當歸生薑羊肉湯
當歸生薑羊肉湯:《金匱》卷上
| 異 名 | 小羊肉湯(《千金》卷三(注文)[[引《胡洽方》)]]、當歸湯(《聖濟總錄》卷九十四)。 |
| 組 成 | 當歸三兩,生薑五兩,羊肉一斤 |
| 用 法 | 以水八升,煮取三升,溫服七合,日三服。如加生薑等者,亦加水五升,煮取三升二合服之。 |
| 功 用 | 《醫方發揮》:溫中補血,祛寒止痛。 |
| 主 治 | 寒疝腹中痛及脅痛里急者;產後腹中療痛,腹中寒疝,虛勞不足。 |
| 加 減 | 若寒多者,加生薑成一斤;痛多而嘔者,加橘皮二兩,白朮一兩 |
| 方論選錄 | ①《金匱要略論注》:寒疝至腹痛脅亦痛,是腹脅皆寒氣所主,無復界限,更加里急,是內之榮血不足,致陰氣不能相榮,而斂急不舒,故以當歸、羊肉兼補兼溫,而以生薑宣散其寒。然不用參而用羊肉,所謂「精不足者,補之以味」也。 ②《金匱要略心典》:此治寒多而血虛者之法,血虛則脈不榮,寒多則脈絀急,故腹脅痛而里急也。當歸、生薑溫血散寒,羊肉補虛益血也3《古方選注》:寒疝為沉寒在下,由陰虛得之,陰虛則不得用辛熱燥烈之藥重劫其陰,故仲景另立一法,以當歸、羊肉辛甘重濁、溫暖下元而不傷陰、佐以生薑五兩,加至一斤,隨血肉有情之品引入下焦,溫散瀉寒。若痛多而嘔,加陳皮、白朮奠安中氣,以禦寒逆。本方三味,非但治疝氣逆沖,移至產後下焦虛寒,亦稱神劑。 |
| 臨床報道 | ①寒疝:《本草衍義》一婦人產當寒月,寒氣入於產門,臍下脹滿,手不敢犯,此寒疝也。醫將治之以抵當湯,謂其瘀血。予教之曰:非其治也,可服張仲景羊肉湯,二服而愈。 ②產後腹痛:《得心集醫案》冬月產後,少腹絞痛,諸醫謂為兒枕之患,去瘀之藥,屢投愈重,乃至手不可觸,痛甚則嘔,二便緊急,欲解不暢,且更牽引腰脅俱痛、勢頗迫切。急延二醫相商,咸議當用峻攻,庶幾通則不痛。余曰:形贏氣餒,何勝攻擊,乃臨產胎下,寒入陰中,攻觸作痛,故亦拒按,與中寒腹痛無異。然表里俱虛,脈象浮大,法當托里散邪。但氣短不續,表藥既不可用,而腹痛拒按,補劑亦難遽投。仿仲景寒疝例,與當歸生薑羊肉湯,因兼嘔吐、略加陳皮、蔥白,一服微汗而愈 |
| 備 考 | 本方方名,《東醫寶鑑·外形篇》引作「羊肉湯」。 |
| 方 源 | 《金匱》卷上 |