玉女煎

玉女煎：《景岳全書》卷五十一

組　成	生石膏三五錢，熟地三五錢，或一兩，麥冬二錢，知母、牛膝各一錢半
用　法	水一鍾半，煎七分，溫服或冷服。
主　治	水虧火盛，六脈浮洪滑大，少陰不足，陽明有餘，煩熱乾渴，頭痛牙疼，失血。
加　減	如火之盛極者，加梔子、地骨皮之屬；如多汗、多渴者，加北五味十四粒；如小水不利，或火不能降者，加澤瀉一錢五分，或茯苓亦可；如金水俱虧，因精損氣者，加人參二三錢尤妙。
宜　忌	大便溏瀉者，乃非所宜。
方論選錄	①《寒溫條辨》：熟地、牛膝補腎水之不足；石膏、知母瀉脾土之有餘；而金則土之子，水之母也，麥冬甘以補肺，寒以清肺，所謂虛則補其母，實則瀉其子也。 ②《醫學舉要》：陽明、少陰二經，皆是津液所關；陽明實則火熾而津液涸，少陰虛則水虧而津液亦涸。考兩經合治之方，仲景豬苓湯養陰而兼利水；景岳玉女煎養陰而兼清火。蓋白虎湯治陽明而不及少陰，六味地黃湯治少陰而不及陽明。是方石膏清胃，佐知母以瀉肺氣，實則瀉其子也；熟地滋腎，佐麥冬以清治節，虛則補其母也；牛膝入絡通經，能交和中下，尤為八陣中最上之方。 ③《成方便讀》：人之真陰充足，水火均平，決不致有火盛之病。若肺腎真陰不足，不能濡潤於胃，胃汁乾枯，一受火邪，則燎原之勢而為似白虎之證矣。方中熟地、牛膝以滋腎水，麥冬以保肺金，知母上益肺陰，下滋腎水，能治陽明獨勝之火，石膏甘寒質重，獨入陽明，清胃中有餘之熱。雖然，理雖如此，而其中熟地一味，若胃火熾盛者，尤宜斟酌用之，即虛火之證，亦宜改用生地為是，在用方者神而明之，變而通之可也。
臨床報道	①牙痛：《廣東醫學》（祖國醫學版）（1966，（1）：19）本方加味治療胃火牙痛，處方：生石膏五錢（打碎），生地五錢，麥冬三錢，知母三錢，防風二錢，牛膝三錢，竹葉二錢，淮山藥五錢。紅腫甚者，加重石膏用量；蛀牙，加細辛一錢，烏梅一錢。作者認為，玉女煎原為張景岳治療吐血沖氣上逆之方，清代王士雄用以治療陰虛胃火熾盛之齒痛，頗具療效。故守其意，原方加竹葉、防風清散風熱之品，則消腫之力更強，加懷山藥養陰清火；蛀牙加細辛、烏梅，取其辛通酸斂而止痛。 ②三叉神經痛：《新醫藥學雜誌》（1978，（6）：31）據本方隨證化裁治療六例三叉神經痛，處方：生石膏、熟地、玄參各15克，麥冬、知母、牛膝各9克，白芷、防風各4.5克，細辛1.5克。治療效果滿意。
方　源	《景岳全書》卷五十一