失笑散

失笑散：《证类本草》卷二十二引《近效方》

异　名	断弓弦散（《苏沈良方》卷八）、失笑膏（《中藏经·附录》）、经验失笑散（《金匮翼》卷六）。
组　成	五灵脂、蒲黄各二钱
用　法	上药先用酥醋一合，熬药成膏，以水一小盏，煎至七分，热呷。
功　用	①《医学心悟》：散血消胀，下衣。 ②《方剂学》：活血行瘀，散结止痛。
主　治	瘀血停滞，心腹剧痛，或产后恶露不行，或胞衣不下，或月经不调，少腹急痛 。①《苏沈良方》：疗妇人血气。 ②《妇人良方》：产后恶露不快，腰痛，小腹如刺，时作寒热，头痛，不思饮食；亦治久有瘀血，月水不调，黄瘦不思饮食，并能治之；亦可疗心痛。 ③《外科枢要》治跌仆、产后心腹绞痛，或不知人事，或经行瘀血，作痛作痈。 ④《医学入门》：食积瘀血。 ⑤《痧胀玉衡》：治痧后毒气退尽，尚留瘀血在胸膈间，积血作痛。 ⑥《辨证录》：产后仓皇惊扰，用力过多，以致育膜有伤，垂出肉线一条，约长一二尺，牵引心腹，痛不可忍，以手微动之，则痛苦欲绝。 ⑦《医学心悟》：或血入衣中，胀而不能下，以致心腹胀痛喘急。 ⑧《女科切要》：胃脘痛。 ⑨《验方新编》：男妇老少心腹胸肋瘀血作痛，小腹疝气、脚气及胎前产后血崩、血晕，一切气痛。
方论选录	①《古今名医方论》：吴于宣曰：是方用灵脂之甘温走肝，生用则行血；蒲黄甘平入肝，生用则破血；佐酒煎以行其力，庶可直抉厥阴之滞，而有其推陈致新之功。甘不伤脾，辛能逐瘀，不觉诸证悉除，直可以一笑而置之矣。 ②《医方集解》：此手足厥阴药也，生蒲黄性滑而行血，五灵脂气臊而散血，皆能入厥阴而活血止痛，故治血痛如神。 ③《血证论》：蒲生水中，花香行水，水即气也，水行则气行，气止则血止，故蒲黄能止刀伤之血；灵脂气味温，行以行血，二者合用大能行血也。
临床报道	心腹痛：《苏沈良方》曾有妇人病心腹欲死，十余日百药不验，服此顿愈。
现代研究	药理研究①《简明中医辞典》：本方能提高机体对减压缺氧的耐受力；对神经垂体素引起的大白鼠急性心肌缺血有对抗作用；有降低血压的作用。 ②《上海中医药杂志》（1963，（9）：1）本方既能收缩子宫而有利于子宫复旧及恶露排出，又能缓解平滑肌痉挛而有助于痛经、产后腹痛及胸腔疼痛的缓解。 ③对实验性动脉粥样硬化应激心肌改变的影响：《中西医结合杂志》（1984，4（9）：552）失笑散能显著减轻心肌微血管挛缩，血小板聚集及线粒体等组织的破坏。
备　考	本方改为丸剂，名“紫金丸”（见《妇人良方》）、“失笑丸”（见《医学心悟》）。《会约》：此方用以止痛，蒲黄宜减半；若用以止血，则宜等分，蒲黄炒黑，或五灵脂减半亦可。
方　源	《证类本草》卷二十二引《近效方》

失笑散：《鸡峰》卷二十

异　名	夹袋散。
组　成	干漆炒烟出为度、胡椒各等分
用　法	上为细末。每服半小钱，煎葱酒调下，乘热服。
主　治	男子小肠气。
方　源	《鸡峰》卷二十

失笑散：《鸡峰》卷二十一

组　成	川乌头芎甘草、地骨皮、细辛、白芷、高良姜各等分
用　法	上为细末。每用少许，于痛处擦三二次，涎出，以温水漱。
主　治	牙疼。
方　源	《鸡峰》卷二十一

失笑散：《鸡峰》卷二十二

组　成	大腹子半两，硫黄四两
用　法	上为细末。每用以清油涂手心内，摊嗅之。
主　治	疥癣。
方　源	《鸡峰》卷二十二

失笑散：《普济方》卷四〇〇引《全婴方论》

组　成	莨菪子、草乌头醋炙切片，麸炒、酸枣仁炒去皮，各等分
用　法	上为末。每服半钱，水、醋各半盏，煎至三分，服两服。便睡。
主　治	小儿诸病，汗后不得睡。
方　源	《普济方》卷四〇〇引《全婴方论》

失笑散：《杨氏家藏方》卷十一

组　成	细辛去土叶、良姜、香白芷革麦各等分
用　法	上为细末。左边牙疼，口含水搐左鼻；右边牙疼，搐右鼻；如擦牙亦得。
主　治	牙疼，不问久新。
方　源	《杨氏家藏方》卷十一

失笑散：《洁古家珍》

组　成	荆芥穗一两，朴消二两
用　法	上为粗末。萝卜、葱同煎汤，淋洗。
主　治	肾肿。
方　源	《洁古家珍》

失笑散：《魏氏家藏方》卷五

组　成	槟榔、高良姜锉，滴油炒，各等分
用　法	上为细末。每服二钱，热酒调下，食前服。
主　治	心痛。
方　源	《魏氏家藏方》卷五

失笑散：《魏氏家藏方》卷九

组　成	荜茇、地龙去土、天南星、川乌头、胡椒各等分
用　法	上为细末。先用刷牙，灌漱牙净，用药干敷痛处。
主　治	牙疼。
方　源	《魏氏家藏方》卷九

失笑散：《直指》卷十八

组　成	川五灵脂、蒲黄隔纸微炒、延胡索各等分
用　法	上为末。每服二钱，酒半盏，煎七分，食前服。血痛，临熟人米醋少许。
主　治	小肠气痛及诸血痛。
方　源	《直指》卷十八

失笑散：《医方类聚》卷七十三引《施圆端效方》

组　成	干姜、雄黄各等分
用　法	上为细末。口噙水，嚼少许鼻中。
主　治	牙疼。
方　源	《医方类聚》卷七十三引《施圆端效方》

失笑散：《普济方》卷三六五

组　成	玄胡索、白僵蚕各三钱，黄连一钱，轻粉炒，二钱，麝香炒，一字，铅白霜、硼砂、黄柏各半钱
用　法	上为细末。每用一捻，干贴舌上，出涎再贴。
主　治	口疮，或唇裂破血出；小儿赤白口疮，作热疼。
方　源	《普济方》卷三六五

失笑散：《疡医大全》卷十六引江仍度方

异　名	牙痛失笑散（《全国中药成药处方集》沈阳方）。
组　成	葶菱八分，细辛净叶，一钱，大冰片二分，五厘
用　法	上为极细末。擦牙痛处。伏于桌边流涎，片时见效，便能饮食。
主　治	牙疼。
方　源	《疡医大全》卷十六引江仍度方