養榮湯
養榮湯:《三因》卷十三
| 異 名 | 人參養榮湯(《局方》卷五淳祐新添方)。 |
| 組 成 | 黃耆、當歸桂心甘草炙、橘皮、白朮、人參各一兩,白芍藥三兩,熟地黃、五味子、茯苓各三分,遠志去心,炒,半兩 |
| 用 法 | 上剉散。每服四大錢,水一盞半,加生薑三片,大棗二個,煎至七分,去滓,空腹服。 |
| 主 治 | 心脾氣虛,營血不足,倦怠無力,食少氣短,驚悸健忘,夜寐不安,虛熱自汗,咽干唇燥,消瘦,咳嗽痰白,皮膚乾枯;或瘡瘍潰後氣血不足,寒熱不退,體倦瘦弱,食少氣逆,瘡口久不收斂 。①《三因》:積勞虛損,四肢沉滯,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動喘咳,小便拘急,腰背強痛,心虛驚悸,咽干唇燥,飲食無味,陰陽衰弱,悲憂慘戚,多臥少起;久者積年,急者百日,漸至瘦削,五臟氣竭,難可振復;又治肺與大腸俱虛,咳嗽下利,喘乏少氣,嘔吐痰涎。 ②《校注婦人良方》:潰瘍寒熱,四肢倦怠,體瘦少食,面黃氣短,不能收斂,或大瘡愈後多服之。 ③《醫方集解》:發汗過多,身振脈搖,筋惕肉腑。 ④《麻科活人》:麻疹脾肺氣虛,營血不足,驚悸健忘,寢汗發熱,食少無味,體倦肌瘦;女人麻疹初熱正出已出之間,適遇往行,陰血重耗,麻後遍體浮腫者。 |
| 加 減 | 便精遺泄,加龍骨一兩;咳嗽,加阿膠;虛寒甚者,當加附子以治之。 |
| 宜 忌 | 《麻科活人》:此方大補,斟酌用之。 |
| 方論選錄 | ①《醫方考》:人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、陳皮,皆補氣藥也,榮血不足而補氣,此大易之教,陰生於陽之義也。陰者,五臟之所主,故用當歸澤脾,芍藥調肝,熟地滋腎,五味益肺,遠志寧心,五臟和而陰血自生矣。桂性辛熱,熱者入心而益火,辛者入經而利血,又心為生脈之源,故假之引諸藥入心而養榮血於脈耳! ②《名醫方論》:柯韻伯:古人治氣虛以四君,治血虛以四物,氣血俱虛者以八珍,更加黃耆、肉桂,名十全大補,宜乎萬舉萬當也。而用之有不獲效者,蓋補氣而不用行氣之品,則氣虛之甚者,無氣以受其補;補血而仍用行血之物於其間,則血虛之甚者,更無血以流行。故加陳皮以行氣,而補氣者悉得效其用;去川芎行血之味,而補血者因以奏其功。此善治者,只一加一減,便能轉旋造化之機也。然氣可召而止,血易虧難成,苟不有以求其血脈之主而養之,則營氣終歸不足,故倍人參為君,而佐以遠志之苦,先入心以安神定志,使甘溫之品,始得化而為血,以奉生身。又心苦緩,必得五味子之酸以收斂神明,使營行脈中而流於四髒,名之曰養榮,不必仍十全之名,而收效有如此者。 ③《古方選注》:養營者,調養營氣循衛而行,不使其行之度數疾於衛也。故於十全大補湯中減川芎行血之品,獨用血分填補收斂之藥,則營行之度緩於氣分。藥中加廣皮行氣之品,則衛行之度速。觀其一減一加,便能調平營衛,使其行度不愆。復遠志、五味者,經言:營出中焦,心經主之。以遠志通腎,使陰精上奉於心,佐以五味收攝神明,一通一斂,則營有所主而長養矣。 |
| 臨床報道 | ①貧血:《上海中醫藥雜誌》(1985,(1):35):患者王某,女,50歲。患貧血7\sim8年,血色素5\sim7克之間。近兩周來常有昏厥之象,面色不華,心慌耳鳴,少氣懶言,易汗納差,舌淡而胖,苔薄白,脈沉細。辨證屬脾胃虛弱,氣血不足。先用歸脾湯7劑,繼用本方大補氣血。共服34劑,血色素上升至9.5克,症狀逐漸消失。失眠:《山西中醫》(2003,19(12):10)本方加陳皮(人參養榮湯)治療失眠30例療效,對照組予硝基安定治療30例。結果:治療組30例,臨床治癒10例,顯效7例,有效10例,無效3例,總有效率90.00\%;對照組臨床痊癒7例,顯效6例,有效9例,無效8例,總有效率73.33\%。兩組總有效率比較有顯著性差異(P<0.05)。 |
| 備 考 | 本方改為丸劑,名「人參養榮丸」(見《中國醫學大辭典》),改為膏劑,名「人參養榮膏」(見《成方製劑》)。 |
| 方 源 | 《三因》卷十三 |