紫雪
紫雪：《外台》卷十八引《蘇恭方》
| 異 名 | 紫雪丹（《成方便讀》卷三）、紫雪散（《全國中藥成藥處方集》天津方）。 |
| 組 成 | 黃金百兩，寒水石三升，石膏三斤，磁石三斤，滑石三斤，玄參一斤，龔羊角五兩，屑，犀角五兩，屑，升麻一升，沉香五兩，丁子香一兩，青木香五兩，甘草八兩，炙 |
| 用 法 | 上藥以水一斛，先煮五種金石藥，得四斗，去滓後納八物，煮取一斗五升，去滓，取消石四升，芒消亦可，用朴消精者十斤投汁中，微火上煮，柳木簞攪，勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，納研硃砂三兩，細研麝香五分，納中攪調，寒之二日成霜雪紫色。病人強壯者一服二分，當利熱毒；老弱人或熱毒微者，一服一分。腳氣病經服石藥發熱毒悶者，水和四分服，勝三黃湯十劑，以後依舊方用麝香丸。 |
| 主 治 | ①《外台》引《蘇恭方》：腳氣毒遍內外，煩熱，口中生瘡，狂易叫走；諸石草熱藥毒發，邪熱卒黃；瘴疫毒劣，卒死溫瘧，五屍五注，心腹諸疾，絞刺切痛，蠱毒鬼魅，野道熱毒，小兒驚癇。 ②《全國中藥成藥處方集》北京方：溫熱不解，神昏譫語，口中生瘡，狂躁不安，大便干，小便赤。 |
| 宜 忌 | ①《外台》引蘇恭方：忌海藻、菘菜、生血。 ②《全國中藥成藥處方集》北京方：禁食油面厚味，孕婦忌服。 |
| 方論選錄 | ①《醫方集解》：此手足少陰、足厥陰、陽明藥也。寒水石、石膏、滑石、消石以瀉諸經之火，而兼利水為君；磁石、玄參以滋腎水，而兼補陰為臣；犀角、羚角以清心寧肝，升麻、甘草以昇陽解毒，沉香、木香、丁香以溫胃調氣，麝香以透骨通竅，丹砂、黃金以鎮驚安魂，瀉心肝之熱為佐使。諸藥用氣，消獨用質者，以其水鹵結成，性峻而易消，以瀉火而散結也。 ②《新醫學》（1976，7：444）：本方針對高熱、神昏、狂躁、驚厥等四大熱閉症狀而設，立旨於清熱開竅。方中以石膏、寒水石、滑石瀉火退熱而又甘寒生津，佐以玄參、升麻、炙甘草養陰透陽解毒；羚羊角退熱熄風，佐以消石、芒消泄散熱邪；又以麝香開竅，佐以丁香、沉香等行氣宣通。總的來看，全方藥物性類似乎繁雜，但主次仍屬分明，以生津助瀉火（針對熱盛傷津）、升散泄熱助解毒（針對熱毒鬱結）、重鎮安神助熄風（針對狂躁譫語）、宣通行氣助開竅（針對神志昏迷），結構仍屬嚴謹，各藥作用的目的最終是一致的。 |
| 臨床報道 | 重症腮腺炎：《濟寧醫學院學報》（2002，25（4）：56）治療30例，分觀察組和對照組。觀察組均服用紫雪丹，具體方法：每日2\sim3次，<5歲者每次0.3克，5\sim12歲每次1.5克，>12歲每次3克。體溫降至正常2天後停藥。對照組均肌注抗腮腺炎注射液2毫升，每日2次。結果表明：紫雪丹能迅速退熱，對消除腮腺、頜下腺腫大、腦膜刺激征、血澱粉酶及腦脊液異常等也較快捷，能有效地控制病情發展，縮短病程。 |
| 現代研究 | ①對二硝基酚致熱的解熱作用：《安徽中醫學院學報》（1992，11（4）：50）紫雪口服液和紫雪對二硝基酚致家兔發熱均有解熱作用，且口服液作用比紫雪快而平穩。 ②對啤酒酵母致熱的解熱作用：《安徽中醫學院學報》（1992，11（4）：50-51）紫雪口服液和紫雪對啤酒酵母致大鼠的發熱均有明顯的解熱作用。兩藥在等劑量時，解熱作用相似。 ③抗士的寧驚厥的作用：《安徽中醫學院學報》（1992，11（4）：51）紫雪口服液和紫雪均能明顯拮抗士的寧所致的驚厥，延長小鼠的驚厥發生時間和死亡時間，對驚厥發生率和死亡率亦有一定的降低作用，但統計學無意義。 ④急性毒性試驗：《安徽中醫學院學報》（1992，11（4）：51）紫雪口服液小鼠灌胃的最大耐受量超過80毫升（相當於紫雪12克/千克）以上；紫雪小鼠灌胃的\mathrm{LD}_{50}為7.187\pm1.46克（P=0.95）/千克。小鼠腹腔注射的\mathrm{LD}_{50}分別為紫雪口服液4.95\pm0.47克（P=0.95）/千克，和紫雪3.70\pm0.48\mathrm{g}（P=0.95）/千克。 |
| 方 源 | 《外台》卷十八引《蘇恭方》 |