蜀漆散

蜀漆散：《金匱》卷上

組　成	蜀漆洗去腥、雲母燒二日夜、龍骨各等分
用　法	上為散。未發前以漿水調下半錢，臨發時服一錢匕。
主　治	牡瘧，瘧多寒者。
加　減	溫瘧，加蜀漆半分。
方論選錄	①《醫方考》：病源於頑痰癥瘕者，此方主之。頑痰乃至陰所化，癥瘕乃凝結之陰，故令人有寒無熱。蜀漆、雲母、龍骨既經燒煉，則味澀而辛熱，味澀可以固既脫之陽，辛熱可以消固結之陰。仲景治火劫亡陽之證，於桂枝湯去芍藥加蜀漆、龍骨輩，名曰救逆湯，是二物之為純陽可知。雲母燒二日夜，則寒性亦去而純陽矣，宜仲景之用之也。 ②《金匱玉函經二注》：心者牡髒也，邪在心而成瘧，故曰牡瘧。何以言之？心肺居上，陽也，而心乃陽中之陽，今邪氣結伏心下，則心虛。《內經》曰：心虛者，熱收於內，則陽氣不行於外，故外寒。積聚津液以成痰，是以牡瘧反多寒也。用蜀漆和漿水以吐所結之痰邪；龍骨以療氣伏心下者；雲母安髒補虛，以除內收之熱。若夫溫瘧亦用是，少加蜀漆治者，亦為邪氣結伏在心下，致傷氣而不入於陰，反獨盛在外，以成熱而不寒，故亦以此去其所結也。 ③《張氏醫通》：蜀漆性升，上涌頑痰最速，雲母性溫，開發陰邪最猛，二味相須，較之常山，陽起石更捷。又恐涌泄太過，即以龍骨斂固其津，仍取龍性純陽，同氣相求，佐上藥以發越陰分伏匿之邪，則牡瘧之寒自已。 ④《金匱要略心典》：瘧多寒者，非真寒也。陽氣為痰飲所遏，不得外出肌表，而但內伏心間。心，牡髒也，故名牡瘧。蜀漆能吐瘧痰，痰去則陽伸而寒愈；取雲母、龍骨者，以蜀漆上越之猛，恐並動心中之神與氣也。 ⑤《古方選注》：《金匱》雲牡瘧，《外台》曰牡瘧，皆言心經之瘧也。心為陰中之陽，邪氣結伏於心下，心陽郁遏不舒，瘧發寒多熱少，不可謂其陰寒也。主之以蜀漆散，通心經之陽，開發伏氣，而使營衛調和。蜀漆，常山苗也，苗性輕揚，生用能吐；雲母在土中，蒸地氣上升而為雲，故能入陰分，逐邪外出於表；然邪氣久留心主之宮城，恐逐邪涌吐，內亂神明，故佐以龍骨鎮心寧神，則吐法轉為和法矣。
方　源	《金匱》卷上