桂枝加龍骨牡蠣湯

桂枝加龍骨牡蠣湯：《金匱》卷上

異　名	桂枝龍骨牡蠣湯（原書同卷）、龍骨湯（《外台》卷十六引《小品方》）、桂枝牡蠣湯（《聖濟總錄》卷九十一）、龍骨牡蠣湯（《廣嗣紀要》卷二）。
組　成	桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩
用　法	以水七升，煮取三升，分三次溫服。
功　用	①《金鑒》：調陰陽，和營衛，兼固澀精液。·《金匱要略方義》：燮理陰陽，調和營衛，交通心腎，固精止遺。
主　治	男子失精，女子夢交，自汗盜汗，遺尿 。①《金匱》：失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩（一作目眶痛），發落，脈極虛芤遲，為清谷亡血，失精，脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交。 ②《金匱要略今釋》引《橘窗書影》：遺尿。 ③《金匱要略方義》：自汗盜汗，心悸多夢，不耐寒熱，舌淡苔薄，脈來無力者。
宜　忌	《外台》引《小品方》：忌海藻、菘菜、生蔥、豬肉、冷水。
方論選錄	①《醫門法律》：用桂枝湯調其營衛羈遲；脈道虛衰，加龍骨、牡蠣澀止其清谷、亡血、失精。一方而兩扼其要，誠足寶也。 ②《金匱要略論注》：桂枝、芍藥，通陽固陰；甘草、姜、棗，和中、上焦之營衛，使陽能生陰，而以安腎寧心之龍骨、牡蠣為輔陰之主。 ③《醫方集解》：桂枝、生薑之辛以潤之，甘草、大棗之甘以補之，芍藥之酸以收之，龍骨、牡蠣之澀以固之。
臨床報道	①遺尿：《金匱要略今釋》引《橘窗書影》幕府集會酒井六三郎，年十八。遺尿數年，百治罔效。余診之，下元虛寒，小便清冷，且臍下有動，易驚，兩足微冷。乃投以桂枝加龍骨牡蠣湯，兼服八味丸，數日而漸減，服經半年而痊癒。桂枝加龍骨牡蠣，本為治失精之方，一老中醫用此治癒老宮女之屢小遺者；和田東郭用此治癒高概老臣之溺閉；服諸藥不效者，余用此治遺尿，屢屢得效。 ②遺精：《經方實驗錄》鄒萍君，年少時染有青年惡習，久養而愈。本冬遺精又作，服西藥先二星期甚適，後一星期無效，更一星期服之反劇。精出甚濃，早起脊痛頭暈，不勝痛苦，自以為中、西之藥無效。余予桂枝、白芍各三錢，炙草二錢，生薑三大片，加花龍骨六錢、左牡蠣八錢，以上二味打碎，先煎二小時。一劑後，當夜即止遺，雖鄒君自懼萬分，無損焉。第三日睡前，忘排尿，致又見一次。以後即不復發，原方加減，連進十劑，恙除，精神大振。計服桂枝、芍藥各三兩，龍骨六兩，牡蠣八兩矣。 ③自汗：《甘肅中醫》（2001，（6）：21）用桂枝加龍骨牡蠣湯治療心衰出現的自汗（少數病例兼有盜汗）52例，結果治癒30例，顯效18例，好轉3例，無效1例。 ④盜汗：《吉林中醫藥》（2002，（2）：20）用桂枝加龍骨牡蠣湯治療盜汗96例，服藥3\sim6劑，結果痊癒80例，好轉13例，無效3例，總有效率96.88\%。 ⑤失眠（神經衰弱症）：《中國中醫藥信息雜誌》（2005，（10）：71）用桂枝加龍骨牡蠣湯治療神經衰弱症100例，平均服藥30劑，結果治癒29例，顯效43例，好轉18例，無效10例，總有效率90\%。 ⑥奔豚氣：《中國中西醫結合消化雜誌》（2004，（4）：239）用桂枝加龍骨牡蠣湯治療奔豚氣62例，結果治癒14例，有效46例，無效2例，總有效率96.8\%。 ⑦更年期綜合徵：《光明中醫》（2007，（8）：44）用桂枝加龍骨牡蠣湯治療婦女更年期綜合徵42例，服藥4周，結果痊癒24例，好轉16例，無效2例，總有效率95.2\%，療效優於尼爾雌醇。帶下（慢性宮頸炎）：《山西中醫》（1998，（6）：11）用桂枝加龍骨牡蠣湯治療慢性宮頸炎60例，服藥1個月，結果痊癒41例，有效16例，無效3例，總有效率95\%。小兒多汗症：《浙江中醫雜誌》（2007，（9）：499）用桂枝加龍骨牡蠣湯治療小兒多汗症36劑，服藥5\sim10劑，結果23例痊癒，11例好轉，2例無效，總有效率94\%。
方　源	《金匱》卷上