桂苓五味甘草汤

桂苓五味甘草汤：《金匮》卷中

异　名	茯苓桂枝五味甘草汤（原书同卷）、茯苓桂心甘草五味子汤（《千金》卷十八）、茯苓五味子汤（《三因》卷十三）、苓桂味甘汤（《普济方》卷一四〇）、苓桂五味甘草汤（《类聚方》）、桂苓甘草五味汤（《血证论》卷八）。
组　成	茯苓四两，桂枝四两，去皮，甘草三两，炙，五味子半升
用　法	以水八升，煮取三升，去滓，分三次温服。
主　治	青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者。
宜　忌	《外台》忌海藻、菘菜、生葱。
方论选录	《金匮要略心典》服青龙已，冲气不归，而仍上逆也。茯苓、桂枝，能抑冲气，使之下行；然逆气非敛不降，故以五味之酸敛其气；土厚则阴火自伏，故以甘草之甘补其中也。
临床报道	①冲气上逆：《上海中医药杂志》（1984，（6）：31）陈某，女，40岁，1979年10月26日来诊，因情志因素致阵发性脐下悸已8个月，每日发作3\sim5次，发作时自觉从少腹有气上冲、胸闷喉痒，唇麻齿抖，语言不利，面色潮红，并有冷气下行，足冷腿软，步履困难，近一月来症状加重，头痛畏光，视力减退，发作完毕，一切如常，苔薄白，脉滑数有力。冲气上逆，治拟平冲降气，桂苓五甘汤主之。茯苓，桂枝各12克，甘草9克，五味子24克，共服21剂，诸证消失，随访2年，未复发。 ②气厥（癔病）：《上海中医药杂志》（1984，（6）：31）范某，女，60岁，每因生气出现脐下悸，惊恐气短，四肢发冷，遂即昏倒，小便失禁，甚时每日发作5\sim6次，历时半年余，西医诊断为癔病，苔薄白，脉滑数有力，辨证为气机逆乱，蒙蔽清窍，发为气厥。方用茯苓、桂枝各12克，甘草9克，五味子24克，服6剂后，除略有心悸外，余证悉平，继服24剂病告痊愈，随访无恙。 ③低血压：《河北中医》（1990，（2）：9）用桂苓五味甘草汤治疗42例，服药3\sim15剂，平均7剂，结果痊愈34例，显效6例，好转2例，总有效率100\%
备　考	本方方名，《医学纲目》引作“茯苓桂枝五味子甘草汤”。
方　源	《金匮》卷中