清燥救肺湯
清燥救肺湯：《醫門法律》卷四
| 異 名 | 清燥湯（《傷寒大白》卷四）。 |
| 組 成 | 桑葉去枝梗，三錢，石膏煅，二錢，五分，甘草一錢，人參七分，胡麻仁炒、研，一錢，真阿膠八分，麥門冬去心，一錢，二分，杏仁泡去皮尖，炒黃，七分，枇杷葉一片，刷去毛，蜜塗炙黃 |
| 用 法 | 上以水一碗，煎六分，頻頻二三次滾熱服 |
| 主 治 | 諸氣腑郁，諸痿喘嘔 |
| 加 減 | 痰多，加貝母、瓜蔞；血枯，加生地黃；熱甚，加犀角、羚羊角或牛黃。 |
| 方論選錄 | ①《醫門法律》：桑葉經霜者，得金氣而柔潤不凋，取之為君；石膏稟清肅之氣，極清肺熱；甘草和胃生金；人參生胃之津，養肺之氣。命名清燥救肺湯，大約以胃氣為主，胃土為肺金之母也。 ②《金鑒》：《經》雲，損其肺者益其氣。肺主諸氣故也。然火與元氣不兩立，故用人參、甘草甘溫而補氣，氣壯火自消，是用少火生氣之法也。火爆腑郁於肺，非佐甘寒多液之品不足以滋肺燥，而肺氣反為壯火所食益助其燥矣。故佐以石膏、麥冬、桑葉、阿膠、胡麻仁輩使清肅令行，而壯火亦從氣化也。《經》曰：肺苦氣上逆，急食苦以降之。故又佐以杏仁、枇杷葉之苦以降氣，氣降火亦降，而制節有權，氣行則不郁，諸痿喘嘔自除矣。要知諸氣臆郁則肺氣必大虛，若泥於肺熱傷肺之說而不用人參，郁必不開而火愈熾，皮聚毛落，喘咳不休而死矣。此名救肺，涼而能補之謂也。若謂實火可瀉，而久服芩、連，苦從火化，亡可立待耳。 ③《成方便讀》：此必六淫火邪，外傷於肺，而肺之津液素虧，為火刑逼，是以見諸氣臆郁，諸痿喘嘔之象。然外來之火，非徒用清降可愈，《經》有火郁發之之說，故以桑葉之輕宣肌表者，以解外來之邪，且此物得金氣而柔潤不調，取之為君；石膏甘寒色白，直清肺部之火，稟西方清肅之氣，以治其主病；肺與大腸為表里，火逼津枯，肺燥則大腸亦燥，故以杏仁、麻仁降肺而潤腸；阿膠、麥冬，以保肺之津液；人參、甘草以補肺之母氣；枇杷葉苦平降氣，除熱消痰，使金令得以下行，則臆郁喘嘔之證皆可痊矣。 |
| 臨床報道 | 小兒支氣管肺炎：《雲南中醫中藥雜誌》（2006，27（3）：26）治療34例，結果：治癒31例，有效3例，治癒率91.2\%。放射性肺炎：《遼寧中醫雜誌》（2006，33（11）：1448）治療32例，對照組20例口服甘草片、咳必清，結果：治療組32例，治癒3例，好轉28例，未愈1例。總有效率96.7\%。對照組20例，治癒1例，好轉17例，未愈3例。總有效率85\%，兩組療效差異有統計學意義，P<0.05\bullet減輕肺組織免疫損傷：《世界中醫藥》（2007，2（4）：238）與模型組比較，清燥救肺湯治療組肺組織勻漿液中腫瘤壞死因子（TNF-α）含量降低，第6、9天差異顯著（P<0.05）；趨化因子（MCP-1）含量亦較模型組降低，第6、9天有顯著差異（P<0.05）；炎症介質NO含量較模型組降低，第6、9天差異顯著（分別為P<0.05，P<0.01）。結論：清燥救肺湯對流感病毒FM1感染小鼠有保護作用，能減輕肺組織免疫損傷，其保護肺組織的機制可能與減少肺組織中免疫細胞的浸潤，減少肺毒性炎症因子TNF-\alpha、趨化因子（MCP-1）及炎症介質NO的水平有關。降低放射性肺損傷：《中國實驗方劑學雜誌》（2009，15（11）：95）本方對局部中晚期胸部腫瘤放射治療的肺有保護作用，能夠顯著降低結締組織生長因子和血小板源性生長因子在體內的水平，降低放射治療後彌散功能的惡化。 |
| 方 源 | 《醫門法律》卷四 |