》卷四）、麻黄桂枝合半汤（《伤寒来苏集》卷一）。
组　成	桂枝一两，十六铢，去皮，芍药、生姜切、甘草炙、麻黄去节，各一两，大枣四枚，擘，杏仁二十四枚，汤浸，去皮尖及二仁者
用　法	以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。本云：桂枝汤三合，麻黄汤三合，顿服。将息如上法。
功　用	①《注解伤寒论》：小发其汗，以解表邪。 ②《金鉴》：小小汗之以和营卫。
主　治	①《伤寒论》：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，面色反有热色，身痒者。 ②《皇汉医学》引《类聚方广义》：痘疮热气如灼，表郁难以见点，或见点稠密，风疹交出，或痘不起胀，喘咳咽痛者。
方论选录	①《内台方议》：桂枝汤治表虚，麻黄汤治表实，二者均曰解表，霄壤之异也。今此二方合而用之者，乃解其表不虚不实者也。桂枝汤中加麻黄、杏仁，以取小汗也。 ②《伤寒贯珠集》：既不得汗出，则非桂枝所能解，而邪气又微，亦非麻黄所可发，故合两方为一方，变大制为小制。桂枝所以为汗液之地，麻黄所以为发散之用，且不使药过病，以伤其正也。 ③《伤寒论类方》：此方分两甚轻，计共约六两，合今之秤仅一两三四钱，分三次服，只服四钱零，乃治邪退后至轻之剂，犹勿药也。 ④《古方选注》：其法先煎麻黄，后纳诸药，显然麻黄为主，而以桂枝、芍药为监制也。盖太阳邪未解，又因阴阳俱虚，汗吐下皆禁，不能胜麻黄之说，故监以桂枝，约以白芍，而又铢两各减其半，以为小制，服后得小汗即己，庶无大汗亡阳之过尔。
临床报道	①太阳病：《经方实验录》顾左，寒热交作，一日十数度发，此非疟疾，乃太阳病，宜桂枝麻黄各半汤：桂枝三钱，甘草一钱半，杏仁五钱，麻黄一钱半，白芍一钱半，生姜二片，大枣四枚。 ②风寒表证：《贵阳中医学院学报》（1979，（2）：5）某女，47岁。恶寒发热已9日，每日午后三时许，微恶寒，并发热，入夜体温达38.5^{\circ}C左右，随后汗出烧退。体检、血象、胸透均无异常，服用一剂解表剂、ABC及抗菌素无效。苔白，脉弦细。证属太阳伤寒，给予桂枝麻黄各半汤一剂。服后恶寒加重，并作寒噤，继而发热，遍体微汗，次日即未再发。 ③荨麻疹：《湖北中医杂志》（1991，（5）：18）用桂枝麻黄各半汤治疗荨麻疹39例，服原方3\sim10剂以上不等而痊愈者25例，因风疹消退不彻底而用原方加味治疗痊愈者14例，总有效率100\%，一年后随访无一例复发。 ④老年性瘙痒症：《江苏中医》（1990，（11）：19）用桂枝麻黄各半汤治疗老年性瘙痒症53例，痊愈率为86.73\%，疗效明显优于赛庚啶合维生素E组（均配冰铜霜外用）。
现代研究	止痒作用：《承德医学院学报》（2006，（4）：381）给小鼠灌服桂枝麻黄各半汤，能够显著地抑制由注射低分子右旋糖酐溶液造成的瘙痒，其抑制作用优于单独使用桂枝汤、麻黄汤，但略逊于扑尔敏。
方　源	《伤寒论》