玉真散
玉真散：《外科正宗》卷四
| 异 名 | 玉真丹（《证治汇补》卷三）、玉正散（《灵验良方汇编》卷二）、玉贞散（《梅氏验方新编》卷六）、白附散（《经验奇方》卷上）。 |
| 组 成 | 南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子等分 |
| 用 法 | 上为末。每服二钱，热酒一钟调服，更敷伤处。若牙关紧急，腰背反张者，每服三钱，用热童便调服，虽内有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治疯犬咬伤，更用漱口水洗净，搽伤处。 |
| 功 用 | 散风解痉，镇痛止血 。①《北京市中药成方选集》：散风止血。 ②《全国中药成药处方集》：镇痛。生肌。 ③《中国药典》：解痉。 |
| 主 治 | ①《外科正宗》：破伤风牙关紧急，角弓反张，甚则咬牙缩舌。疯犬咬伤。 ②《验方新编》：跌打损伤已破口者。 |
| 宜 忌 | 《全国中药成药处方集》：孕妇忌服。禁忌鱼腥、辛辣、葱蒜诸品；禁忌生冷、油腻等食物。 |
| 方论选录 | 《中医方剂学讲义》：方中防风、南星二味，有祛风化痰之功；益以白附子祛头面之风，定搐解痉；羌活散太阳之风；白芷散阳明之风；天麻治厥阴之风。如此则祛风之力大为增强，风散搐定，病亦自愈。 |
| 临床报道 | ①破伤风：《中医杂志》（1956，（8）：421）本方治外伤200例，其中约有50例破伤风，除7例因治疗过晚而死亡外，均治愈，未见后遗症。处方：白附子十二两，生南星（姜汁炒）、明天麻、羌活、防风、白芷各一两，蝉衣三两。典型病例：朱某某，男性，32岁。左脚掌被锈钉刺入约四分深，出血不多。第三日忽感咀嚼不便，吞咽困难，痉挛一次；第四天痉挛次数增加，颈部、脊腰均呈强直状态，体温39.6^{\circ}C，脉搏跳动甚速，伤口呈肿硬状态。即以玉真散厚撒伤部，外用纱布绷带包扎；另给药散，每包重三钱，热黄酒调服，每隔三小时服食一包。次日痉挛次数大减。第三天伤部肿硬已完全软化平复，吞咽自由。计十二天的治疗日程完全恢复正常。 ②外伤性腱鞘炎：《江苏中医》（1960，（12）：封三）用本方外敷治疗扭掀外伤所致的腱鞘炎，患者一般在3\sim5天内肿痛消失，功能恢复。方剂组成：白芷、南星、天麻、羌活、防风各50克，生白附子60克。 |
| 备 考 | ①《验方新编》本方用量：明天麻、羌活、防风、生南星（姜汁炒）、白芷各一两、白附子十二两。《经验奇方》：白附子十二个、生南星、白芷、天麻、羌活、防风各一两。 ②《寿世新编》本方用法：上六味切忌火炒，概宜生用，研极细末，就伤处敷上。倘伤重需内服者，可用黄酒浸服二三钱，但附子、南星须制过，否则恐致麻倒。 ③《浙江中医杂志》（1964，（4）：25）报道：内服玉真散过量中毒死亡一例。患者右脚跌伤，自服黄酒调玉真散约三钱，药为本县药店所制，10分钟后出现乌头碱中毒样症状，抢救无效死亡。作者认为，本方各药用量诸书不一，本例患者所用者，生白附用量较其他诸药总量大3倍。民间治跌打损伤每服0.9\sim1.5克，本例一次服用9克，内含生白附3克多，且系空腹黄酒冲服，故中毒而死 。①本方改为胶囊剂，名“玉真散胶囊”（见《成方制剂》）。 |
| 方 源 | 《外科正宗》卷四 |