桃花汤
桃花汤：《伤寒论》
| 异 名 | 三物桃花汤（《杏苑》卷三）。 |
| 组 成 | 赤石脂一斤，一半全用，一半筛末，干姜一两，粳米一升 |
| 用 法 | 以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，纳赤石脂末方寸匕，一日三次。若一服愈，余勿服。 |
| 功 用 | 《注解伤寒论》：固下，散寒，止利。 |
| 主 治 | ①《伤寒论》：少阴病二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者。 ②《温病条辨》：痢无度，脉微细，肢厥，不进食。 |
| 方论选录 | ①《注解伤寒论》：涩可去脱，赤石脂之涩以固肠胃；辛以散之，干姜之辛以散里寒；粳米之甘以补正气。 ②《医方考》：此方用赤石脂，以其性寒而涩，寒可以济热，涩可以固脱；用干姜者，假其热以从治，犹之白通汤加人尿、猪胆，干姜黄连黄芩人参汤用芩、连，彼假其寒，此假其热，均之假以从治耳；用粳米者，恐石脂性寒损胃，故用粳米以和之。向使少阴有寒，则干姜一两，岂足以温？而石脂一斤之多，适足以济寒而杀人矣！岂仲景之方乎？ ③《古方选注》：桃花汤，非名其色也，肾脏阳虚用之，一若寒谷有阳和之致，故名。石脂入手阳明经，干姜、粳米入足阳明经，不及于少阴者，少阴下利便血，是感君火热化太过，闭藏失职，关闸尽撤，缓则亡阴矣。故取石脂一半，同干姜、粳米留恋中宫，载住阳明经气，不使其陷下；再纳石脂末方寸匕，留药以沾大肠，截其道路，庶几利血无源而自止，其肾脏亦安矣。 |
| 临床报道 | ①慢性肠炎：《浙江中医杂志》（1982，（8）：378）王某，女，52岁。1981年4月21日诊。患者久有慢性肠炎病史，大便溏薄，腹痛绵绵。今年正月初四因食油腻，下利不止，服土霉素、氯霉素、痢特灵等药后泻利稍减，但仍是日十余行，呈白色黏冻状，兼见小便不利，腹部冷痛，四肢发凉，面色青黄，精神痿靡，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉无力。证属脾阳虚衰，下元失固。治宜补脾回阳，温中固涩。方用赤石脂30克，粳米60克，干姜15克。服六剂，腹痛消失，大便已转正常。 ②癃闭：《中医杂志》（1984，（7）：18）曾某，女，42岁。1978年4月5日诊。1977年10月起即作腹痛，少腹拘急，尿少而频，日排尿仅100\sim200毫升。曾经双氢克尿塞、速尿治疗，尿量增至1500\sim2000毫升，腹胀随减，停药诸症又发。中药曾服八正散、五苓散、济生肾气丸、滋肾通关丸等剂，亦仅服药时症状好转，停药复如旧，病趋重笃，刻下面色苍白，形体肥胖，口和纳呆，恶心欲呕，心烦易怒，少腹拘急，腹胀尿少，尿意频频，尿色白浊，大便干，三四日一行，舌暗淡肥大，脉沉紧。此属脾肾阳气衰惫，枢机不运，气化无权。治宜温运脾肾阳气，枢转气机，方拟桃花汤：赤石脂60克，干姜、粳米各30克，清水煎至米烂熟为度，去渣，分昼三夜一温服，二日后大便通，小便利，色白浊，精神好转，寐安，纳食稍增，余症减轻。嘱再二剂，煎服法同前。四日后尿量增，腹胀、少腹拘急和心烦欲呕等证已除，面色转红润，纳增，舌体肥胖，苔净，脉沉紧，此中阳己运，肾气来复，原方再进，十日后舌脉复如常人，小便正常，大便通畅，遂以调理脾肾之剂善后。 |
| 现代研究 | 《长春中医药大学学报》（2008，（2）：140）用桃花汤煎剂和粉剂给小鼠灌胃，观察本方对蓖麻油致小鼠腹泻的作用及对新斯的明致小鼠小肠运动亢进的影响，发现桃花汤粉剂对大肠性腹泻和小肠性腹泻都有明显的止泻作用，能显著抑制新斯的明所致小鼠小肠运动亢进，有效保护小鼠肠道黏膜，维护消化道正常的生理功能。桃花汤粉剂作用有优于煎剂的趋势。 |
| 方 源 | 《伤寒论》 |