紫雪
紫雪：《外台》卷十八引《苏恭方》
| 异 名 | 紫雪丹（《成方便读》卷三）、紫雪散（《全国中药成药处方集》天津方）。 |
| 组 成 | 黄金百两，寒水石三升，石膏三斤，磁石三斤，滑石三斤，玄参一斤，龚羊角五两，屑，犀角五两，屑，升麻一升，沉香五两，丁子香一两，青木香五两，甘草八两，炙 |
| 用 法 | 上药以水一斛，先煮五种金石药，得四斗，去滓后纳八物，煮取一斗五升，去滓，取消石四升，芒消亦可，用朴消精者十斤投汁中，微火上煮，柳木簞搅，勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，纳研朱砂三两，细研麝香五分，纳中搅调，寒之二日成霜雪紫色。病人强壮者一服二分，当利热毒；老弱人或热毒微者，一服一分。脚气病经服石药发热毒闷者，水和四分服，胜三黄汤十剂，以后依旧方用麝香丸。 |
| 主 治 | ①《外台》引《苏恭方》：脚气毒遍内外，烦热，口中生疮，狂易叫走；诸石草热药毒发，邪热卒黄；瘴疫毒劣，卒死温疟，五尸五注，心腹诸疾，绞刺切痛，蛊毒鬼魅，野道热毒，小儿惊痫。 ②《全国中药成药处方集》北京方：温热不解，神昏谵语，口中生疮，狂躁不安，大便干，小便赤。 |
| 宜 忌 | ①《外台》引苏恭方：忌海藻、菘菜、生血。 ②《全国中药成药处方集》北京方：禁食油面厚味，孕妇忌服。 |
| 方论选录 | ①《医方集解》：此手足少阴、足厥阴、阳明药也。寒水石、石膏、滑石、消石以泻诸经之火，而兼利水为君；磁石、玄参以滋肾水，而兼补阴为臣；犀角、羚角以清心宁肝，升麻、甘草以升阳解毒，沉香、木香、丁香以温胃调气，麝香以透骨通窍，丹砂、黄金以镇惊安魂，泻心肝之热为佐使。诸药用气，消独用质者，以其水卤结成，性峻而易消，以泻火而散结也。 ②《新医学》（1976，7：444）：本方针对高热、神昏、狂躁、惊厥等四大热闭症状而设，立旨于清热开窍。方中以石膏、寒水石、滑石泻火退热而又甘寒生津，佐以玄参、升麻、炙甘草养阴透阳解毒；羚羊角退热熄风，佐以消石、芒消泄散热邪；又以麝香开窍，佐以丁香、沉香等行气宣通。总的来看，全方药物性类似乎繁杂，但主次仍属分明，以生津助泻火（针对热盛伤津）、升散泄热助解毒（针对热毒郁结）、重镇安神助熄风（针对狂躁谵语）、宣通行气助开窍（针对神志昏迷），结构仍属严谨，各药作用的目的最终是一致的。 |
| 临床报道 | 重症腮腺炎：《济宁医学院学报》（2002，25（4）：56）治疗30例，分观察组和对照组。观察组均服用紫雪丹，具体方法：每日2\sim3次，<5岁者每次0.3克，5\sim12岁每次1.5克，>12岁每次3克。体温降至正常2天后停药。对照组均肌注抗腮腺炎注射液2毫升，每日2次。结果表明：紫雪丹能迅速退热，对消除腮腺、颌下腺肿大、脑膜刺激征、血淀粉酶及脑脊液异常等也较快捷，能有效地控制病情发展，缩短病程。 |
| 现代研究 | ①对二硝基酚致热的解热作用：《安徽中医学院学报》（1992，11（4）：50）紫雪口服液和紫雪对二硝基酚致家兔发热均有解热作用，且口服液作用比紫雪快而平稳。 ②对啤酒酵母致热的解热作用：《安徽中医学院学报》（1992，11（4）：50-51）紫雪口服液和紫雪对啤酒酵母致大鼠的发热均有明显的解热作用。两药在等剂量时，解热作用相似。 ③抗士的宁惊厥的作用：《安徽中医学院学报》（1992，11（4）：51）紫雪口服液和紫雪均能明显拮抗士的宁所致的惊厥，延长小鼠的惊厥发生时间和死亡时间，对惊厥发生率和死亡率亦有一定的降低作用，但统计学无意义。 ④急性毒性试验：《安徽中医学院学报》（1992，11（4）：51）紫雪口服液小鼠灌胃的最大耐受量超过80毫升（相当于紫雪12克/千克）以上；紫雪小鼠灌胃的\mathrm{LD}_{50}为7.187\pm1.46克（P=0.95）/千克。小鼠腹腔注射的\mathrm{LD}_{50}分别为紫雪口服液4.95\pm0.47克（P=0.95）/千克，和紫雪3.70\pm0.48\mathrm{g}（P=0.95）/千克。 |
| 方 源 | 《外台》卷十八引《苏恭方》 |