酸棗湯
酸棗湯：《金匱》卷上
| 異 名 | 酸棗仁湯（《醫門法律》卷六）。 |
| 組 成 | 酸棗仁二升，甘草一兩，知母二兩，茯苓二兩，芎藭二兩 |
| 用 法 | 以水八升，煮酸棗仁，得六升，納諸藥，煮取三升，分溫三服。 |
| 主 治 | ①《金匱》：虛勞，虛煩不得眠。 ②《張氏醫通》：盜汗。 |
| 方論選錄 | ①《醫門法律》：虛勞虛煩，為心腎不交之病。腎水不上交心火，心火無制，故煩而不得眠。方用酸棗仁為君，而兼知母之滋腎為佐，茯苓、甘草調和其間，芎藭入血分，而解心火之躁煩也。 ②《古今名醫方論》羅東逸：棗仁酸平，應少陽木化，而治肝極者，宜收宜補，用棗仁至二升，以生心血，養肝血，所謂以酸收之，以酸補之是也。顧肝鬱欲散，散以川芎之辛散，使輔棗仁通肝調營，所謂以辛補之。肝急欲緩，緩以甘草之甘緩，防川芎之疏肝泄氣，所謂以土葆之。然終恐勞極，則火發於腎，上行至肺，則衛不合而仍不得眠，故以知母崇水，茯苓通陰，將水壯金清而魂自寧，斯神凝魂藏而魄且靜矣。此治虛勞肝極之神方也。 ③《金匱要略心典》：虛勞之人，肝氣不榮，則魂不得藏；魂不藏故不得眠。酸棗仁補肝斂氣，宜以為君；而魂既不歸容，必有濁痰燥火乘間而襲其舍者，煩之所由作也。故以知母、甘草清熱滋燥，茯苓、川芎行氣除痰，皆所以求肝之治而宅其魂也 。①《古方選注》：虛煩、胃不和、膽液不足，三者之不寐，是皆虛陽困擾中宮，心火炎而神不定也，故用補母瀉子之法，以調平之。川芎補膽之用，甘草緩膽之體，補心之母氣也；知母清胃熱，茯苓泄胃陽，瀉心之子氣也；獨用棗仁至二升者，取酸以入心，大遂其欲而收其緩，則神自凝而寐矣。 ⑤《成方便讀》：凡有夜臥魂夢不安之證，無不皆以治肝為主；欲藏其魂，則必先去其邪。方中以知母之清相火，茯苓之滲濕邪；川芎獨入肝家，行氣走血，流而不滯，帶引知、茯，搜剔而無餘；然後棗仁可斂其耗散之魂，甘草以緩其急悍之性也。雖曰虛勞，觀其治法，較之一於呆補者不同也。 |
| 臨床報道 | 失眠：《醫學之藥學》（1986，1：185）：用酸棗仁湯提取物2.5\mathrm{g}，一日三次，連續四周，對31例失眠症患者進行治療。結果：對「入睡」、「熟睡感」二項指標的效果較顯著，給藥二周即有良好療效。對於「睡中覺醒」、「醒後舒適感」「白天精神」等也有明顯改善。綜合評定：獲中等度以上改善者8例，占25.8\%，輕度以上改善者20例，占64.5\%。對病情輕者療效較好。 ②卑悸症：《中醫雜誌》（1986，（8）：17）：以酸棗仁湯原方加大劑量，治癒卑悸症1例。患者表現為怠惰沉悶，日處內室，自愧無能，遇人則不勝極顏，慚懼羞怯，或隱匿而避之，煩而少眠，易驚顫，爪甲枯白而凹，唇舌色淡，脈弦細。原方服30劑告愈。後依方制丸，鞏固四個月。隨訪五年，再未復發。 |
| 現代研究 | 鎮靜、催眠作用：《國外醫學·中醫中藥分冊》（1983，6：368）：給正常人服用酸棗仁湯後，用多種波動描記器記錄用藥前後波動圖，並以入睡度、熟睡度、覺醒時的爽快感等指標綜合判定療效，結果表明在整個實驗期間，服藥者的入睡度、熟睡度及覺醒爽快感均較好。提示本方確能改善睡眠及睡眠的質量。 |
| 備 考 | 本方改為糖漿劑，名「酸棗仁糖漿」（見《成方製劑》5冊）。 |
| 方 源 | 《金匱》卷上 |