澤瀉湯
澤瀉湯:《金匱》卷中
| 異 名 | 澤瀉散(《普濟方》卷一九一)、澤瀉飲(《杏苑》卷四)。 |
| 組 成 | 澤瀉五兩,白朮二兩 |
| 用 法 | 上二味,以水二升,煮取一升,分溫再服。 |
| 功 用 | 《金匱辨解》:利水除飲,健脾制水。 |
| 主 治 | 飲停心下,頭目眩暈,胸中痞滿,咳逆水腫 。①《金匱》:心下有支飲,其人苦冒眩。 ②《普濟方》:水腫。 ③《醫燈續焰》:胸中痞結,堅大如盤,下則小便不利。 ④《證治匯補》:飲水太過,腸胃不能傳送。 ⑤《會約》:咳逆難睡,其形如腫。 |
| 方論選錄 | ①《金匱要略心典》:冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目眩轉而乍見玄黑也。澤瀉瀉水氣,白朮補土氣以制水也。 ②《金匱要略方義》:此方所治之冒眩,乃水飲停於中焦,濁陰上冒,清陽被遏所致。治當利濕化飲,健脾和中。本方澤瀉、白朮兩藥相伍,一者重在祛濕,使已停之飲從小便而去;一者重在健脾,使水濕既化而不復聚。高學山稱此為「澤瀉利水而決之於溝渠,白朮培土而防之於堤岸」;其意甚當。 |
| 臨床報道 | ①支飲:《經方實驗錄》管某,女,咳吐沫,業經多年,每屆冬令必發,時眩冒,冒則嘔吐,大便燥,小溲少,咳則胸滿。此為支飲,宜澤瀉湯:澤瀉一兩三錢、生白朮六錢。服1劑,即覺小溲暢行,而咳嗽大平。續服5服,其冬竟得安度。 ②內耳眩暈:《湖北中醫雜誌》(1988,(6):14)用本方(澤瀉、白朮各60克)治療內耳眩暈92例。結果:諸症在1天內消失,觀察1年未復發者共51例;諸症在1天內消失或減輕,1年內偶有復發,但發作次數顯著減少,程度減輕共33例;眩暈在3天內未見減輕,其發作次數與程度同治療前者共8例;總有效率91.3\%。 ③水腫《江蘇中醫雜誌》(1984,6:35):王某某,女,60歲,水腫二年余,時輕時重,晨起見於眼瞼,入暮甚於下肢,按之凹陷難復。伴頭暈目眩,胃納不振,四肢倦怠。舌苔白滑,脈沉細。此脾氣虛弱,水濕不化。治以健脾利濕,澤瀉湯主之。炒白朮45克、澤瀉30\mathrm{g},每日煎服1劑。連服5劑,水腫漸消。原方續進10劑後,頭目轉清,胃納亦充,脈舌俱平。 |
| 現代研究 | 對兔椎基底動脈供血的影響:《浙江中西醫結合雜誌》(2005,15(4):220)研究採用電磁流量計檢測腦血流量,計算腦血管阻力,檢測血壓、心率等方法,對實驗動物兔的腦血流量和腦血管阻力進行了觀察。結果表明:澤瀉湯大劑量組在第30、60分鐘時腦血流量顯著增加,腦血管阻力降低。認為澤瀉湯能提高腦血流量,降低腦血管阻力。 |
| 備 考 | 本方方名,《醫鈔類編》卷九引作「白朮湯」。 |
| 方 源 | 《金匱》卷中 |
澤瀉湯:《外台》卷六引《刪繁方》
| 異 名 | 泄熱澤瀉湯(《聖濟總錄》卷五十四)。 |
| 組 成 | 澤瀉二兩,生地、骨皮五兩,甘草一兩,炙,半夏二兩,洗,石膏八兩,柴胡三兩,茯苓三兩,生薑三兩,竹葉切,五合,人參二兩,桂心一兩,純心一升 |
| 用 法 | 上切。以水一升,煮取三升,分三服。 |
| 功 用 | 通脈瀉熱。 |
| 主 治 | ①《外台》引《刪繁方》:上焦實熱而致漏氣,飲食下胃,其氣未定,汗出面背,身中皆熱。 ②《聖濟總錄》:上焦熱結,飲食不下。 |
| 宜 忌 | 忌海藻、菘菜、羊肉、餳、醋、生薑。 |
| 方論選錄 | 《千金方衍義》:漏氣者,風熱閉其滕理。上焦之氣悍悸滑疾,經氣失道,邪氣內著,乘飲食入胃,樞機開闔之時,蒸發熱汗從頭身背陽位漏泄,雖言熱在上焦,而三焦之源實從下發,故取五苓散中澤瀉、桂、苓下通膀胱氣化;小柴胡湯中柴胡、姜、半、參、甘中清膽腑樞機;竹葉石膏方中石膏、竹葉、半夏、甘、參上散胃中蘊熱。相配之妙,尤在人參助諸藥力,桂心鼓諸藥性,蓴心專瀉胃熱,骨皮專走三焦也。 |
| 方 源 | 《外台》卷六引《刪繁方》 |